Innhold
Bronkiektase er blant en gruppe lungesykdommer klassifisert som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). En diagnose av bronkiektase er noen ganger vanskelig å stille, ettersom bronkiektasesymptomer ofte forveksles med andre lungesykdommer, som emfysem, lungebetennelse eller lungekreft.Spesifikke tester, som lungefunksjonstester, røntgenstråler i brystet og sputumkulturer, kan alle bidra til å begrense en diagnose av bronkiektase.
Selvkontroll
Fordi symptomene på bronkiektase er så lik mange andre lungesykdommer, som bronkitt eller astma, kan denne tilstanden ikke diagnostiseres basert på egenkontroll.
Når det er sagt, er det viktig å være oppmerksom på tegn og symptomer, og å beskrive dem for legen din så snart som mulig for å forhindre ytterligere skade.
Søk profesjonell pleie omgående hvis du merker:
- En kronisk hoste med tykt slim som er vanskelig å fjerne
- Hvesing
- Utmattelse
- Svakhet
- Knubbing av fingrene
Labs og tester
Det første legen din sannsynligvis vil gjøre er å ta en grundig historie og utføre en fysisk undersøkelse. Dette inkluderer å stille spørsmål om din helsehistorie og eksponering for luftveisirriterende stoffer, som sigarettrøyk, luftforurensning og kjemikalier på arbeidsplassen.
En fysisk vurdering fra topp til tå vil omfatte å lytte til lungene dine med et stetoskop og undersøke brystveggen for abnormiteter. Hvis legen din fremdeles mistenker en diagnose av bronkiektase etter disse undersøkelsene, kan følgende tester bestilles for å bekrefte det .
Lungefunksjonstest
Lungefunksjonstester hjelper det medisinske teamet ditt å vurdere lungefunksjonen din ved å måle hvor effektivt luft strømmer. Dette kan bestemme mengden lungeskade som er tilstede.
Det er flere typer lungefunksjonstester som kan være nyttige for å stille en diagnose av bronkiektase og andre typer KOLS, inkludert:
- Spirometri, en ikke-invasiv test som måler lungefunksjon mens du puster gjennom et rør
- Lungediffusjonsstudier, en annen ikke-invasiv test som bestemmer hvor mye karbonmonoksid du inhalerer kontra puster ut for å vurdere hvor effektivt lungene dine presterer
- Lungepletysmografi, en test som ser på din totale lungekapasitet, eller hvor mye luft du kan ta inn som pust og hvor mye som er igjen etter at du puster ut (kjent som funksjonelt restvolum)
Sputumkultur
Mennesker med bronkiektasi er utsatt for hyppige lungeinfeksjoner.En sputumkultur er en laboratorietest som analyserer en liten mengde sputum (slim) i en agarskål (vekstmedium) for å lete etter bakterievekst. Testen hjelper med å identifisere den eller de spesifikke bakteriestammene i slimet, noe som kan føre til mer effektiv behandling med den typen antibiotika som mest sannsynlig er målrettet mot bakteriene.
Imaging
Imaging tester er også vanlige metoder som brukes i diagnosen bronkiektase.
Røntgen av brystet
Denne ikke-invasive bildebehandlingsteknikken bruker elektromagnetiske bølger for å skape et bilde av lungene og membranen. Røntgen blir utført på noen legekontorer, medisinske bildesentre og sykehus.
Generelt sett vises ikke abnormiteter i lungene på grunn av KOLS før skaden er alvorlig. Så mens røntgen på brystet ikke gir en endelig diagnose av bronkiektase eller andre former for KOLS, hjelper det med å støtte en.
En røntgen på brystet er et skritt mot å få KOLS-diagnoseBryst CT-skanning
En bryst-CT brukes ofte som en del av diagnosen bronkiektasi, og legen din kan også bestille CT-bryst hvis du har hatt en endring i symptomene, en infeksjon ikke løser seg, eller hvis du gjør deg klar for operasjon.
En bryst-CT gir et mer detaljert bilde enn en røntgen, da det tar mange tverrsnittsbilder (skiver) av lungene og brystet og kombinerer dem for å danne et 3D-bilde (snarere enn et 1D).
Testen utføres vanligvis i et medisinsk bildesenter eller et sykehus.
Differensialdiagnoser
Før du får en diagnose av bronkiektase, kan legen din også teste deg for tilknyttede tilstander, for eksempel cystisk fibrose eller tuberkulose. Dette vil bidra til å utelukke eller bekrefte en diagnose av bronkiektase.
Andre forhold legen din vil se på inkluderer:
- Infeksjon: Lungebetennelse eller bronkitt kan føre til lignende symptomer som bronkiektase.
- Cystisk fibrose: Denne genetiske tilstanden påvirker lungene og andre organer og kan føre til økt slimutskillelse.
- Tuberkulose: Bronkiektase kan forekomme i forbindelse med eller være forårsaket av tuberkulose, en sykdom forårsaket av bakterier som vanligvis angriper lungene. Legen din vil utføre spesifikt laboratoriearbeid for å utelukke denne sykdommen.
- Immune forhold: Autoimmune tilstander som astma eller en immunmangel som alfa1-antitrypsin (AAT) mangel kan gi symptomer som ligner på bronkiektase.
Et ord fra veldig bra
Mens bronkiektase kan ta tid å diagnostisere, er det flere diagnostiske tester som kan bidra til å avklare situasjonen. Flere terapier har vist seg å være gunstige, og livsstilsendringer kan også hjelpe. Det viktigste er å søke behandling raskt for å forhindre ytterligere skade på lungene og å identifisere din beste behandlingsplan.