Innhold
Inntil nylig ble folk som fikk negative resultater på testene som ble brukt til å diagnostisere cøliaki, fortalt at gluten-protein i hvete, rug og bygg ikke var noe problem for dem, og de kunne spise hva de ville. Men dette begynner å endres ettersom flere leger begynner å gjenkjenne glutenfølsomhet - en reaksjon på gluten som kan forårsake gass, magesmerter eller diaré.Glutenfølsomhet har ofte flere navn, hvorav ingen er allment akseptert. De fleste eksperter på området bruker ofte begrepene ikke-cøliaki glutenfølsomhet (NCGS) eller ikke-cøliaki hvetefølsomhet. Det er også ofte referert til som en glutenallergi eller glutenintoleranse, selv om mange anser sistnevnte som en mer alvorlig tilstand.
Glutenfølsomhetssymptomer
Symptomene forbundet med glutenfølsomhet høres bemerkelsesverdig ut som de som er forbundet med cøliaki:
- Fordøyelsesproblemer
- Oppblåsthet
- Utmattelse
- Leddsmerter
- Hodepine
- Hjerneteppe
Det er også en liten studie som fant at gluten kan forårsake depresjon hos mennesker som ikke har cøliaki.
Mange opplever at et glutenfritt kosthold lindrer symptomer som tretthet, fordøyelsesklager og nevrologiske problemer, selv om de ikke har cøliaki. Mange leger og forskere mener at det ikke er uvanlig at folk opplever disse symptomene etter inntak av glutenkorn.
Samlet sett har forskere ennå ikke bestemt om glutenfølsomhetssymptomer indikerer faktisk skade på kroppen din eller bare at du har spist noe som ikke er enig med deg.
De forskerne som tror at det oppstår skade, sier at både organer og systemer, spesielt nervesystemet, kan bli påvirket. Men igjen, denne teorien har ikke blitt støttet av vitenskapelig forskning.
Tegn og symptomer på glutenfølsomhetFører til
Glutenfølsomhet er faktisk ikke bevist definitivt. Forskere er ennå ikke enige om en definisjon for glutenfølsomhet, og foreløpig er det ingen forklaring på hvorfor det oppstår og hvordan det kan være relatert til cøliaki. Det er mulig at glutenfølsomhet og cøliaki representerer forskjellige aspekter av samme tilstand. Det er også mulig at de er helt forskjellige.
Det er heller ikke klart om det er proteinet i hvete, bygg og rug som forårsaker symptomene på tilstanden. Faktisk teoretiserer noen forskere at problemet hos de som fortalte at de har glutenfølsomhet, kanskje ikke er gluten i det hele tatt. I stedet kan det være en annen forbindelse som finnes i hvete (og muligens i bygg og rug, som er nært beslektet med kornet).
Forskere har identifisert andre forbindelser i hvete, spesielt som de sier kan være ansvarlige. Noen av disse forbindelsene, kjent som FODMAPS, finnes også i andre matvarer.
Dessuten antyder resultatene av en studie at glutenfølsomhetssymptomer oppstår fordi mikrober og matproteiner krysser tarmbarrieren i blodet og forårsaker utbredt betennelse.
"It's All in Your Head"
Tidligere bagatelliserte og avviste for mange leger potensielle symptomer fra gluten, og diagnosen "det er alt i hodet ditt" vedvarer fortsatt i deler av det medisinske samfunnet, til tross for fremskritt i bevissthet. Men det er også sant at noen mennesker som tror de ikke tåler gluten, kanskje tåler det helt fint. Faktisk kan noen som sier at de er glutenfølsomme, "jukse" på dietten uten klare symptomer.
Flere studier har funnet at noen mennesker som tror at de er glutenfølsomme, ikke reagerer på rent gluten eller på glutenholdige korn når de bruker disse stoffene i en blindet studie. Andre reagerer imidlertid, noe som gir bevis for at tilstand eksisterer.
Årsaker og risikofaktorer for glutenfølsomhetDiagnose
Mange går lenge før de noen gang har sett en lege om symptomene sine, hvis de noen gang blir evaluert i det hele tatt. Men det er viktig å ikke bare "håndtere" negative konsekvenser av å spise glutenholdig mat og å søke en riktig diagnose.
Vanligvis, når du beskriver symptomene dine for legen din, vil de bestille tester for å avgjøre om du har cøliaki, som vanligvis inkluderer blodprøver og muligens en endoskopi (et omfang å se på tynntarmen).
Hvis du får diagnosen cøliaki, betyr det at du har oppfylt strenge medisinske kriterier; dvs. at du har skade på tarmens villi (kjent som villøs atrofi) som var forårsaket av en autoimmun reaksjon på gluten i kostholdet ditt. I mellomtiden, hvis disse testene ikke viser tegn på cøliaki, kan du og legen din vurdere alternative diagnoser, inkludert glutenfølsomhet.
De fleste som viser symptomer på cøliaki, har faktisk ikke tilstanden.
Det er ingen påvist test for å diagnostisere glutenfølsomhet. Legen din kan fortsette med ytterligere testing etter at cøliaki er utelukket, men ingen av disse alternativene er hittil validert av medisinsk forskning.
For eksempel bruker noen leger et positivt AGA-IgG blodprøveresultat, som indikerer tilstedeværelsen av glutenantistoffer, for å diagnostisere glutenfølsomhet. Andre vil diagnostisere deg basert på ditt svar på det glutenfrie dietten - med andre ord, hvis du eliminerer gluten og føler deg bedre, er du glutenfølsom.
Du har også muligheten til å forfølge glutenfølsomhetstesting direkte mot forbruker, noe som kan gjøres med enten en avføringsprøve eller en fingerprikk blodprøve. Vær oppmerksom på at testmetoden som er brukt ikke er bevist eller akseptert av de fleste leger og myndighetsmyndigheter. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology og Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology har bemerket at disse testene ofte gir falske positive resultater, noe som fører til unødvendige kostholdsbegrensninger.
Glutenfølsomhetstester og diagnoseBehandling
Som med cøliaki er den eneste behandlingen for glutenfølsomhet et glutenfritt kosthold. Det er ganske mye debatt om hvor strengt det kostholdet må være. Noen leger mener det er bra for personer med glutenfølsomhet å ha mat som inneholder proteinet noen ganger, mens andre anbefaler veldig streng overholdelse.
Noen matvarer, som hvetekjeks, er åpenbart utenfor grenser med et glutenfritt kosthold. Men det er mindre åpenbare glutenholdige matvarer du bør også være oppmerksom på, selv medisiner kan inneholde gluten.
Det er ikke klart om å følge et glutenfritt kosthold kan gi deg helsemessige fordeler utover de du får ved å bare føle deg bedre. Det er også uklart om inntak av glutenkorn når du er følsom, innebærer helserisiko.
Ikke-cøliaki glutenfølsomhetsbehandlingEt ord fra veldig bra
Det er bare noen få studier om glutenfølsomhet som gir litt innsikt, og noe av den medisinske forskningen til dags dato har vært motstridende. Etter hvert håper forskere å gi flere svar. I mellomtiden, hvis du får diagnosen glutenfølsomhet, må du selv bestemme - i samråd med legen din - hvor strengt du skal følge et glutenfritt kosthold.
Tegn og symptomer på glutenfølsomhet