Hva er forskjellen mellom høyt og lavt fungerende autisme?

Innhold

• Hva er galt med å bruke begrepene Autisme med høy og lav funksjon?
• Definere autisme basert på "normal" oppførsel og styrke
• "Nivåer" av autisme i DSM-5

Mennesker med autisme blir ofte beskrevet som "høyt fungerende" eller "lite fungerende", men det finnes ingen slike offisielle diagnoser. Nå som Asperger syndrom, PDD-NOS og autistisk lidelse er fjernet fra DSM (diagnostisk manual), er det faktisk bare en generell kategori som kalles autismespektrumforstyrrelse.

Mens det nå er tre nivåer av autisme beskrevet i DSM-5 (nivå 1, 2 og 3), bruker mange begrepene høy og lav funksjon, ettersom de er mindre kliniske. Problemet er at forskjellen mellom høyt og lavt fungerende autisme i mange tilfeller kan være basert på de personlige perspektivene til en forelder, utøver eller lærer.

Hvorfor høyt fungerende autisme er vanskelig å definere

Hva er galt med å bruke begrepene Autisme med høy og lav funksjon?

Fungerer en person høyt hvis han er verbal og lys, men har så alvorlige sanseutfordringer at han ikke kan bli på skolen eller holde nede en jobb? Fungerer en person lite hvis hun ikke kan bruke talespråk, men er en vellykket billedkunstner? Vilkårene kan forårsake feilkommunikasjon og forvirring fordi:

• Ingen av begrepene beskriver nødvendigvis et bestemt nivå av intelligens, spesielle talenter, angst, utholdenhet, aggresjon eller sensoriske utfordringer.
• Ingen av begrepene gir veldig nyttig informasjon om hvor en person vil gjøre det best i skolen. Intelligens er bare et mål på om et barn vil ha det bra i et generelt klasserom der problemer som støy, angst og sosiale kommunikasjonsutfordringer kan være overveldende.
• Ingen av begrepene gir deg virkelig nyttig informasjon om hvorvidt en person kan fungere vellykket på et offentlig sted. Det er mennesker med "lavt fungerende" autisme som kan sette seg igjennom og nyte en film, for eksempel - og det er mennesker med "høyt fungerende" autisme som finner folkemengdene, luktene, lydene og andre sensoriske utfordringer som umulige å håndtere .

Ditt autistiske barns smelting kan være av sensorisk overbelastning

• Ingen av begrepene forteller deg om en person sannsynligvis vil gjøre det bra i en jobb. Det er mennesker med "lavt fungerende" autisme som er lykkelig og lønnsomt ansatt, og ganske mange mennesker med "høyt fungerende" autisme som ikke klarer å finne og beholde en jobb de liker.
• Kanskje det viktigste, aggressiv oppførsel, mens den er relativt sjelden, forekommer hos autister på alle nivåer av alvorlighetsgrad. Selv personer med veldig høyt fungerende autisme, som har sterke språkkunnskaper, kan "smelte ned" under visse omstendigheter.

Autistiske smeltedowns og hvordan du kan unngå dem

Definere autisme basert på "normal" oppførsel og styrke

Til tross for problemer som ligger i begrepene høyt og lavt fungerende autisme, er de i vanlig bruk, vanligvis av mennesker som ikke er autister. Og de brukes til å beskrive i hvilken grad noen på spekteret er (eller ser ut til å være) lik mennesker som IKKE er på spekteret.

Med andre ord betraktes autister som er eller ser ut til å være nærmere "normale" å fungere høyt. Dermed, for eksempel:

• Høyt fungerende mennesker bruker talespråk for å kommunisere. Folk med lavt fungerende bruk er mer sannsynlig å bruke teknologi eller bilder, og de kan ha et begrenset eller ingen talespråk.
• Høyt fungerende mennesker er mer sannsynlig å kunne klare forventningene til en akademisk setting. Dette er ofte et resultat av å ha et bedre håndtak av talespråk og en større bevissthet om andres forventninger.
• Høyt fungerende mennesker er vanligvis mer bevisste på sosiale konvensjoner. For eksempel er det mer sannsynlig at de vanligvis bruker verktøy og redskaper, hilser andre på riktig måte osv.
• Lavt fungerende mennesker ser og høres generelt ut veldig forskjellige fra deres typiske jevnaldrende. Med andre ord er deres funksjonshemming mer visuelt og auralt tydelig for den tilfeldige observatøren. Det er mer sannsynlig at høyt fungerende mennesker ser typiske ut (til en eller annen hendelse eller samtale gjør autismen deres mer åpenbar).
• Mennesker med lav funksjon er mindre sannsynlig å bli inkludert i typiske klasser eller aktiviteter, og er mer sannsynlig å være i en "vesentlig separat" akademisk setting. Det er mer sannsynlig at høyt fungerende mennesker blir inkludert, med eller uten støtte, i generelle klasserom og utenfor skolen.

Alle disse skillene er imidlertid kunstige, og de er på ingen måte absolutte. Det er fordi autister oppfører seg annerledes i forskjellige situasjoner, og hvert individ har en rekke styrker og utfordringer.

Selv om det er nyttig å beskrive autister basert på deres likhet med typiske mennesker, kan slike beskrivelser være misvisende. Det er fordi lavt fungerende mennesker kan lykkes i situasjoner der høyt fungerende mennesker ikke er, og omvendt.

For eksempel kan den "høyt fungerende" personen som fremstår som "normal" (eller til og med eksepsjonell) i et college-klasserom finne det umulig å fungere på en fest. I mellomtiden kan den "lite fungerende" personen som ikke kan bruke talespråk til å chatte, være mer enn i stand til å lede en samtale på nettet.

En titt på symptomene og utfordringene ved alvorlig autisme

"Nivåer" av autisme i DSM-5

For å gi noen form for differensiering i diagnosen, inneholder DSM-5 (den nyeste diagnostiske håndboken) nå tre nivåer av autisme basert på nødvendige nivåer av støtte. Mennesker med autisme på nivå 1 trenger minst støtte, mens personer med nivå 3 autisme trenger mest.

Selv om denne diagnostiske tilnærmingen høres logisk ut, har den ikke vist seg å være spesielt nyttig. Det er delvis fordi behovet for støtte varierer av så mange grunner. For eksempel kan den samme personen trenge minimal støtte i hjemmet, betydelig støtte på skolen og mye støtte i en ny, ustrukturert sosial situasjon.

Artikler med tips og tips for å oppdra ditt autistiske barn