Utvekslingsmetoden for å håndtere diabetes

Innhold

• Exchange LIsts
• Ved hjelp av Exchange-metoden
• Eksempler på mat

En nøkkelkomponent for å håndtere diabetes type 2 - eller forhindre at diabetes utvikler seg - er å følge en diett der karbohydratinntaket er begrenset for å kontrollere blodsukkernivået. En tilnærming: ved å bruke utvekslingsmetoden karbo (eller mat).

Metoden for utveksling av karbohydrater er enkel: Matvarer som har lignende næringsprofiler er gruppert i lister på en slik måte at de lett kan byttes ut mot hverandre. Målet er å hjelpe mennesker med diabetes å opprettholde konsistensen i kostholdet sitt når det gjelder karbohydrater, protein, fett og kalorier, mens de fremdeles kan nyte et bredt utvalg av matvarer.

Først introdusert i 1950 av American Dietetic Association (nå kjent som Academy of Nutrition and Dietetics) som en publikasjon med tittelen Byttelister for måltidsplanlegging, har karbovekslingsmetoden gjennomgått flere iterasjoner. I 2008 ble navnet endret til Velg mat: bytt lister mot diabetes og medstøttet av American Diabetes Association (ADA). Avisen ble oppdatert for å gjenspeile "evidensbaserte ernæringsanbefalinger for personer med diabetes, samt endringer på matmarkedet og amerikanernes spisemønstre," ifølge ADA.

Børselistene er designet for å brukes av alle som har jobbet med en diettist eller annen medisinsk fagperson for å utvikle en spiseplan basert på hans eller hennes ideelle inntak av karbohydrater og andre næringsstoffer. Bruk av listene gir stor fleksibilitet i planleggingen av måltider, noe som kan være spesielt velkommen når det er nødvendig å spise innenfor bestemte diettgrenser.

Grunnleggende

I følge ADA er mer enn 700 matvarer inkludert i dagens byttelister, som er designet for å gjenspeile viktige anbefalinger for diabetes. Disse er:

• Justerer insulindoser for å matche karbohydratinntaket
• Spiser en jevn mengde karbohydrater ved hvert måltid
• Håndtere kroppsvekt
• Møteanbefalinger for fiber-spesifikt, 14 gram fiber per 1000 kalorier
• Begrensning av mettet fett til mindre enn 7% av totale kalorier
• Holde kolesterol på mindre enn 200 milligram (mg) per dag
• Senke natriuminntaket til mindre enn 2300 mg per dag

Denne planen anbefaler også å øke visse sunne matvarer i kostholdet, inkludert frukt, grønnsaker, fullkorn, belgfrukter, fettfattige meieriprodukter, magert kjøtt og umettet fett.

Mål

Som med alle diettplaner for behandling av diabetes eller prediabetes, er utvekslingsmetoden designet for å:

• Forhindre at prediabetes utvikler seg til fullverdig type 2-diabetes
• Fremme vekttap for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer
• Oppnå og oppretthold normale (eller nær normale) blodsukkernivåer
• Nå en lipid- og lipoproteinprofil som senker risikoen for vaskulær sykdom
• Oppretthold blodtrykksnivået som er normalt (eller så nær det normale som mulig)
• Forhindre eller senke utviklingen av diabeteskomplikasjoner

Karbohydrattelling og platemetode Måltidsplaner for type 2-diabetes

Exchange LIsts

Utvekslingsmålplanen deler mat inn i seks kategorier: stivelse / brød, frukt, melk, grønnsaker, kjøtt og fettgrupper. Innenfor hver kategori er lister over spesifikke matvarer som har omtrent samme mengder karbohydrat, protein, fett og kalorier per porsjon, som illustrert i dette diagrammet:

Et overblikk over børslistene
Matvaretype	Karbohydrat (i gram)	Protein (i gram)	Fett (i gram)	Kalorier
Stivelse / brød	15	3	spor	80
Kjøtt	ikke relevant	7	0 til 8 (avhengig av fettinnhold)	35 til 100 (avhengig av fettinnhold)
Grønnsak	5	2	ikke relevant	25
Frukt	15	ikke relevant	ikke relevant	60
Melk	12	8	0 - 8 (avhengig av fettinnhold)	90 til 150 (avhengig av fettinnhold)
fett	ikke relevant	ikke relevant	5	45

Sammen med de seks hovedmatkategoriene inkluderer byttemetoden to ekstra lister:

Gratis mat

Elementene på denne listen er mat og drikke som inneholder færre enn 20 kalorier per porsjon. Mange er oppført uten en spesifisert serveringsstørrelse, noe som betyr at de kan spises i hvilken som helst mengde. Maten som har en bestemt porsjonsstørrelse, bør begrenses til to eller tre porsjoner, ideelt sett spredt utover dagen for å forhindre økning i blodsukkeret.

Kombinasjonsmat

Dette er matvarer som ikke passer inn i en eneste bytteliste fordi de inneholder mer enn én matvaregruppe. For eksempel teller en fjerdedel av en 10-tommers ostepizza som en middels fett kjøttbytte, to stivelser og ett fett.

Helsekostbytter for mennesker med diabetes

Ved hjelp av Exchange-metoden

Før du begynner å følge byttemetoden, må du jobbe med en diettist for å bestemme det spesifikke antallet gram karbohydrat du bør spise per dag, da det varierer ut fra individuelle forhold. Kostholdseksperten vil også bestemme ideelle parametere for protein, fett og kalorier, og gi veiledning for valg av mat som inneholder mye fiber og andre viktige næringsstoffer, samt lite natrium og mettet fett.

Du vil deretter bruke denne informasjonen til å bestemme hvor mange av hver type bytte du skal spise hver dag og ved hvert måltid. For eksempel er hver karbohydratutveksling lik 15 gram karbohydrat. Derfor, hvis målet ditt er å holde deg til 45 gram karbohydrat per måltid, vil det bety at du kan velge tre karbohydratvekslinger ved hvert måltid.

Hva er middelhavsdiet?

Eksempler på mat

Som allerede nevnt, er det mer enn 700 individuelle matvarer på diabetisk utvekslingsliste. Her er eksempler på vanlige matvarer fra hver liste:

Stivelse / brødliste

• 1/2 kopp kokt frokostblanding
• 1/2 kopp pasta
• 1/3 kopp brun eller hvit ris
• 1/3 kopp bønner, erter eller linser
• 1/2 kopp mais
• 1/2 kopp grønne erter eller limabønner
• Liten bakt potet (3 gram)
• 1/2 bagel (1 unse)
• 1/2 hamburger eller pølsebolle (1 unse)
• 1 skive rug, pumpernikkel, hvitt, hvete eller hel hvetebrød (1 unse)
• 3 kopper popcorn (ikke smør eller fett)
• 6 saltkaker
• 2 4-tommers pannekaker
• 2 6-tommers taco-skall

Kjøttliste

Alle disse valgene har 7 gram protein; forskjellene mellom dem vil være i mengden fett og kalorier hver inneholder.

• 1 unse biff, svinekjøtt, kalvekjøtt, fjærfe eller fisk
• 2 gram krabbe, hummer, kamskjell, reker, muslinger
• 1/4 kopp tunfisk eller hermetisert laks
• 2 middels sardiner
• 1/4 cottage cheese eller ricottaost
• 2 ss revet parmesan
• 1 unse mozzarella, amerikansk, blå, cheddar, Monterey Jack eller sveitsisk ost
• 1 unse delikjøtt
• 1 egg

Grønnsaksliste

Som gjenspeilet i diagrammet ovenfor, inneholder hvert element som er oppført her omtrent fem gram karbohydrat, to gram protein, 25 kalorier. Med mindre annet er oppgitt, er serveringsstørrelsen for kokte grønnsaker eller grønnsaksjuice 1/2 kopp, og serveringsstørrelsen for rå grønnsaker er en kopp. Disse og lignende grønnsaker blir generelt sett på som ikke-stivelsesholdige grønnsaker.

• 1/2 artisjokk
• Bønner (grønne, voks, italienske)
• Rødbeter
• Brokkoli
• rosenkål
• Gulrøtter
• Blomkål
• Spinat (kokt)
• Aubergine
• Sopp (kokt)
• Løk
• Paprika (grønn)
• Tomat (1 stor)
• Tomat / grønnsaksjuice
• Courgette (kokt)

Ikke-stivelsesholdige grønnsaker for et diabetevennlig kosthold

Fruktliste

Med mindre annet er oppgitt, er serveringsstørrelsen for en frukt 1/2 kopp fersk frukt eller fruktjuice og 1/4 kopp tørket frukt.

• 2- tommers eple
• 9-tommers banan
• 3/4 kopp blåbær
• 12 store kirsebær
• 1/2 middels grapefrukt
• 15 små druer
• 1 kopp papaya
• 1 fersken
• 1 1/4 kopp jordbær
• 1 1/2 datoer
• 1 1/2 tørkede fiken
• 2 ss rosiner
• 1/3 tyttebærsaftcocktail
• 1/3 kopp sviskesaft

Melkeliste

Uansett om det er hel, lite fett eller skummet, har melk og melkeprodukter oppført her 12 gram karbohydrat hver.

• 1 kopp melk (skummet, 1%, 2%, hel eller fettfattig kjernemelk)
• 1/2 kopp fordampet skummet melk
• 8 gram vanlig yoghurt

Fat List

Selv om maten på denne listen ikke inneholder karbohydrater, inneholder de mye fett og kalorier og bør måles nøye.

• 1/8 middels avokado
• 1 ts margarin eller smør
• 1 ss diett margarin
• 1 ts majones
• 6 tørrstekte mandler
• 2 hele valnøtter
• 1 ts olje (mais, oliven, saflor, etc.)
• 10 små eller 5 store oliven
• 1 skive bacon
• 2 ss strimlet kokosnøtt
• 2 ss. rømme
• 1 ss kremost

Du kan blande, matche og doble mat, men du vil, så lenge du holder deg til det foreskrevne antallet børser og den ideelle mengden karbohydrat, protein, fett og kalorier du bør spise hver dag.

For eksempel tilsvarer 1/3 kopp ris en karboveksling. Hvis du ønsker å nyte en hel kopp ris (som base for en stek av et ikke-karbohydratprotein og grønnsaker), teller du koppen med ris som tre karbohydratvekslinger. Med denne typen fleksibilitet kan bruk av byttemetoden være enkel, grei og effektiv.

The Ultimate Diabetes Shopping List