Innhold
Ved første øyekast ser det ikke ut til å gi noen mening at det ville være en sammenheng mellom halsbrann og tarmbakterier. Hvordan kunne noe nedstrøms (tarmene) ha noe å gjøre med noe oppstrøms (halsbrann)? Imidlertid er det en spennende teori som forbinder de to. La oss ta en titt...Teorien om at tynntarmen bakteriell gjengroing forårsaker GERD
I boken hans,Rask fordøyelse, Norman Robillard, Ph.D. gjør en sak at tynntarms bakteriell gjengroing (SIBO) kan være den virkelige årsaken til gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
SIBO er en helsetilstand der det er for mange bakterier i den øvre delen av tynntarmen, et sted der disse mikroorganismene egentlig ikke burde være. GERD er en sykdom der magesyre brenner slimhinnen i spiserøret (acid reflux), forårsaker symptom på halsbrann.
Hvordan kan disse to kobles sammen? Dr. Robillards teori er at gassen som produseres av bakteriene som bor i tynntarmen, legger tilstrekkelig press på tynntarmen og magen til at den kan presse syren fra magen inn i spiserøret.
I tillegg til å identifisere en ny måte å se påårsak til GERD, tilbyr Dr. Robillard også et nytt blikk på behandlingen. Han støtter ikke bruken av syrereduserende medisiner, spesielt ikke bruk av protonpumpehemmere (PPI), som for tiden er standardbehandling for GERD. Hans teori er at den reduserte magesyren som følge av PPI bidrar til bakterieovervekst i tynntarmen i utgangspunktet, da magesyre tjener en forebyggende rolle når det gjelder å hindre bakteriene i å fylle tynntarmen.
Det Dr. Robillard anbefaler er at GERD-pasienter følger en diett med lite innhold i det han kaller "vanskelig å fordøye" karbohydrater. Det er hans tro at et kosthold med høyt innhold av disse karbohydratene bidrar til både gjengroing av disse bakteriene og økt gassutgang som direkte forårsaker tilbakeløp.
Interessant, hans liste over karbohydrater som skal unngås, er veldig lik den med lav-FODMAP diett for IBS. En avgjørende forskjell er de matvarene som inneholder mye resistent stivelse, som umodne bananer og mais, som oppmuntres til lav-FODMAP dietten, men motløs av Dr. Robillard når det gjelder behandling av GERD.
Vitenskapen bak teorien
Selv om teorien er overbevisende, er det ennå ikke mye forskning som støtter den.
En liten studie involverte at GERD-pasienter svelger en løsning av enten fruktooligosakkarider (FOS) eller placebo etter måltider i en uke hver. FOS er ikke fordøyelig og er derfor tilgjengelig for å gjæres på av tarmbakterier. Interessant, FOS er en type FODMAP, som finnes i matvarer som løk, hvitløk og asparges.
Forskerne fant at FOS økte avspenningstidene i spiserørsmuskulaturen i esophageal, samt økte mengden av acid reflux og GERD-symptomer. I denne studien var det ingen omtale av SIBO, men forskerne konkluderte med at det var gjæring i tykktarmen som forårsaket økningen i GERD-symptomer.
En annen veldig liten studie fant at et diett med lite karbohydrat forbedret GERD-symptomer betydelig i en liten gruppe av overvektige GERD-pasienter.
Bunnlinjen
Foreløpig ser det ut til at alt vi kan konkludere med er at dette er en interessant teori. Forhåpentligvis vil ytterligere forskning bli utført for å finne ut om et diett med lite karbohydrat virkelig løser SIBO og letter symptomene på GERD. Dessverre har finansiering av kostholdsbehandlinger for medisinske problemer en tendens til å være knapp. Personlig vil jeg gjerne se litt på om low-FODMAP dietten har en effekt på halsbrannssymptomer - noe jeg har hørt fra klienter som er på dietten.
Vedvarende GERD er en tilstand som best administreres av legen din. Imidlertid, hvis denne teorien gir gjenklang hos deg, snakk med legen din om den. Hvis du bestemmer deg for at du vil prøve dietten med lite karbohydrat anbefalt av Dr. Robillard og deretter vurdere effekten av symptomene dine, bør du konsultere en kvalifisert kostholdspersonell for å sikre at alle ernæringsbehovene dine blir oppfylt.
GERD Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
