Symptomene på hepatitt C hos menn

Innhold

• Menn og hepatitt C
• Hyppige symptomer
• Sjeldne symptomer
• Komplikasjoner
• Når skal jeg oppsøke lege

Hepatitt C er en virusinfeksjon som rammer omtrent dobbelt så mange menn som kvinner. Selv om det i stor grad var symptomfritt tidligere, er det mer sannsynlig at menn har symptomer som tap av appetitt, vekttap, gul misfarging av hud eller øyne og kropp vondt, blant andre. I tillegg er det mer sannsynlig at menn opplever de alvorligste effektene av denne sykdommen, som inkluderer arrdannelse eller "fibrose" i leveren; dette kan føre til skrumplever, en herding og krymping av organet, og til og med kreft.

Menn og hepatitt C

Det er en del debatt i det medisinske miljøet om hvorfor det er kjønnsforskjeller når det gjelder hepatitt C. Det som er kjent er at tilfeller hos kvinner er mer sannsynlig å bli ryddet uten behandling.

Mens omtrent 89 prosent av mennene utvikler kronisk hepatitt C etter første infeksjon, er dette tallet bare om lag 63 prosent hos kvinner.

I tillegg er det mer sannsynlig at menn utvikler levercirrhose (arrdannelse i leveren) på grunn av infeksjon og ser betydelig raskere sykdomsprogresjon generelt.

Hva skjer? Selv om det er behov for mer forskning, bygger konsensus i det medisinske miljøet at forskjellene har å gjøre med tilstedeværelsen av hormonet østrogen hos kvinner. Den eksakte mekanismen er ukjent, men det har blitt sett at dens tilstedeværelse i leveren reduserer organskader. I tillegg har den raskere progresjonen av skrumplever hos menn med hepatitt C-infeksjon vært knyttet til relativt høyere frekvenser av tungt alkoholforbruk i denne befolkningen.

Hyppige symptomer

Hepatitt C oppstår som en akutt infeksjon, noe som betyr at det kan være influensalignende symptomer når sykdommen først blir pådratt. Som nevnt ovenfor klarer omtrent 15 til 25 prosent av akutte hepatitt C-infeksjoner seg selv, og tilstanden kan være asymptomatisk i lange perioder. Dette gjør det til en "stille infeksjon", og mange mennesker har det i årevis uten å vite det, noe som gjør det spesielt farlig.

I høyere grad enn kvinner opplever menn med akutt hepatitt C noe av det følgende:

• Utmattelse
• Redusert appetitt
• Feber
• Raskt vekttap
• Leddsmerter
• Mørk urin
• Gråfarget avføring
• Gulsott (gul misfarging) i hud og øyne

Disse symptomene er mer alvorlige hos menn, og de har en tendens til å oppstå mellom to og 26 uker etter eksponering for viruset.

Symptomer på hepatitt C-virus

Sjeldne symptomer

I tillegg til de ovennevnte symptomene, utvikler noen menn med hepatitt C en kaskade av sjeldnere symptomer. Disse er relatert til progresjonen av leverskader og oppstår i mer langvarige, kroniske tilfeller. De inkluderer:

• Utvikling av edderkoppårer i huden
• Kløe i huden
• Enklere blødninger og blåmerker
• Hevelse i bena

I disse kroniske tilfellene er det primære problemet levercirrhose, som får dette organet til å stivne og krympe. Siden leveren er et så viktig organ, er det medvirkende til å filtrere blod som kommer fra fordøyelseskanalen, og det er det som avgifter kjemikalier og metaboliserer legemidler. Denne utviklingen er spesielt alarmerende.

Komplikasjoner

Enda mer bekymringsfull er den veletablerte sammenhengen mellom kroniske tilfeller av hepatitt C og leverkreft. En retrospektiv studie publisert i tidsskriftet, CA Cancer Journal for Clinicians, i 2017 bemerket at risikoen for å utvikle denne kreften varierer så høyt som omtrent 5 prosent i tilfeller av kronisk hepatitt C. Naturligvis påvirker slike forekomster behandlingen sterkt, og prognosen blir veldig dårlig.

I tillegg kan hepatitt C hos menn føre til en rekke andre komplikasjoner, inkludert:

• Forstørrede blodkar: Kroniske tilfeller kan føre til at blodkar hovner opp, noe som kan føre til alvorlige indre blødningsproblemer.
• Forstørret milt: Forstyrrelser i leveren på grunn av hepatitt C kan føre til betennelse i milten, som er assosiert med lavere antall hvite blodlegemer og blodplater.
• Gallestein: Forstyrrelser i strømmen av galle (fordøyelsesvæsken dannet av leveren) til galleblæren kan føre til dannelsen av disse kalsiumavleirene.
• Følsomhet for medisiner: Siden leveren er nært forbundet med behandling av legemidler i kroppen, kan hepatitt C-relatert skade øke følsomheten for dem.
• Type 2 diabetes: Oppstår på grunn av motstand mot hormonet, insulin, kan hepatitt C føre til utvikling av type 2-diabetes.
• Nyresvikt og lungesvikt: Kroniske tilfeller kan også føre til alvorlige problemer i nyrene og lungene.
• Kompromittert immunitet: På grunn av dens innvirkning på milten, kan kronisk hepatitt C også kompromittere kroppens evne til å bekjempe infeksjoner og sykdommer.

Spesielt, ifølge Centers for Disease Control (CDC), har omtrent 25 prosent av HIV-infiserte mennesker også hepatitt C. Disse tilfellene er spesielt urovekkende fordi menn med denne koinfeksjonen er mer sannsynlig å se akutte tilfeller bli kroniske.

Når skal jeg oppsøke lege

Det som galner om hepatitt C er at det altfor ofte blir uoppdaget i lang tid; noen bærer den i 10-20 år uten tegn. Hvis du eller en elsket opplever noen av de ovennevnte symptomene, må du selvfølgelig søke behandling så snart som mulig. Det beste alternativet er ofte screening for denne sykdommen for å forhindre progresjon.

I USA har anslagsvis 3,5 millioner mennesker hepatitt C - det er over 2 millioner menn - og rundt halvparten av disse bærer det uten å vite det.

Testing for hepatitt C kan være av største betydning for visse mennegrupper. Disse inkluderer:

• Eldre menn: Ifølge CDC er en av de viktigste risikofaktorene for å ha hepatitt C alder. Tidligere ble det anbefalt at de som ble født mellom 1945 og 1965 ble testet. I april 2020 utvidet imidlertid CDC sin anbefaling til å omfatte screening for alle voksne i alderen 18 til 79.
• De med HIV: Menn diagnostisert med HIV, som nevnt ovenfor, har en forhøyet koinfeksjonshastighet. Leger anbefaler å teste hver tredje måned for denne kohorten.
• Mottakere av donert blod: Hvis du har fått blod før 1992, anbefales testing også sterkt.
• Brukere av injiserte stoffer: Nåværende eller tidligere brukere av injiserte medisiner er også spesielt utsatt for å utvikle denne sykdommen, da den ofte overføres av blod.
• Seksuelt aktive menn: CDC anbefaler at menn som er seksuelt aktive med flere partnere, får regelmessig testing. Spesielt, hvis en nåværende eller tidligere partner har blitt diagnostisert, er screening helt avgjørende.
• Nålestikkskade: Helsepersonell som har opplevd nålestikkskade med hepatitt C-positivt blod, bør velge screening.

Det gjør aldri vondt å være trygg; med antall mennesker som bærer denne sykdommen uten å vite det, bør det absolutt utvises forsiktighet. Når det er sagt, med regelmessig testing og rask behandling, kan hepatitt C tas på seg.

Hvis du har hepatitt C eller tror du gjør det, er det best å være proaktiv. Oppsøk omsorgen du trenger og snakk med kjære og familie; jo raskere du kommer på veien mot behandling, jo bedre har du det. Med riktig støttesystem kan denne sykdommen tas på og utryddes.

Hvordan diagnostiseres hepatitt C-virus

Et ord fra veldig bra

Hepatitt C, spesielt i kroniske tilfeller, kan være skremmende, og det er ingen tvil om at symptomer og utfall kan bli ganske alvorlige. Den gode nyheten er imidlertid at det er en rekke antivirale medisiner tilgjengelig, og denne sykdommen kan overvinnes. Det må utvises forsiktighet, men prognosen er spesielt positiv hvis infeksjonen blir fanget i sine tidligere stadier. Videre fortsetter terapiene å forbedre og utvikle seg for kronisk hepatitt C. Til tross for utfordringene, er det trygt å si at fremtiden er lys for de som har denne tilstanden.