Innhold
- Følsomhet og spesifisitet
- Falske positive vs. falske negative tester
- Årsaker til falske positive STD-tester
- Å takle inkonsekvente resultater
- Et ord fra veldig bra
Dette kan oppstå fordi ingen diagnostisk test er perfekt. Falske STD-testresultater kan og kan skje.
Følsomhet og spesifisitet
De fleste moderne STD-tester er veldig bra. Imidlertid vil ingen test være 100% nøyaktig 100% av tiden. Målingen på hvor god en test er har å gjøre med dens følsomhet og spesifisitet. Begge disse faktorene er viktige for å bestemme hvor godt en STD-test fungerer under en gitt omstendighet.
De to begrepene betyr:
- Følsomhet er hvor god en test er å finne mennesker som har en sykdom.
- Spesifisitet er hvor god en test er for å finne ut hvem som gjør det ikke har sykdommen.
Betydningen av følsomhet er åpenbar for folk flest. Åpenbart vil du at testen skal kunne finne så mange tilfeller av sykdommen som mulig
Imidlertid lurer mange på hvorfor det skal ha betydning hvor god en test er for å oppdage folk som ikke har en sykdom. Svaret er enkelt. Uten å kunne oppdage noens negative tilstand nøyaktig, ville testresultatene bli overveldet av falske positive.
Falske positive vs. falske negative tester
EN falsk positiv resultatet er når en test sier at en person har en sykdom når de ikke har det. Omvendt, a falsk negativ resultatet er når en test sier at en person ikke har en sykdom når de faktisk er smittet.
Fordi STD-tester ikke er perfekte, må folk som designer dem ofte velge om det er bedre å ha flere falske positive eller flere falske negative tester. Hvilken som er bedre, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, og legenes evne til å behandle den.
Tenk deg for eksempel en ikke-smittsom sykdom der behandlingsforsinkelse ikke har noen langsiktige konsekvenser, men selve behandlingen er slitsom. I dette tilfellet er falske positive langt verre enn falske negativer.
Sykdommen vil ikke forårsake store problemer hvis en sak blir savnet. Imidlertid kan behandlingen være kostbar eller få folk til å føle seg veldig syke. Derfor er det bedre å underbehandle enn å overbehandle.
På den annen side, hvis tidlig behandling er viktig for gode resultater, er avgjørelsen en annen. Falske negativer vil føre til mer betydelige problemer. Leger vil ikke gå glipp av muligheten til å behandle en tilstand tidlig. Det er sant selv om de ved et uhell behandler noen mennesker som ikke har sykdommen.
Årsaker til falske positive STD-tester
Hvor ofte en test gir et falskt positivt eller falskt negativt resultat, avhenger ikke bare av testens sensitivitet og spesifisitet. Det kommer også an på hvor vanlig sykdommen er. Matematikken for å bevise at den er involvert i å nåpositiv prediktiv verdi.
Når en sykdom er sjelden
Du kan tenke på det slik. Tenk deg at du har en befolkning der en sykdom er veldig sjelden. Det berører bare én av hvert tusen mennesker. Hvis en test er veldig god til å finne sykdommen, vil den alltid finne den personen.
Men hvis det ikke er perfekt til å oppdage mennesker som ikke har sykdommen, vil flere teste positive som ikke har det. Siden det bare er en virkelig infisert person, er det det mer falske positive enn sanne positive.
Når en sykdom er vanlig
På den annen side, hvis halvparten av folket har sykdommen, er situasjonen en annen. Sykdommen vil bli oppdaget i dem alle. Det vil også bli oppdaget hos et lite antall mennesker som ikke er smittet. Men under den omstendigheten er antallet falske positive mye mindre enn antallet sanne positive.
Hvor mange som har sykdommen, gjør en stor forskjell i hvordan testene fungerer. Derfor er det ikke noe enkelt svar på hvor nøyaktig et testresultat er.
Det faktum at nøyaktighet avhenger av sykdomsutbredelse er grunnen til at testfirmaer og leger ikke bare kan gi deg et enkelt svar på hvor sannsynlig resultatet ditt er å være riktig. Det avhenger ikke bare av testen, men av befolkningen den brukes i.
Å takle inkonsekvente resultater
Hva gjør du hvis du får to forskjellige resultater fra to forskjellige diagnostiske tester? Det avhenger av sykdommen. Tenk deg at sykdommen er enkel å behandle, og behandlingen har ingen alvorlige bivirkninger. Så vil du bare gå med strømmen og ta medisinene som er foreskrevet for deg.
Hvis ikke, så ta enda en test. Avhengig av type involverte tester, blir det generelt mindre og mindre sannsynlig at du vil fortsette å ha falske resultater for hver påfølgende test du tar.
Dette er faktisk prinsippet bak de fleste HIV-testprotokoller. Falske negativer er ikke så vanlige på HIV-tester. (De oppstår. Dette skjer ofte når noen er nylig smittet.)
Imidlertid kan falske positive være et reelt problem. En HIV-diagnose er så skummel og stigmatiserende at du ikke vil fortelle noen at de har sykdommen når de ikke har det.
Derfor gjør de fleste laboratorier en ny test for alle som i utgangspunktet viser seg å være HIV-positive. Hvis begge testene er positive, er den aktuelle personen nesten helt sikkert smittet.
Raske tester er et unntak fra denne regelen om HIV-testprotokoller. Resultatene deres er basert på en enkelt test, og det er derfor de først og fremst er tilgjengelige i innstillinger med høy prevalens. I områder der HIV er relativt vanlig, er de veldig nyttige.
Den raske hiv-testen gjør en relativt god jobb med å korrekt diagnostisere positive individer og ikke overdreven diagnostisere negative individer i høyprevalensinnstillinger. Det er mindre sant i områder der hiv er sjeldnere.
Et ord fra veldig bra
Hvis du ender med inkonsekvente STD-testresultater, stopp og ta pusten. Så snakk med legen din om hva som er mest fornuftig i hvordan du vil fortsette. Hvis behandlingen er enkel, kan det være lurt å bli behandlet for STD selv om du ikke er sikker på at du har det. Hvis behandlingen er mer kompleks, kan det være behov for mer testing.
En av de vanskeligste tingene med å håndtere inkonsekvente STD-testresultater er å vite hvordan man kan snakke med en seksuell partner. Vår anbefaling er å være åpen og ærlig. Fortell dem at du hadde resultater som antyder at du kan ha en STD, men resultatene var ikke klare.
Hvis du bestemte deg for behandling, gi dem beskjed. Foreslå deretter at de kanskje vil bli testet selv. Det er den beste måten for dem å vite hvordan de kan komme seg videre med informasjonen du ga dem. Videre, hvis de er positive, kan det til og med hjelpe deg å forstå dine egne resultater litt tydeligere.
De beste STD-tester hjemme