Innhold
Ben på ben og føtter er der stressfrakturer oftest forekommer. Ben som oftest er berørt inkluderer de nedre delene av tibia og fibula bein i beinet og det andre og tredje mellomfotbenet i foten.Et stressbrudd kan utvikles etter gjentatt overtrykk eller belastning på et bein. Det skiller seg fra et typisk brukket bein forårsaket av en plutselig skade ved at det oppstår et stressbrudd som svar på kronisk stress på beinet.
En stressfraktur blir noen ganger referert til som et hårfraktur fordi det vanligvis vises på en røntgen som en hårsprekk. Disse typer beinbrudd er ofte forbundet med løping og andre atletiske aktiviteter, spesielt når det nylig har vært økt inaktivitet.
Stressfrakturplassering er noen ganger knyttet til en bestemt sport eller aktivitet. Løpere har en høyere enn gjennomsnittlig risiko for tibiale spenningsbrudd, og aktiviteter som involverer mye stress på forfoten, som dans eller friidrett, gir økt risiko for spenningsbrudd i mellomfotene eller navicularbenet på foten .
Symptomer og diagnose
Smerter som forverres eller forverres med vektbærende aktivitet, kan indikere stressfraktur; smerte kan også føles med direkte trykk på beinet. Hvis de ikke blir behandlet, vil smertene vanligvis forverres, og vedvarende stress på beinet kan føre til at et hårbrudd utvikler seg til et mer ustabilt brudd. Det er derfor det er viktig å redusere vektbærende aktivitet og søke medisinsk behandling når smerter oppstår.
En stressfraktur som utvikler seg, kan ikke alltid dukke opp på en røntgen, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig. Det er ikke uvanlig at innledende røntgenbilder av bein ikke viser brudd, mens en oppfølgingsrøntgendager eller til og med uker senere vil avsløre at en stressfraktur faktisk har oppstått. Medisinske leverandører vil ofte bruke andre diagnostiske metoder hvis de mistenker stressfraktur, for eksempel CT-skanning eller MR, selv om røntgenstråler var normale.
Behandling
Behandling for mistenkt eller bekreftet stressfraktur vil innebære hvile eller en endring i atletisk aktivitet som er tilstrekkelig nok til å tillate helbredelse. Immobilisering i gangstøpe eller hardsålesko kan foreskrives i noen uker, avhengig av graden av brudd og symptomer. Oppfølgingsrøntgenbilder eller andre diagnostiske tester brukes til å evaluere beinheling.
Risikofaktorer
Stressfrakturer er oftest forbundet med atletisk aktivitet, men andre faktorer øker også risikoen. Enhver tilstand som forårsaker redusert beinmasse vil øke risikoen for stressfraktur, inkludert:
- Postmenopausale kvinner og kvinner som har uregelmessige menstruasjonssykluser, noe som resulterer i amenoré
- Tobakkbruk
- Moderat til tung alkoholbruk
- Lavere kroppsmasse
- Medisiner som kortikosteroider og DMPA (Depo-Provera)
- Utilstrekkelige nivåer av kalsium og vitamin D
- Avvik i fotstruktur eller fotmekanikk, for eksempel en høybuet eller flat fot