Innhold
Tvunget ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) er en måling av din evne til å utvise luft fra lungene. Mer spesifikt, og som navnet antyder, er det mengden som pustes ut i første sekund med målrettet å prøve å puste ut så mye luft som mulig.Målt via spirometri kan FEV1-verdien din brukes til å diagnostisere og overvåke lungesykdommer.
Formålet med testen
FEV1-testing brukes når du har tegn på nedsatt lungefunksjon.
Mange lungesykdommer påvirker lungene på en måte som reduserer hastigheten du puster ut med. Noen lungesykdommer har imidlertid større innvirkning på utåndingsfrekvensen din enn andre, noe som gjør FEV1 til en nyttig måling for å skille mellom de forskjellige typene lungesykdom.
Selv om resultatene ikke kan diagnostisere en lungesykdom, kan de sammenkobles med de andre testene for å nå en slik konklusjon.
Legen din kan også utføre gjentatt FEV1-testing for å måle om og hvordan en lungesykdom som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) utvikler seg.
Indikasjoner for en FEV1-test inkluderer:
- Symptomer: Det kan hende du må måle FEV1 hvis du har luftveissymptomer som kortpustethet eller tungpustethet.
- Funn av fysiske undersøkelser: Tegn som takypné (hurtig pust) eller et lavt oksygenivå kan være indikasjoner på et FEV1-tiltak.
- Sykdomsovervåking: Når du blir diagnostisert med en lungesykdom, for eksempel lungesarkoidose eller KOLS, kan det medisinske teamet ditt med jevne mellomrom måle FEV1 for å avgjøre om tilstanden din blir bedre eller forverres over tid.
- Vurdering av effektiviteten av medisiner: Hvis du tar medisiner mot en lungesykdom, kan legen din få oppfølging av FEV1-tiltak for å avgjøre om medisinen din hjelper lungefunksjonen din eller ikke.
Tilknyttede tester
FEV1 er en av lungefunksjonstestene (PFT) som er gjort for å evaluere lungefunksjonen.
Et av de særtrekkene ved FEV1 er at den er tidsavhengig. En lignende målingskraftig vital kapasitet (FVC), volumet av luft som du kan puste ut etter å ha tatt ut full utånding, er ikke.
FEV1- og FVC-verdier oppnås ofte i samme økt, og FEV1 / FVC-forholdet brukes ofte til å skille mellom obstruktiv og restriktiv lungesykdom (som forårsaker lignende symptomer, men som har forskjellige årsaker).
Obstruktive vs. begrensende lungesykdommerRisiko og kontraindikasjoner
Spirometri, for FEV1 eller andre målinger, krever samarbeid og innsats, og det anses som trygt. Du må måle FEV1 under medisinsk tilsyn for å sikre en nøyaktig måling.
Det anbefales ikke å bruke en andres hjemme spirometer (enheten som brukes til å måle FEV1), da det kan utsette deg for smittsomme organismer som kan føre til infeksjon.
Før testen
Før du måler FEV1, vil det medisinske teamet gi deg instruksjoner om medisinene dine. Det du tar kan endre resultatene dine, og legen din vil kanskje vurdere luftveisfunksjonen din med eller uten den.
Husk å snakke med legen din om eventuelle nye helseproblemer før testen din er planlagt. For eksempel kan en infeksjon påvirke resultatene dine, og teamet ditt vil kanskje planlegge testen din på nytt etter at infeksjonen er ryddet.
Det er også viktig at du forteller legen din om du røyker (og hvor mye), ettersom røyking påvirker utåndingsevnen din.
Timing
En FEV1-test skal ta omtrent 10 minutter. Imidlertid vil du sannsynligvis også ha andre PFT-er, så det er lurt å sjekke om forventet varighet av det komplette settet med tester du får på forhånd.
Ytterligere testing, for eksempel bildebehandling, kan føre til at avtalen varer noen timer.
plassering
Du vil få utført FEV1-testen din enten på legekontoret eller i et laboratorium for lungefunksjonstesting.
Hva skal jeg ha på meg
Sørg for å bruke løse komfortable klær. Når du har denne testen, er det viktig at du er i stand til å puste uten noen begrensninger, for eksempel et tett belte eller krage.
Mat og Drikke
Du kan spise og drikke som vanlig før du tar FEV1-testen din.
Kostnads- og helseforsikring
Kostnaden for FEV1-testen din kan dekkes av helseforsikring. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle, og du kan bli bedt om å betale en co-pay eller hele kostnaden for testen.
Hvis du betaler for FEV1 ut av lommen, kan kostnadene variere fra $ 40 til $ 80. Hvis du har flere PFT-er eller andre tester i tillegg til FEV1, vil kostnadene være høyere.
Hva skal man ta med
Pass på at du har bestillingen for testen din når du skal måle FEV1 hvis den ikke er arkivert elektronisk. Du bør også ta med en form for identifikasjon, forsikringskortet ditt og en betalingsmåte.
I tillegg til å også ta med en liste over alle medisinene du tar, må du også ta med deg foreskrevet for lungetilstanden din (viktigst av alt, inhalatorene dine). Testen din kan omfatte en FEV1-måling uten inhalatoren din, etterfulgt av en FEV1-måling med inhalatoren.
Under testen
Når du går inn for å ta din FEV1-test, kan du møte en lege, en sykepleier og / eller en lungetekniker.
Pre-Test
Du blir bedt om å sitte i en stol og begynne med å puste komfortabelt.Du vil da få spesifikke instruksjoner om hvordan du skal utføre testen, for eksempel når du skal inhalere og puste ut, og hvordan du kan sikre maksimal innsats.
Et klipp blir deretter plassert over nesen din.
Gjennom hele testen
Et spirometer har et rør som du må forsegle leppene tett over. Når du har gjort det, vil du bli bedt om å inhalere så dypt som mulig og puste ut så kraftig som mulig.
Ditt utåndede luftvolum måles med ett sekund. Teamet ditt kan også måle det totale luftvolumet du puster ut. Disse målingene vises umiddelbart.
Fremgangsmåten gjentas minst tre ganger for å oppnå en jevn og gjennomsnittlig verdi.
Etter at målingene dine er tatt, kan du få hele testen gjentatt etter at du har brukt en bronkodilatator - en type medisiner som åpner luftveiene.
Forskjellen i lungefunksjonen din med og uten bronkodilatator hjelper deg med å identifisere om denne behandlingen har en betydelig effekt på luftveisfunksjonen din.
Du kan også få gjort andre PFT-er, inkludert FCV, vital kapasitet (VC), topp ekspirasjonsstrømningshastighet og tvungen ekspirasjonsstrømningshastighet.
Etter-test
Du skal ha det bra etter FEV1-testen din, og du vil kunne fortsette med dine vanlige daglige aktiviteter.
Sjelden kan testen gjøre at du føler deg litt andpusten på grunn av den innsatsen du gjør. Hvis du føler ubehag, tretthet, svimmelhet eller kortpustethet, må du informere legeteamet ditt før du drar hjem.
Tolke resultater
FEV1 blir sammenlignet med forutsagte verdier, som er gjennomsnittlige målinger som kan forventes hos en sunn person med samme alder, kjønn, kroppsstørrelse og etnisitet.
Reduserte FEV1-verdier indikerer generelt at du har lungeobstruksjon, som er en blokkering som forhindrer at luft kommer ut av lungene når du puster ut.
Prosentandelen av reduksjon av FEV1 kan brukes som en retningslinje for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen din.
| FEV1 (% av standardverdien) | Indikasjon |
|---|---|
| 80% til 100% | Normal |
| 60% til 79% | Mild lungebstruksjon |
| 40% til 59% | Moderat lungebstruksjon |
| 40% eller mindre | Alvorlig lungebstruksjon |
FEV1 / FVC-forhold
Mens FVC er redusert til omtrent samme grad i obstruktiv og restriktiv lungesykdom, er FEV1 redusert alvorligere i obstruktiv lungesykdom.
Et normalt FEV1 / FVC-forhold er 70% til 80% eller høyere hos voksne, og 85% eller høyere hos barn.
- Redusert FEV1 med et FEV1 / FVC-forhold i normalområdet er i samsvar med restriktive lungesykdommer, som lungebetennelse, sarkoidose og lungefibrose.
- Et FEV1 / FVC-forhold under 70% til 80% er mer konsistent med obstruktive lungesykdommer som KOLS, astma og cystisk fibrose. FEV1 kan reduseres eller ikke reduseres i disse tilfellene.
Hvis FEV1 reduseres og verdien forbedres med minst 12% etter omprøving med bruk av inhalert bronkodilatator, vil tilstanden din sannsynligvis bli bedre med slik behandling.
Følge opp
Avhengig av testresultatene, kan det medisinske teamet også få ytterligere testing for å vurdere en lungesykdom. Ytterligere diagnostiske tester kan inkludere brystbildebehandling, for eksempel røntgen av brystet eller datastyrt tomografi (CT).
Du kan også ha andre lungetester, for eksempel et arterielt oksygenivå eller funksjonell restkapasitet (FRC).
Hvis du får diagnosen lungesykdom, vil du trenge behandling. Og du vil sannsynligvis trenge å få FEV1 og FEV1 / FVC gjentatt med jevne mellomrom (for eksempel en gang i året) for å vurdere tilstanden din og ditt svar på behandlingen.
Et ord fra veldig bra
FEV1 og andre PFT-er kan spille en viktig rolle i håndteringen av lungesykdommer. Det er imidlertid viktig å merke seg at symptomene dine er viktigere enn tallene dine. Selv om testene dine er oppmuntrende, må du i detalj kommunisere eventuelle endringer i hvordan du føler deg.