Innhold
- Glukosamin og kondroitin
- Vokser pasientene nytt brusk?
- Er det effektivt?
- Anbefalt dosering
- Er det verdt det?
Glukosamin og kondroitin
Glukosamin og kondroitin er to molekyler som utgjør typen brusk som finnes i leddene. Inne i leddene dine gjennomgår brusk en konstant prosess med sammenbrudd og reparasjon. For å bli reparert på riktig måte, må byggesteinene i brusk være tilstede og tilgjengelige. Teorien bak bruk av glukosamin og kondroitin leddtilskudd er at flere av bruskbyggesteinene vil være tilgjengelig for bruskreparasjon.
- Glukosamin er en del av et molekyl som kalles glykosaminoglykan. Dette molekylet brukes til dannelse og reparasjon av brusk.
- Kondroitin er den mest utbredte glykosaminoglykanen i brusk og er ansvarlig for elastisiteten i brusk.
Behandling med disse leddtilskuddene er basert på teorien om at oralt forbruk av glukosamin og kondroitin kan øke dannelsen av ny brusk ved å gi mer av de nødvendige byggesteinene.
Vokser pasientene nytt brusk?
Selv om det ville være ideelt å erstatte utslitt brusk med nytt brusk, har det ikke vist seg at oral forbruk av glukosamin og kondroitin endrer tilgjengeligheten av disse bruskbyggesteinene i en leddgiktledd. Det er ikke vist at forbruket av leddtilskudd øker mengden av disse bruskbyggesteinene i noen skjøt.
Er det effektivt?
Det har vært mange studier for å undersøke behandlingseffektene av glukosamin og kondroitin. Mange av disse studiene varte bare en til to måneder og ga en indikasjon på at leddtilskuddene førte til at pasienter opplevde mer smertedemping når de tok glukosamin og kondroitin enn pasienter som fikk placebo. Imidlertid fant en 2018 gjennomgang av GAIT-forsøkstudiene at bevisene i beste fall var blandet, og positive resultater kunne ha vært på grunn av placeboeffekt.
En videre gjennomgang av randomiserte kontrollerte studier hadde et lignende resultat. I en annen 2018-gjennomgang av 30 studier ble det ikke bare funnet smertelindring med glukosamin og kondroitin, men det var flere bivirkninger enn med placebo.
Anbefalt dosering
Den vanlige anbefalte dosen er 1500 mg hver dag. Pasienter kan enten ta dette på en gang eller dele det opp to eller tre ganger om dagen. Pasienter kan også finne en fordel med å doble denne dosen den første uken av behandlingen, og deretter fortsette med 1500 mg hver dag.
Er det verdt det?
Resultatene av studier som undersøker glukosamin og kondroitin har vært blandede, men har ikke bestått testen av en veldesignet studie for å bli akseptert i den primære behandlingsplanen for slitasjegikt. Faktisk anbefaler American Academy of Orthopedic Surgeons mot glukosamin og kondroitin for behandling av kneleddgikt, som American College of Rheumatology og Arthritis Foundation gjør i deres kliniske retningslinjer.
Videre, fordi dette er uregulerte kosttilskudd, kan et bestemt merke av glukosamin eller kondroitin ha eller ikke være av tilfredsstillende kvalitet.
Til syvende og sist, hva pasienter bør forstå, er at glukosamin og kondroitin har vist noen bevis for at disse tilskuddene kan gi hjelp til å behandle smerter forbundet med slitasjegikt. Imidlertid har disse studiene vært fra dårlig til tilfredsstillende kvalitet, og for å bli akseptert som en effektiv behandling for slitasjegikt, må mer forskning være fullført.
Det som er kjent er at det finnes effektive behandlinger for slitasjegikt som hver pasient bør bruke før de vurderer disse tilskuddene. Spesielt er det anbefalt å anbefale vektkontroll, trening, riktig bruk av medisiner og leddbeskyttelse for å minimere utviklingen og forbedre symptomene på slitasjegikt. Disse trinnene må tas av alle leddgiktpasienter for at optimal behandling skal finne sted.