Hvis du svarte ja på noen av disse spørsmålene, er det sannsynlig at menstruasjonene dine har blitt lengre (mer enn syv dager) eller tyngre eller begge deler. Det er viktig at du snakker med gynekologen din.
Når mensen kommer til samme tid hver måned, selv om blødningen har endret seg, har du fortsatt eggløsning. For å ha en tidsbestemt periode, må du ha eggløsning. Det gamle begrepet for denne typen unormal livmorblødning er menoragi som kommer fra en gresk stammebetydning å sprekke. (Jeg er sikker på at det skaper et ganske nøyaktig bilde for noen lesere!)
Hvorfor har det noen betydning om jeg har eggløsning eller ikke?
Når syklusene dine kommer med jevne mellomrom, betyr det at du har eggløsning. Det betyr at eggstokkene dine produserer hormonet progesteron og kaster livmorhinnen (endometrium) til vanlig tid. Dette er viktig fordi begge disse tingene beskytter livmorhinnen din fra å bli unormal, en prosess som kalles endometriehyperplasi. Denne typen endring i slimhinnen i livmoren din kan øke risikoen for å utvikle kreft i endometrium. Hvis du blør tyngre, men med jevne mellomrom, er sjansen for at du har potensielle forandringer i livmorhinnen minimal.
Hva vil skje når jeg oppsøker gynekologen min?
Når du går til gynekologen din, vil hun stille deg spørsmålene som vil avgjøre at du har unormal ovulatorisk livmorblødning.
Du vil sannsynligvis også ha en fysisk eksamen og en bekkenundersøkelse.
Basert på denne historien og bekkenundersøkelsen din, kan gynekologen din vurdere å bestille følgende tester:
Graviditetstest
Selv om det er sannsynlig at du ikke er gravid siden syklusene dine kommer regelmessig, kan det utføres en uringraviditetstest. Det er enkelt, billig og ikke-invasivt.
Komplett blodtelling (CBC)
Dette er en blodprøve. Hvis du har hatt tunge perioder, er det viktig å sjekke om du har fått anemi. Denne testen sjekker også om du har utviklet lave blodplater eller trombocytopeni
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)
Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen kan påvirke mensen. Hypotyreose eller underaktiv skjoldbruskkjertel er mest sannsynlig ved denne typen unormal livmorblødning. Gynekologen din bestemmer om denne testen passer for deg.
Andre blodprøver
Basert på din historie og fysiske eksamen kan gynekologen din bestille ytterligere testing for å utelukke andre årsaker til unormal blødning som kan gjøre menstruasjonsblødningen tyngre eller lengre. Disse testene kan omfatte:
Leverfunksjonstester for å utelukke leversykdom
Tester for arvelige blødningsforstyrrelser den vanligste er Von Willebrand sykdom (vWD)
Chlamydia Testing
Chlamydia trachomatis er en seksuelt overført sykdom. Det kan forårsake betennelse i livmorslimhinnen som forårsaker kraftig blødning med mensen. Hvis gynekologen din mener at du er i fare for Chlamydia, kan hun anbefale å teste.
Bekken Ultralyd
Strukturelle endringer i livmoren er en vanlig årsak til kraftig menstruasjonsblødning. Disse strukturelle endringene inkluderer:
Uterine fibroids
Endometrie polypper
Adenomyose
Gynekologen din vil sannsynligvis bestille en eller begge av følgende typer ultralyd i bekkenet:
Transvaginal ultralyd
Saltvannsinfusjon Sono-hysterografi
Hva blir det neste?
Gynekologen din kan også foreslå en endometriebiopsi som en del av den diagnostiske evalueringen.
Basert på resultatene av historikken din, fysisk eksamen og ytterligere testing, vil gynekologen din kunne fastslå om du har en underliggende årsak til unormal livmorblødning. Hun vil anbefale behandlingsalternativer for den underliggende årsaken. Noen ganger er all diagnostisk testing normal og ingen underliggende årsaker blir funnet. Dette er faktisk ganske vanlig hos kvinner med unormal ovulatorisk livmorblødning. Men ikke bekymre deg; bare fordi det ikke er en underliggende tilstand å behandle som polypper eller skjoldbrusk sykdom, er det behandlingsalternativer som gynekologen din vil diskutere med deg.