Innhold
- Kan du bli gravid etter en LEEP?
- Når kan du begynne å prøve å bli gravid etter en LEEP?
- Kan LEEP påvirke graviditet?
- Bunnlinjen
Anmeldt av:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
Det er naturlig for kvinner som vurderer loop-elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP) å være bekymret for innvirkningen på fruktbarheten og fremtidige graviditeter. Denne vanlige metoden for å fjerne unormale celler fra livmorhalsen for å forhindre kreft, medfører noen risiko, selv om de er sjeldne, sier Dana Baras, M.D., M.P.H., en Gyn / Ob ved Howard County General Hospital.
Lurer du på om du har problemer med å starte eller vokse familien din fordi du har hatt LEEP? De fleste kvinner har ingen grunn til bekymring, sier Baras, som tar for seg de viktigste spørsmålene kvinner har om fertilitets- og graviditetsproblemer etter en LEEP.
Kan du bli gravid etter en LEEP?
Det er en liten risiko for dannelse av arrvev over livmorhalsåpningen (kalt cervical stenosis) etter en LEEP. Hvis livmorhalskanalen er innsnevret eller lukket, kan dette føre til uregelmessige eller fraværende perioder eller forhindre sæd fra å komme gjennom livmorhalsen inn i livmoren for å gjødsle et egg. Cervikal stenose forekommer sjelden, selv om det er mer sannsynlig å skje hvis en større mengde vev må fjernes under prosedyren, eller hvis du har hatt mer enn ett LEEP.
Etter diagnostiske tester som kolposkopi (der et spesielt mikroskop brukes til å se livmorhalsen med et grønt filterlys, slik at legen kan se etter endringer og ta en biopsi), vil Gyn / Ob bestemme hvor mye vev som må fjernes . Dette avhenger av hvor de unormale cellene er lokalisert.
Når kan du begynne å prøve å bli gravid etter en LEEP?
Umiddelbar gjenoppretting tar omtrent to uker. Vi anbefaler at kvinner unngår sex eller stikker noe inn i skjeden i fire uker. Full gjenoppretting av livmorhalsen tar omtrent seks måneder. Jeg pleier å be pasientene mine som ikke har bevis for livmorhalskreft, vente seks måneder før de prøver å bli gravide.
Hvordan vet du at LEEP var effektiv?
For å sikre at de unormale cellene er ryddet, anbefaler vi at du ser Gyn / Ob for en oppfølgingseksamen. Avhengig av resultatene av patologirapporten, kan en pasient trenge ytterligere testing, for eksempel en gjentatt pap-test, HPV-testing, endocervikal curettage (en type biopsi inne i livmorhalsen) eller til og med en hysterektomi.
Kan LEEP påvirke graviditet?
Hvis legen din oppdager unormale celler av høy grad under graviditet, må du vente til etter fødselen for å få LEEP utført. Å ha LEEP før graviditet øker ikke sannsynligheten for spontanabort. Prosedyren kan forårsake vanskeligheter i de tidlige stadiene av fødselen for et lite antall kvinner som utvikler livmorhalskreft. Kvinner med denne tilstanden kan ta lengre tid å utvide seg enn gjennomsnittet, men en Gyn / Ob kan bruke forskjellige metoder for å strekke livmorhalsen.
Tidligere ville leger sjekke lengden på livmorhalsen hos kvinner som har hatt LEEP. Det er fordi det er mer sannsynlig at de har en forkortet livmorhals, noe legene trodde kunne påvirke livmorhalsens evne til å holde seg lukket under graviditet, og dermed føre til for tidlig fødsel.Imidlertid viser nyere studier at cervikal dysplasi - unormale (precancerøse) celler i livmorhalsen forårsaket av HPV - og andre risikofaktorer som røyking er sterkere knyttet til for tidlig fødsel enn LEEP selv.
Bunnlinjen
LEEP er en trygg og effektiv måte å fjerne unormale celler fra livmorhalsen, som kan bli kreft. Det er sjelden en innvirkning på fruktbarhet og graviditet etter en LEEP. Men du bør alltid diskutere eventuelle bekymringer du har med legen din.