Innhold
En endoskopisk ultralyd er en test som hjelper med å visualisere deler av fordøyelseskanalen, som mage, bukspyttkjertel og galleblære, og nærliggende organer og vev, som lymfeknuter. Det utføres ved å bruke et tynt, fleksibelt rør kalt et endoskop som har et kamera og en ultralydsonde på enden. Endoskopet føres ned gjennom munnen eller gjennom anusen for å få tilgang til fordøyelseskanalens organer. Ultralyden brukes deretter til å lage bilder av fordøyelseskanalen som kan studeres for eventuelle abnormiteter.Å ha denne testen kan naturlig forårsake litt angst. Det gjøres imidlertid under sedasjon slik at pasientene er så komfortable som mulig under prosedyren. På grunn av sedasjonen er det vanligvis nødvendig å ta en dag fri fra jobb eller skole for å få testen. Dette er imidlertid en test som kan gi leger mye informasjon om hva som skjer i fordøyelsessystemet i visse scenarier, noe som kan hjelpe til med å finne ut hvorfor visse tegn og symptomer finner sted.
Formålet med testen
Denne testen er nyttig for å se deler av fordøyelsessystemet, så den kan beordres for å bekrefte eller utelukke en mistenkt fordøyelsessykdom eller en tilstand. En endoskopisk ultralyd vil gi mer detaljert informasjon enn en røntgen eller en ekstern ultralyd. Noen av grunnene til at denne testen kan bestilles kan omfatte:
- Analyse og iscenesettelse av kreft i spiserøret, magen, endetarmen eller bukspyttkjertelen
- Undersøk en mulig årsak til magesmerter eller vekttap
- Evaluering av pankreatiske tilstander som pankreatitt
- Undersøk abnormiteter i fordøyelsessystemet og andre organer, for eksempel svulster
- Vurdere eventuelle knuter i slimhinnen i fordøyelsessystemet
Risiko og kontraindikasjoner
Alvorlige komplikasjoner etter endoskopisk ultralyd er sjeldne. For de som har endoskopet satt inn i munnen og ned i halsen, kan det være sår hals i noen dager etter. Legeteamet kan gi råd om hvordan du best kan behandle det hjemme og hvor lenge det kan vare.
Biopsier (små biter av vev) kan tas under denne testen, og det kan noen ganger være blødning på disse stedene, men det bør stoppe av seg selv.
Mer alvorlige, men sjeldne, komplikasjoner kan omfatte å ha en reaksjon på beroligende midler som brukes under prosedyren, infeksjon og aspirerende mageinnhold. Med en hvilken som helst endoskopisk test er det en risiko for å skape et hull i fordøyelseskanalen (kalt perforering). Hvis dette skjer, vil det være nødvendig med kirurgi for å reparere hullet. Dette er imidlertid sjeldent, selv i tilfeller der en fin-nål aspirasjon gjøres under endoskopisk prosedyre.
Flere studier som så på frekvensen av komplikasjoner etter endoskopisk ultralyd, kom til at det er en veldig trygg prosedyre. Eventuelle uvanlige symptomer som oppstår etter testen, bør diskuteres med en lege.
Før testen
Det er nødvendig å forberede seg på en endoskopisk ultralyd, og en lege vil gi instruksjoner om hvordan dette skal gjøres. Når denne testen er utført for øvre fordøyelseskanal, vil det være nødvendig å faste i omtrent seks timer før prosedyren starter. Hvis det gjøres i nedre fordøyelseskanalen, vil det være nødvendig å rense tykktarmen med faste, avføringsmidler og / eller klyster.
Visse medisiner, for eksempel blodfortynnende midler, kan trenge å stoppes en stund før prosedyren. Det er viktig å informere legeteamet om alle medisiner som for øyeblikket tas for å få instruksjoner om om eller når noen skal stoppes en stund. I løpet av en periode med faste, skal medisiner som må tas, svelges med en liten slurk vann.
Under testen
Denne testen utføres vanligvis på et sykehus. Testens varighet varierer veldig, men varer vanligvis omtrent en time.
Pre-Test
Pasienter vil bli bedt om å bytte til sykehuskjole og ligge på en sykehusseng. Sykepleiere og andre ansatte vil ta en helsehistorie ved å stille flere spørsmål og gi eventuelle skjemaer som må signeres. En IV vil bli startet for å gi væske og for å gi beroligende midler som vil gjøre prosedyren mer behagelig.
Gjennom hele testen
Pasienter blir trillet inn i rommet der testen skal finne sted. For en test i nedre fordøyelseskanalen blir pasientene bedt om å legge seg på venstre side. Det vil være en anestesilege og sykepleiere som kan feste forskjellige skjermer for å overvåke vitale tegn under testen. Noe sedering vil bli gitt gjennom IV, og pasienten vil sovne for at legen skal starte endoskopien.
Etter-test
Pasienter vil våkne opp etter restitusjon og vil bli overvåket en stund (kanskje omtrent en time) for å sikre at alt har gått som forventet under testen. Pasienter bør informere personalet om det er symptomer som uvanlig smerte eller kvalme. Ingefærøl eller vann kan gis å drikke i løpet av denne restitusjonstiden. Det kan ta lengre tid før mat er tillatt.
Etter at vitale tegn er stabile og det er klart at det ikke er noen bekymring for komplikasjoner, blir pasienter løslatt for å reise hjem med en venn eller slektning. Instruksjoner om hvordan du går tilbake til normal aktivitet og hvordan og når du skal ta medisiner, vil bli gitt før du går hjem.
Etter testen
Noe informasjon om hvordan testen gikk og innledende resultater kan gis rett etter testen i utvinningen. Mer detaljert informasjon og resultatene av eventuelle biopsier som er tatt vil være tilgjengelig senere, vanligvis om en uke.
Et oppfølgingsbesøk hos en lege kan planlegges for å gå gjennom resultatene av testen og eventuelle neste trinn som er nødvendige. Ring lege hvis det er noen symptomer etter testen som smerte, oppkast, feber eller blødning.
Et ord fra veldig bra
Endoskopisk ultralyd kan gi så mye informasjon om hva som skjer i fordøyelseskanalen. Det anses å være veldig trygt, og det gjøres under sedasjon for å ha pasientene så komfortable som mulig. Det kan føles stressende å bli fortalt at en slik test er nødvendig og deretter gjennomgå den. Det er viktig å snakke med helsepersonell om stressnivå og bekymring fordi de kan justere prosedyrene for å hjelpe noen av vanskeligheter ut av situasjonen. Å stille spørsmål om testen og hvordan og når resultatene vil være tilgjengelige, kan også bidra til å redusere noe av angsten.