Estimert Glomerular Filtration Rate (eGFR) Test

Innhold

• Formålet med testen
• Risiko
• Før testen
• Under testen
• Etter testen
• Tolke resultater
• Følge opp

En estimert glomerular filtration rate (eGFR) test er en blodprøve som brukes til å finne ut hvor godt nyrene dine gjør jobben sin. Testen måler mengden kreatinin i blodet ditt, og bruker en formel, matematisk avledes et tall som estimerer hvor godt nyrene dine fungerer. Formelen bruker kreatininnivåer, alder, kjønn, vekt og løp for å komme til det nummeret - eGFR.

Formålet med testen

Legen din vil bestille en eGFR-test hvis han mistenker at du har kronisk nyresykdom. Så hvis du klager over å ha symptomer på nyresykdom, kan legen din be deg om å ta en eGFR-test. Disse symptomene inkluderer:

• Tørr og vedvarende kløende hud
• Muskel kramper
• Hovne ankler og føtter
• Økning i hyppigheten av vannlating
• Skummende eller blodig urin
• Søvnproblemer
• Tretthet og lave energinivåer
• Konsentrasjonsproblemer
• Kvalme og oppkast
• Liten appetitt
• Høyt blodtrykk

Tidlig nyresykdom har normalt ingen symptomer. På grunn av dette, hvis du har noen eksisterende forhold som diabetes, høyt blodtrykk og hjerte- og karsykdommer - som alle har en tendens til å påvirke nyrene dine - vil legen din sannsynligvis bestille denne testen for deg med jevne mellomrom. En familiehistorie av nyresykdom kan også kreve denne testen.

Videre, hvis du allerede har blitt diagnostisert med nyresykdom, vil legen din sannsynligvis fortsatt bestille en eGFR-test regelmessig for å overvåke hvor godt nyrene dine har det.

Hovedfunksjonen til nyrene dine er å rense blodet ditt. Glomeruli, små filtre som finnes i nyrene dine, er sentrale i denne jobben. Så din eGFR-hastighet er faktisk hvor mye blod disse glomeruli filtrerer per minutt, og det fungerer ved å måle nivåene av kreatinin i blodet ditt.

Kreatinin er en av avfallstypene som nyrene hjelper til med å filtrere ut av kroppen. Derfor, hvis det finnes et høyt nivå av kreatinin i blodet ditt, kan det signalisere at nyrene dine (spesielt glomeruli) ikke gjør en god jobb med å filtrere og rense blodet ditt.

Begrensninger

EGFR-testen er ikke 100 prosent nøyaktig, og den kan bare gi et estimat av filtreringshastigheten. I tillegg er standardformelen for beregning av eGFR ikke gyldig for personer under 18 år.

En eGFR-test bestilles vanligvis sammen med en urintest for albumin for å diagnostisere nyresykdom. På samme måte, som eGFR-tester brukes til å overvåke nyresykdom, blir urintester for albumin vanligvis brukt samtidig for samme formål.

Albumin er et protein som vanligvis finnes i blodet ditt, og nyrene som fungerer som de skal, lar det ikke komme inn i urinen. Imidlertid gjør de som er skadet. Så hvis resultatene av denne testen viser at det er albumin i urinen din, er det stor sjanse for at du har nyresykdom. Albumin i urinen kalles albuminuri.

En urinanalyse kan også bestilles for å gjøre det mulig for legen å sjekke om det er tegn på nyreskade i urinen.

Flere nyrefunksjonstester og hva de betyr

Risiko

Det er generelt ingen risiko eller kontraindikasjoner forbundet med eGFR-testing.

Før testen

Du kan forvente å diskutere symptomene dine med legen din, samt din familiehistorie av nyresykdom (hvis noen).

Du bør oppgi alle medisiner du tar til legen din. Dette er fordi visse legemidler kan forstyrre eGFR-resultatene fordi de øker kreatininnivået. Noen av disse stoffene er cisplatin og gentamicin.

Du bør forvente å diskutere din medisinske historie, og hvis du har tilstander som diabetes og høyt blodtrykk, bør du også avsløre det.

Oppgi om du er gravid, eller hvis det er noen sjanse for at du kan være, da dette kan påvirke testresultatene.

Timing

Fordi testen tar form av en blodprøve, vil det bare ta noen minutter.

plassering

Testen vil finne sted på sykehuset.

Hva skal jeg ha på meg

Du kan kle deg slik du vil til denne testen. Mens du husker at blodet vil bli trukket fra armen din, kan det være bedre for deg å bruke ermeløse klær eller klær som det er lett å avdekke armen din.

Mat og Drikke

Legen din kan eller ikke be deg om å ikke spise noe på testdagen eller å unngå visse matvarer. Han kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner.

Under testen

En nål blir satt inn i huden på armen din og blodet ditt blir trukket. Du kan føle en moderat mengde smerte eller bare svi, og hele prosessen vil trolig ta under ett minutt å fullføre.

Etter testen

Du får lov til å gå hjem umiddelbart, og legen din (eller teknikeren som har ivaretatt deg) vil fortelle deg når du skal returnere for testresultatene.

Du vil bli bedt om å rapportere tilbake til sykehuset hvis du oppdager blødninger eller alvorlige blåmerker på stedet der nålen ble satt inn.

Bivirkninger

Det er noen veldig vanlige bivirkninger av å gjennomgå en blodprøve som eGFR. Du bør ikke bekymre deg hvis du opplever noen av disse bivirkningene og kan forvente at de vil forsvinne veldig snart:

• Svak blåmerke eller hevelse
• Lett sviende eller bankende
• Følelse av svimmelhet eller svimmelhet

Imidlertid er alvorlige og sjeldne bivirkninger ved å få blodet ditt:

• Overdreven blødning
• Infeksjon
• Et hovent område fylt med blod. Dette kalles også et hematom.

Du bør rapportere tilbake til legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse.

Tolke resultater

EGFR-resultatet ditt vil være et tall, og dette betyr hvert tallområde:

• GFR 90 og over: Du har normal til høy nyrefunksjon.
• GFR 60–89: Det er en mild reduksjon av nyrefunksjonen. Dette betyr ikke at du har nyresykdom. Det er først når det er andre tegn på nyreskade at dette GFR-tallet kan bety nyresykdom.
• GFR 45–59: Det er mild til moderat reduksjon i nyrefunksjonen, og det kan bety at du har nyresykdom.
• GFR 30–44: Dette viser at det er en moderat til alvorlig reduksjon av nyrefunksjonen.
• GFR 15–29: Dette betyr en alvorlig reduksjon av nyrefunksjonen.
• GFR 15 eller mindre: Dette betyr nyresvikt, og du må være i dialyse eller få nyretransplantasjon.

Når det er sagt, er det bare legen din som kan gi deg den mest nøyaktige tolkningen av resultatene dine basert på eGFR-resultatet og andre individuelle symptomer, komplikasjoner og medisinsk historie.

Du bør også merke deg at eGFR-testresultatet kan påvirkes av mange faktorer. Dette betyr at du kanskje ikke får et riktig eGFR-resultat hvis:

• Du er gravid
• Du er under 18 år
• Du er eldre, ettersom du sannsynligvis vil ha en lav eGFR hvis du er eldre fordi GFR normalt synker med alderen
• Du har et vegansk eller vegetarisk kosthold
• Du er betydelig mer eller mindre muskuløs enn den gjennomsnittlige personen

Følgelig vil legen din se på disse tingene, hvis noen gjelder deg, før du stiller en diagnose av kronisk nyresykdom (CKD), eller bestiller ytterligere tester for å bekrefte diagnosen.

Hvordan kronisk nyresykdom diagnostiseres

Følge opp

Avhengig av eGFR-testresultatet og annen medisinsk informasjon, kan det hende at legen din ikke stiller en endelig diagnose av nyresykdom. I stedet kan han / hun be deg om å komme tilbake for en ny eGFR-test for å sjekke om resultatet forblir det samme.

Hvis du har fått diagnosen nyresykdom fra resultatene av eGFR-testen din, kan legen din bestille følgende tester for deg:

• Nyrebiopsi: Denne testen innebærer å ta en liten pris på nyrene dine for mikroskopisk undersøkelse. Dette gjøres for å bestemme den nøyaktige typen nyresykdom du har, og hvor langt sykdommen har utviklet seg slik at en passende behandlingsplan kan utformes.
• Ultralyd eller CT-skanning: En av disse bildebehandlingstestene kan bestilles slik at legen din kan få et klart bilde av nyrene dine og bestemme hvilken tilstand de er i.

I tillegg til dette kan legen din også henvise deg til en nefrolog - en lege som spesialiserer seg på nyreproblemer - for å bestemme de neste trinnene og hjelpe deg med å håndtere tilstanden din.

Det er ekstremt nødvendig å ha en åpen og detaljert samtale om legen din om eGFR-resultatet. Hvis du vil, kan du også velge å ta testen på et annet sykehus eller oppsøke en medisinsk vurdering om din første diagnose.

Et ord fra veldig bra

Det er umulig å redusere eGFR, du kan bare forhindre at den reduseres. Så uansett hva eGFR-testresultatene dine er, er det viktig å ta sunne livsstilsvalg. Å spise sunt, slutte å røyke og være fysisk aktiv er noen av tingene du kan gjøre for å sikre at dette ikke skjer. Hvis du er spesielt utsatt for å utvikle nyresykdom, bør du sette opp en vanlig tidsplan for å få sjekket GFR.