Innhold
Det er ganske mange uvanlige ortopediske problemer og forhold som sjelden oppstår, med unntak av noen spesifikke idretter. En spesiell skade kalles underarmsrom syndrom. Underarmsrom syndrom er nesten uhørt hos de fleste, men kan forekomme i noen idretter, spesielt i roing (mannskap) og motocrossryttere.Rom syndrom
Rom syndrom er en uvanlig tilstand som oppstår når for mye trykk bygger seg opp rundt en muskel, og begrenser sirkulasjonen til muskelvevet. Rom syndrom kan oppstå som enten en akutt skade (et traume) eller som en overforbruksskade (ofte under sport). Akutt komfortsyndrom er en nødsituasjon som krever akutt operasjon. Raskt trykk som bygger seg opp rundt muskelen, kan forårsake permanent muskelskade hvis det ikke behandles hurtig ved kirurgisk frigjøring av det stramme vevet rundt muskelen.
Mye mer vanlig er treningsindusert komfortsyndrom, også kalt kronisk komfortsyndrom, som oppstår under trening. Typisk treningsindusert komfortsyndrom forårsaker en gradvis økning av smerte i den berørte muskelen som til slutt begrenser fortsatt treningsdeltakelse. Spesifikke muskler kan påvirkes av treningsindusert komfortsyndrom. Hos roere og motorsyklister kan gjentatt bruk av underarmsmuskulaturen forårsake denne typen kupésyndrom. Underarmsrom syndrom har også sjelden blitt rapportert i medisinsk litteratur hos andre typer idrettsutøvere, inkludert en kajakkpadler, en baseballkanne og en elitesvømmer.
Symptomer på underarmsrom
De vanligste symptomene på underarmsrom syndrom inkluderer:
- Smerter i underarmen
- Hevelse / tetthet i underarmsmuskulaturen
- Lindring av ubehag med hvile
- Nummenhet og prikking i underarmen og hånden
Ofte forårsaker treningsindusert underarmsrammesyndrom svært forutsigbare symptomer. Dette betyr at de fleste idrettsutøvere vet hvor lenge de kan delta i aktiviteten sin, og de finner vanligvis at symptomene deres løser seg raskt med hvile.
Testen som brukes for å bekrefte diagnosen av komfortsyndrom er å måle trykket i muskelen under intens treningsaktivitet. Når jeg tester idrettsutøvere, følger jeg ofte med dem til romaskinen eller tanken, og lar dem trene med høy intensitet til smerter oppstår. En trykkmonitor (formet som en nål) settes inn i muskelen. Trykkmålingen sammenlignes med hviletrykket til muskelen for å avgjøre om trykkøkningen er for mye.
Andre tester som røntgen, MR eller nerveledningstester kan utføres hvis det er spørsmål om årsaken til problemet, men disse testene er nesten alltid normale hos pasienter med komfortsyndrom.
Behandling av rom syndrom
De fleste idrettsutøvere starter med enkle behandlinger for kupésyndromet. I tilfelle av underarmsrom syndrom, er den beste behandlingen ofte å justere grepet på åra eller grepet på motorsykkelen for å endre stress på underarmsmuskulaturen. Mange idrettsutøvere synes at disse grependringene er tilstrekkelige til at de kan fortsette å delta i sporten sin. Å justere grepetrykket kan også være nyttig, selv om mange idrettsutøvere synes det er vanskelig, spesielt under høyintensiv aktivitet.
Når grepjusteringer ikke er tilstrekkelig med behandling, og lufttrykkprøven bekrefter diagnosen av forhøyede trykk i rommet med treningsaktivitet, kan en kirurgisk prosedyre som kalles en frigjøring av rommet, vurderes. Prosedyren er enkel og innebærer å lage et snitt over muskelen, og kutte det stramme vevet (kalt fascia) som dekker muskelen. Frigjøring av fascia vil gjøre det mulig for muskelen å utvide seg og hovne opp uten å bygge seg opp trykk.
Et ord fra veldig bra
Underarmsrom syndrom er en uvanlig årsak til underarmsmerter sett i en distinkt gruppe idrettsutøvere. Med mest alle tilfelle rapporter om treningsindusert underarmsrom syndrom begrenset til roere og motocrossidrettsutøvere og bare sjeldne tilfeller av traumatisk indusert underarmsrom syndrom, forekommer denne tilstanden sjelden. Andre årsaker til underarmssmerter er mye mer vanlige, men hos personer med pågående underarmsmerter etter spesifikk atletisk aktivitet kan denne tilstanden vurderes. Noen ganger kan behandling være effektiv med modifikasjoner av grepet under friidrett, mens andre ganger er kirurgi den eneste effektive behandlingen.