Innhold
Hemartrose bløder i en ledd forårsaket av tilstander som hemofili, fysisk traume eller andre faktorer. Det mistenkes ofte når en person opplever smerte, hevelse og leddstivhet, og det kan ta uker eller måneder å løse seg. Behandling er viktig siden langvarig eksponering for blod kan skade brusk i leddene.Fører til
Hemartrose kan oppstå etter en leddskade, eller den kan utvikle seg spontant hvis du er utsatt for blødning.
Vanlige årsaker til hemartrose inkluderer:
- Traumer, for eksempel en større leddsskade, belastning eller tåre. Noen av disse kan forårsake rask blødning i en eller flere ledd.
- Blødningsforstyrrelser som hemofili, en arvelig sykdom der blodet ikke koagulerer ordentlig. Mens hemofili er den vanligste blødningsforstyrrelsen, er det flere blødningsforstyrrelser som kan gjøre deg utsatt for overdreven blødning også.
- Blodfortynnere som aspirin eller antikoagulantia som warfarin, kan gjøre deg mer utsatt for blødning i hvilken som helst del av kroppen din, inkludert leddene. Du kan blø spontant, men vanligvis oppstår blødning som et resultat av mild til moderat traume.
- Slitasjegikt, ofte assosiert med en degenerativ klaffrivning i menisken (et beskyttende dekk på leddet), kan føre til blødning i et ledd.
- Kirurgi kan noen ganger føre til komplikasjoner som blødning i en ledd.
- Svulster (kreft) kan forstyrre blodårene i en ledd. I tillegg kan en svulst utvikle sin egen blodtilførsel, som kan inkludere skjøre blodkar som lett kan rive eller blø, noe som resulterer i hemartrose.
Symptomer
Tegn og symptomer på hemartrose kan variere fra mild til alvorlig og er generelt verre hvis det er en stor mengde blødning.
Symptomene inkluderer hevelse, blåmerker, stivhet, smerte, rødhet eller varme i leddet.
Selv om det er lurt å bringe slike symptomer til legens oppmerksomhet, er det spesielt hvis du er spesielt utsatt for denne tilstanden.
Komplikasjoner
Hvis det utvikler seg, kan hemartrose antennes og tynn brusk, forårsake smerte, svakhet, degenerativ leddgikt eller ytterligere blødning i leddet. I alvorlige eller langvarige tilfeller kan tilstanden skape permanente endringer i leddstruktur og funksjon.
Diagnose
Legen din kan vanligvis identifisere tilstanden ved å undersøke leddene dine visuelt. Når du har smerter og hevelse i en enkelt ledd (monoartikulær), betraktes hemartrose som en mulig årsak. Imaging studier kan også være nyttige for å identifisere blod i og rundt leddet.
Felles aspirasjon (artrosentese) kan tilby en endelig diagnose. Legen din vil sette inn en nål i leddet og samle en prøve av leddvæsken. Væsken vil først bli analysert visuelt av legen din, og kan også sendes til laboratoriet for full analyse.
Leddvæsken som er assosiert med hemartrose er vanligvis rødlig, rosa eller brunaktig. Andre kjennetegn ved leddvæsken kan også bidra til å identifisere den underliggende årsaken til hemartrose.
Behandling og forebygging
Behandling for hemartrose avhenger av årsaken og kan omfatte enkle hjemmemedisiner, medisiner for lindring av smerte og hevelse, fjerning av blod og / eller medisiner for å forhindre blødning.
Behandlingsalternativer legen din kan foreslå inkluderer:
- Hvile og bruke is, kompresjon og høyde (RICE) brukes ofte til behandling av smerte og hevelse.
- Å unngå blodfortynnere vil hjelpe deg å helbrede raskere. Mange smertestillende medisiner uten resept, som Advil (ibuprofen) og Aleve (naproxen), er også blodfortynnende og kan forverre blødningen. Ikke ta noen piller for smertelindring med mindre legen din har anbefalt eller foreskrevet det.
- Ved store blødninger kan leddaspirasjon gjøres innen to dager etter blødningen for å forhindre skade som blodet kan forårsake i leddet.
- Operasjoner som synovektomi (fjerning av leddforingen), meniskektomi og osteotomi har blitt brukt til behandling av hemartrose.
- Skreddersydd fysioterapi (PT), designet for å bruke leddene mens du unngår overforbruk eller ødeleggende bevegelser, kan hjelpe deg med å komme deg og forhindre misdannelser. PT kan være det eneste terapeutiske inngrepet du trenger, eller det kan følge med aspirasjon eller kirurgi. Elektrisk terapi med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) har blitt brukt til smertekontroll med begrenset suksess.
Som et forebyggende tiltak, kan blodproppsmedisinering (profylaktiske blodproppsfaktorer) anbefales hvis du har risiko for å utvikle hemartrose på grunn av hemofili. Generelt kan blodproppsmedisiner være farlige, og potensielt fremkalle blodpropp som kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt. Disse stoffene kan forhindre blødning, men ikke fjerne blod. Du vil bare motta blodproppsmedisiner hvis du har en blødningsforstyrrelse, og du vil bli nøye overvåket for komplikasjoner hvis du får denne behandlingen.
Et ord fra veldig bra
Hemartrose er ikke en vanlig tilstand, men det er verdt å vite om de potensielle komplikasjonene. Mild til moderat leddblødning bør forsvinne med tiden. Behandling kan lindre smerte, ubehag og hevelse forbundet med tilstanden, og kan bidra til å forhindre langsiktige komplikasjoner og leddskader. Hvis du har hevelse i en eller flere ledd i kroppen din, bør du oppsøke legen din. Hvis du opplever rask eller alvorlig hevelse, bør du søke lege omgående.