Innhold
Tvunget vital kapasitet (FVC) er den mengden luft som kan puste ut fra lungene dine med makt etter å ha tatt dypest mulig åndedrag, målt ved spirometri. Denne testen kan bidra til å skille obstruktive lungesykdommer, som astma og KOLS, fra restriktive lungesykdommer, som lungefibrose og sarkoidose.FVC kan også hjelpe leger med å vurdere utviklingen av lungesykdom og evaluere effektiviteten av behandlingen. En unormal FVC-verdi kan være kronisk, men noen ganger er problemet reversibelt, og FVC kan korrigeres.
Formålet med testen
FVC brukes til å evaluere lungefunksjonen din. Det måler effekten lungesykdommen din har på din evne til å puste inn og puste ut.
Mens FVC ikke kan identifisere hvilken spesifikk lungesykdom du har, kan resultatene bidra til å begrense potensielle diagnoser og kan brukes sammen med andre studier for å hjelpe til med å bestemme hvilken lungesykdom du har.
Det er mange grunner til at du kanskje trenger å måle FVC, inkludert:
- Du har kortpustethet, vedvarende hoste eller tungpustethet.
- Legen din vil vurdere luftveisfunksjonen din når oksygenivået i blodet er lavt.
- Du opererer: Det er viktig å vite om pusten er stabil før en prosedyre, spesielt hvis du vil ha lungekirurgi.
- Du har hjertesykdom og trenger en vurdering av effektene på din pusteevne.
- Du og legen din planlegger ditt lungerehabiliteringsprogram.
- Du har nådd endepunktet i en klinisk studie som forventes å påvirke lungefunksjonen.
Tilknyttede tester
Du kan også måle vital kapasitet (VC) og tvungen ekspirasjonsvolum over ett sekund (FEV1) når du går inn for å måle FVC.
FVC og VC registrerer lignende informasjon fordi de begge måler mengden luft du kan puste ut etter maksimal innånding. Men FVC refererer til mengden luft du kan puste ut kraftig, mens VC registrerer den maksimale mengden luft som puster ut når du puster normalt. I mellomtiden måler FEV1 mengden luft du kan puste ut på ett sekund.
FVC og andre lungefunksjonstester (PFT) brukes til å fastslå statusen til lungefunksjonen din ved å sammenligne målingene dine med standarder basert på alder, kjønn, rase, høyde og vekt.
Risiko og kontraindikasjoner
Denne testen krever samarbeid og innsats, men det er trygt. Sørg imidlertid for å ha medisinsk tilsyn første gang du bruker et spirometer (enheten som brukes til å måle FVC). Du kan potensielt bruke et spirometer på feil måte og slite deg selv.
Etter det kan du bli instruert om hvordan du bruker den hjemme alene. Du bør også være sikker på at spirometeret du bruker er tilstrekkelig rengjort før hver bruk, slik at du ikke blir utsatt for noe som kan forårsake infeksjon.
Hvis du har en venn eller et familiemedlem som bruker hjemmespirometri-tester, må du ikke bruke enheten til å måle din egen FVC eller for andre lungefunksjonstester.
Før testen
Før FVC-testen din, kan legen din gi deg instruksjoner om medisinen din. Du kan også bli bedt om å bruke inhalatoren (eller en annen behandling) slik at det medisinske teamet ditt kan vurdere hvor godt det fungerer.
En lungeinfeksjon eller eksponering for sigarettrøyk kan også påvirke resultatene dine, så det er viktig at du diskuterer disse problemene med legen din før du tar testen. Hvis det er nødvendig, kan FVC bli omlagt.
Timing
Selve FVC-testen skal bare ta noen minutter, men husk å spørre legeteamet ditt hvor lenge du kan forvente å bruke på teststedet.
Det er andre aspekter ved lungetesting, for eksempel funksjonell restkapasitet (FRC), og du kan trenge en rekke tester hvis lungetilstanden din har vært vanskelig å diagnostisere, eller hvis du ikke forbedrer deg som forventet.
Hele batteriet med tester kan ta en time eller lenger.
plassering
Du vil ha FVC-testen din på legekontoret eller på et lungetestlaboratorium.
Hva skal jeg ha på meg
Sørg for å bruke løse klær slik at du ikke føler deg begrenset når du puster. Det er viktig at du kan ta maksimal inspirasjon og utløp under testen.
Mat og Drikke
Du trenger ikke å foreta noen justeringer av mat og drikke før eller etter at du har fått en FVC-test.
Kostnads- og helseforsikring
Prisen på denne testen kan variere mellom $ 40 og $ 80. Hvis du har helseforsikring, kan transportøren din dekke hele eller deler av den kostnaden. Husk å sjekke med forsikringsselskapet ditt for å spørre om du må betale en co-lønn eller hele kostnaden for testen.
Husk at hvis du har andre lungetester, vil den totale kostnaden bli høyere.
Hva skal man ta med
Når du går for å ta FVC-testen din, må du ta med en liste over alle medisinene dine, en form for identifikasjon, helseforsikringsinformasjonen din og en betalingsmåte. Ta med deg inhalatorene dine, selv om du har blitt bedt om å ikke bruke dem før testen din; du kan bli bedt om å bruke inhalatoren i løpet av testen din.
Under testen
Når du kommer til testen, blir du bedt om å logge på og gi papirene dine. Du vil møte et medisinsk team som kan omfatte en tekniker, sykepleier og / eller lege.
Gjennom hele testen
Spirometri er ikke-invasiv og tar bare noen få minutter. Andre lungefunksjonstester vil sannsynligvis bli utført på samme avtale.
FVC spirometri utføres som følger:
- Du sitter i en stol og blir bedt om å puste komfortabelt.
- Et klips er plassert over nesen din.
- Du får et rør å puste inn i.
- Når du tetter leppene tett over røret, blir du bedt om å inhalere så dypt som mulig og puste ut så kraftig som mulig.
Fremgangsmåten gjentas minst tre ganger for å oppnå en jevn og gjennomsnittlig verdi.
Etter-test
Du vil mest sannsynlig ikke trenge noen restitusjonstid etter at du har fullført FVC-testen. Hvis du har alvorlig lungesykdom og er avhengig av supplerende oksygen og / eller omsorgspersoner for å hjelpe deg med å komme deg rundt, må du ha samme pleie og støtte etter testen som du vanligvis trenger.
Men hvis du føler deg svimmel eller kortpustet, må du fortelle det medisinske teamet ditt. Du kan bli bedt om å sitte i noen minutter når du kommer deg. Og hvis du har vedvarende eller alvorlige symptomer, må du kanskje sjekke oksygenivået. Hvis den er lav, vil du få ekstra oksygen.
Tolke resultater
Ditt totale FVC-volum kan sammenlignes med standard FVC for alder, kjønn, høyde og vekt. Din FVC kan også sammenlignes med dine egne tidligere FVC-verdier, hvis aktuelt, for å bestemme om lungetilstanden din utvikler seg, eller om lungefunksjonen din forbedres under behandling. FVC kan også uttrykkes som en prosentandel av den forutsagte FVC.
Tvungen vital kapasitet vil bli rapportert på to måter:
- Som en absolutt verdi, rapportert som et antall i liter (L)
- På en lineær graf for å kartlegge dynamikken til utpusten
Det normale FVC-området for en voksen er mellom 3,0 og 5,0 L.
For barn kan forventet FVC forutsies ved hjelp av referansetabeller som inkluderer barnets høyde, kroppsvekt og andre faktorer. For eksempel er standard FVC for en gjennomsnittsstørrelse førskolegutt 1,16 L og 1,04 L for en middelstørrelse førskolejente.
Redusert FVC
Tvungen vital kapasitet kan reduseres midlertidig eller permanent. En redusert FVC-verdi er et tegn på flere forhold, inkludert:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), inkludert kronisk bronkitt, emfysem og bronkiektase
- Restriktive luftveissykdommer, som idiopatisk lungefibrose
- Strukturelle restriktive luftveissykdommer, for eksempel de som er produsert av skoliose og arrdannelse i brystet
- Sykdommer som sarkoidose
- Inflammatoriske lungesykdommer, som asbestose og silikose
- Lungekreft
FEV1 / FVC-forhold
FVC-verdien din kan brukes til å beregne din FEV1 / FVC-forhold. Forholdet mellom FEV1 og FVC sammenligner mengden luft som kan utvises kraftig i løpet av ett sekund med mengden som kan utvises totalt. Et normalt FEV1 / FVC-forhold er 70% til 80% eller høyere hos voksne og 85% eller høyere hos barn.
FEV1 / FVC-forholdet kan bidra til å identifisere om en lungetilstand er obstruktiv (for eksempel med KOLS) eller restriktiv (for eksempel med lungefibrose).
Enhver endring i FEV1 / FVC-forholdet kan gi verdifull informasjon om lungeobstruksjon og / eller lungebegrensning. Selv om restriktive sykdommer begrenser luftinntaket, påvirker de ikke i kraft kraften til utpustene. Derimot kan obstruktive sykdommer gjøre det vanskelig å puste ut, men de endrer ikke nødvendigvis volumet på luftveiene.
Med restriktive sykdommerFEV1 og FVC reduseres begge proporsjonalt, slik at forholdet FEV1 / FVC er ekvivalent.
FEV1 / FVC-forholdet vil være mindre enn 70%.
Hvis både FEV1 / FVC-forholdet og FVC er lave, har individet en blandet defekt med både begrensning og hindring.
Følge opp
Du må kanskje utføre ytterligere tester etter at FVC er ferdig eller etter at FVC / FEV1-forholdet er beregnet.
For eksempel antyder luftveissymptomer med et normalt FEV1 / FVC-forhold et restriktivt mønster, og du må kanskje ha fullstendige lungefunksjonstester og bildebehandlingstester, for eksempel en datastyrt tomografi (CT).
Hvis FEV1 / FVC-forholdet er lavt, noe som tyder på obstruktiv lungesykdom, kan legen din gjenta testen med en bronkodilatator for å se om hindringen er reversibel. En obstruktiv tilstand som astma har en tendens til å være reversibel, mens en tilstand som KOL ikke er.
Når du er diagnostisert med en lungesykdom som påvirker FVC, kan det hende du trenger denne testen gjentatt med jevne mellomrom, slik at medisinsk team kan overvåke tilstanden din.
Et ord fra veldig bra
Mens FVC er en verdifull måling i evaluering av lungesykdom, er det viktig å huske at dette bare er et tall. Legen din vil se på din medisinske tilstand, din generelle helse og andre funn for å forstå hvordan FVC-målingen din passer inn i helhetsbildet.