Albuefraktur Åpen reduksjon og intern fiksering

Innhold

• Hva er albuefraktur åpen reduksjon og intern fiksering?
• Hvorfor kan jeg trenge en albuefrakturreduksjon og intern fiksering?
• Hva er risikoen for en reduksjon av albuefraktur og intern fiksering?
• Hvordan forbereder jeg meg på en åpen reduksjon i albuen og intern fiksering?
• Hva skjer under en åpen reduksjon av albuen og intern fiksering?
• Hva skjer etter en åpen reduksjon av albuen og intern fiksering?
• Neste skritt

Hva er albuefraktur åpen reduksjon og intern fiksering?

Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF) er en type operasjon som brukes til å stabilisere og helbrede et beinbrudd. Du trenger kanskje denne prosedyren for å behandle den ødelagte albuen.

Albueforbindelsen er en hengselstype av ledd som består av 3 bein. Humerus (overarmsbenet) danner leddet med to underarmsben: radius og ulna. Ulna danner det benete punktet i albuen.

Ulike typer skader kan skade noen av de tre bein som danner albueleddet. Dette er spesielt vanlig når du faller på en utstrakt hånd. Benet kan sprekke i 2 eller flere biter. I visse typer albuefrakturer har beinet ditt gått i stykker, men delene stiller seg fortsatt riktig. I andre typer brudd (forskjøvet brudd) beveger skaden beinfragmentene ut av justeringen.

Hvis du knekker albuen din, kan det hende du trenger ORIF for å få beinene på plass igjen og hjelpe dem å helbrede. Under en åpen reduksjon, ortopediske kirurger plasserer beinbitene dine under operasjonen, slik at de er tilbake i riktig justering. I en lukket reduksjon, en lege flytter beinene fysisk på plass uten å eksponere beinet.

Intern fiksering refererer til metoden for fysisk å koble til igjen bein. Dette kan innebære spesielle skruer, plater, ledninger eller negler som kirurgen plasserer inne i beinene for å fikse dem på riktig sted. Dette forhindrer at beinene leges unormalt. Hele operasjonen foregår vanligvis mens du sover under narkose.

Hvorfor kan jeg trenge en albuefrakturreduksjon og intern fiksering?

Enkelte medisinske tilstander kan gjøre det vanskeligere å knekke albuen. For eksempel øker osteoporose risikoen for albuefraktur hos mange eldre voksne.

Ikke alle med en knekt albue trenger åpen reduksjon og intern fiksering. De fleste gjør det faktisk ikke. Hvis mulig, vil legen din behandle albuefrakturen din med mer konservative behandlinger, som smertestillende medisiner, skinner og slynger.

Du trenger sannsynligvis ikke ORIF med mindre det er en eller annen grunn at bruddet ditt kanskje ikke leges normalt med disse konservative behandlingene. Det er sannsynlig at du trenger ORIF hvis:

• Delene av det ødelagte beinet ditt er betydelig utenfor justeringen
• Det ødelagte beinet ditt gjennomboret huden din
• Benet ditt brøt i flere biter

I disse tilfellene kan ORIF plassere beinene dine i riktig konfigurasjon. Dette øker sjansen for at beinet ditt vil gro ordentlig.

Du kan trenge ORIF for et brudd som oppstår hvor som helst i albueleddet, inkludert den nedre delen av humerus og de øvre delene av din radius eller ulna.

Hva er risikoen for en reduksjon av albuefraktur og intern fiksering?

De fleste gjør det veldig bra med ORIF for albuefrakturen. Selv om det er sjeldent, kan det oppstå komplikasjoner. Mulige komplikasjoner inkluderer følgende:

• Infeksjon
• Blør
• Nerveskade
• Leddstivhet (vanlig)
• Felles ustabilitet
• Benjustering
• Komplikasjoner fra anestesi
• Ødelagte skruer eller plater
• Leddgikt i leddet (måneder til år senere)

Det er også en risiko for at bruddet ikke leges ordentlig, og du trenger en gjentatt operasjon.

Din egen risiko for komplikasjoner kan variere avhengig av alderen din, anatomien til albuefrakturen og andre medisinske tilstander. For eksempel kan personer med lav benmasse eller diabetes ha større risiko for visse komplikasjoner. Røykere kan også ha økt risiko. Spør legen din om risikoen som mest gjelder deg.

Hvordan forbereder jeg meg på en åpen reduksjon i albuen og intern fiksering?

ORIF foregår ofte som en nødsituasjon eller hasteprosedyre. Før prosedyren din vil en helsepersonell ta din medisinske historie og gjøre en fysisk undersøkelse. Du trenger et bilde av albuen din, sannsynligvis oppnådd med røntgen eller magnetisk resonans (MR). Fortell legen din om alle medisinene du tar, inkludert reseptfrie som aspirin. Gi også legen din beskjed sist gang du spiste.

I noen tilfeller kan legene gjøre ORIF-en din litt senere. I så fall snakk med legen din om hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Spør om du skal slutte å ta medisiner på forhånd, for eksempel blodfortynnende. Du må unngå mat og drikke etter midnatt natten før prosedyren.

Hva skjer under en åpen reduksjon av albuen og intern fiksering?

Legen din kan hjelpe deg med å forklare detaljene i din spesielle operasjon. Detaljene for operasjonen din vil avhenge av skadens beliggenhet og alvorlighetsgrad. En ortopedisk kirurg og et team av spesialiserte helsepersonell vil gjøre operasjonen. Hele operasjonen kan ta et par timer. Generelt kan du forvente følgende:

• Du vil få generell anestesi, slik at du sover gjennom operasjonen og ikke føler smerter eller ubehag under prosedyren. (Eller du kan få lokalbedøvelse og et legemiddel for å hjelpe deg med å slappe av.)
• En helsepersonell vil nøye overvåke vitale tegn, som hjertefrekvens og blodtrykk, under operasjonen. Det kan hende at du har fått et pusterør ned i halsen under operasjonen for å hjelpe deg med å puste.
• Etter å ha renset det berørte området, vil kirurgen gjøre et snitt gjennom huden og muskelen i albuen. (Det spesifikke nettstedet kan variere i henhold til beinskadet.)
• Kirurgen vil bringe stykkene av det knuste beinet eller beinene dine tilbake på linje (reduksjon).
• Deretter vil kirurgen sikre delene av det ødelagte beinet til hverandre (fiksering). For å gjøre dette kan han eller hun bruke skruer, metallplater, ledninger eller pinner. (Spør hva kirurgen vil bruke i ditt tilfelle.)
• Legen din vil utføre andre nødvendige reparasjoner.
• Etter at teamet har sikret beinet, vil kirurgen kirurgisk lukke lagene av hud og muskler rundt albuen.

Hva skjer etter en åpen reduksjon av albuen og intern fiksering?

Snakk med legen din om hva du kan forvente etter operasjonen. Du kan ha smerter etter prosedyren, men smertestillende medisiner kan bidra til å redusere smertene. Du bør kunne gjenoppta et normalt kosthold ganske raskt. Du vil sannsynligvis få utført en avbildningstest, som en røntgen, for å sikre at operasjonen var vellykket. Avhengig av skadeomfanget og andre medisinske tilstander, kan du kanskje dra hjem samme dag.

En stund etter operasjonen din, må du holde armen urørlig. Ofte betyr dette at du må ha en skinne i flere uker. Sørg for å beskytte skinnen mot vann. Du får instruksjoner om hvordan du kan bevege armen.

Legen din kan gi deg andre instruksjoner om å ta vare på armen din, som å bruke is. Følg legenes instruksjoner nøye. Legen din vil kanskje ikke at du tar visse reseptfrie medisiner mot smerter, fordi noen av disse kan forstyrre beinheling. Legen din kan råde deg til å spise en diett med mye kalsium og vitamin D når beinet ditt leges.

Du kan se at noe væske tømmes fra snittet. Dette er normalt. Gi legen din beskjed med en gang hvis:

• Du ser en økning i rødhet, hevelse eller drenering fra snittet
• Du har høy feber eller frysninger
• Du har sterke smerter i armen
• Du har tap av følelse i armen eller hånden

Sørg for å holde alle oppfølgingsavtalene dine. Det kan hende du må fjerne stingene eller stiftene en uke eller så etter operasjonen.

På et tidspunkt kan det hende du trenger fysioterapi for å gjenopprette styrke og fleksibilitet i musklene. Å gjøre øvelsene dine som foreskrevet kan forbedre utvinningen din. De fleste mennesker er i stand til å gå tilbake til de fleste av sine normale aktiviteter i løpet av få måneder.

Neste skritt

Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:

• Navnet på testen eller prosedyren
• Årsaken til at du har testen eller prosedyren
• Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
• Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
• Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
• Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
• Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
• Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
• Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
• Når og hvordan vil du få resultatene
• Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
• Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren