Innhold
I noen 6 av 10 tilfeller er epilepsi idiopatisk - noe som betyr at årsaken er ukjent. I andre tilfeller kan epilepsi spores til en abnormitet i hjernens struktur eller funksjon. Disse abnormitetene kan oppstå fra traumatiske hjerneskader, hjerneslag og andre vaskulære problemer, infeksjoner i nervesystemet (hjernehinnebetennelse eller encefalitt), medfødte misdannelser, hjernesvulster eller metabolske abnormiteter.
Uansett kan leger behandle mest epilepsi med medisiner, diett, nervestimulering eller, i noen tilfeller, kirurgi.
GLUT-1-mangelsyndrom
GLUT-1 mangelsyndrom er et eksempel på en epilepsi forårsaket av et metabolsk problem. GLUT-1 mangelsyndrom er preget av problemer i transport av glukose til hjernen. Tale kan være spesielt påvirket. En lumbal punktering kan bidra til å diagnostisere tilstanden.
GLUT-1-mangel kan behandles med et ketogent kosthold, en høy med fett og protein og lite sukker og karbohydrater. Barn som begynner på dietten tidlig og holder fast ved det, kan se stor forbedring. Hvis anfall fremdeles oppstår, kan legen også forskrive medisiner.
Kortikal dysplasi
Når et foster utvikler seg i livmoren, migrerer celler som kalles nevroner fra de innerste delene av hjernen og organiserer seg slik at de danner hjernens ytre lag eller cortex. Hvis denne prosessen skjer på en uregelmessig måte, kan det føre til kortikale dysplasi-celler. De feilplasserte nevronene signaliserer hverandre på unormale måter, og resultatet er tilbakevendende anfall.
Behandling for anfall på grunn av kortikal dysplasi begynner vanligvis med medisiner mot anfall. Kirurgi kan anbefales hvis disse medisinene ikke tilstrekkelig kontrollerer anfallene.
Hemimegalencefali
Et sjeldent eksempel på kortikal dysplasi kalles hemimegalencefali. Tilstede ved fødselen, er denne tilstanden preget av en halvkule (halvparten) av hjernen som er større enn den andre. Hemimegalencephaly kan forårsake hyppige anfall og forsinkelser i utviklingen.
Kirurger kan fjerne den berørte siden av hjernen, slik at den sunne halvkulen kan tilpasse seg og påta seg funksjonene til den andre siden. Denne helbredelsesprosessen er kjent som nevroplastisitet, evnen til sunt hjernevev å kompensere for skadede områder.
Mesial Temporal Sclerosis
Temporal lobe er en del av hjernen under templene på siden av hodet. Når arr dannes i den indre eller mesiale delen av temporal lobe kjent som hippocampus, er resultatet mesial temporal sclerosis.
Hodetraumer eller hjerneinfeksjon kan også forstyrre oksygenstrømmen til den temporale lappen og føre til at hjernecellene dør. Arrvev kan dannes i hippocampus og amygdala, områder i hjernen som styrer korttidsminnet og følelser. En person med denne tilstanden kan utvikle en form for temporallappepilepsi med partielle (fokale) anfall som kan spre seg og påvirke andre områder av hjernen.
Behandlinger kan omfatte medisiner mot anfall, lav-karbo diett, kirurgi eller nervestimulering.
Traumatisk hjerneskade
Mennesker som har pådratt seg hodeskader fra fall, bilulykker, sportsskader og andre ulykker, har større sannsynlighet for å få kramper eller epilepsi enn de uten en historie med hodeskader. Jo flere ganger en person har hatt et traume i hodet, desto mer sannsynlig er det at han eller hun får anfall. Genetikk kan også spille en rolle i utviklingen av posttraumatisk epilepsi. Behandlingen kan omfatte medisiner, diett, kirurgi eller nevrostimulering.