Innhold
- Hva er hofteutskiftingskirurgi?
- Hvorfor kan jeg trenge hofteutskifting?
- Hva er risikoen for hofteutskiftingskirurgi?
- Hvordan gjør jeg meg klar for hofteutskifting?
- Hva skjer under hofteutskiftingskirurgi?
- Hva skjer etter hofteprotesekirurgi?
Hva er hofteutskiftingskirurgi?
Hofteutskiftning (total hoftelektroplastikk) er kirurgi for å erstatte et slitt eller skadet hofteledd. Kirurgen erstatter det gamle leddet med en kunstig ledd (protese). Denne operasjonen kan være et valg etter hoftebrudd eller for alvorlige smerter på grunn av leddgikt.
Ulike typer leddgikt kan påvirke hofteleddet:
Artrose. Dette er en degenerativ leddsykdom som rammer for det meste middelaldrende og eldre voksne. Det kan føre til nedbrytning av leddbrusk og tilstøtende bein i hoftene.
Leddgikt. Denne typen leddgikt forårsaker betennelse i leddets ledd. Det forårsaker ekstra leddvæske. Det kan føre til alvorlige smerter og stivhet.
Traumatisk leddgikt. Dette er leddgikt forårsaket av en skade. Det kan også skade hoftebrusk.
Målet med hofteutskiftingskirurgi er å erstatte de delene av hofteleddet som har blitt skadet. Det hjelper også med å lindre hoftesmerter som ikke kan kontrolleres av andre behandlinger.
En tradisjonell hofteutskiftning innebærer et snitt som er flere inches langt over hofteleddet. En nyere tilnærming bruker 1 eller 2 mindre snitt for å gjøre operasjonen. Dette kalles minimalt invasiv hofteutskiftning. Men den minimalt invasive prosedyren passer ikke for alle mennesker som trenger hofteutskifting. Din helsepersonell vil finne ut den beste prosedyren for deg.
Forbereder for hofteutskiftingskirurgi | Spørsmål og svar med Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, en spesialist i hofte- og kneutskiftning, snakker om hvilke forhold som kan kreve hofteutskiftning og hva du kan forvente før og etter operasjonen.Hvorfor kan jeg trenge hofteutskifting?
Hofteerstatningskirurgi er en behandling for smerter og funksjonshemning i hoften.Artrose er den vanligste årsaken til hofteutskiftingskirurgi.
Artrose forårsaker tap av leddbrusk i hoften. Skader på brusk og bein begrenser bevegelse og kan forårsake smerte. Personer med alvorlig smerte fra en degenerativ leddsykdom kan ikke være i stand til å gjøre normale aktiviteter som innebærer bøyning i hoften. Disse aktivitetene inkluderer å gå og sitte.
Andre former for leddgikt som revmatoid artritt og leddgikt som skyldes hofteskade kan også skade hofteleddet.
Hofteutskiftning kan også brukes til å behandle visse hoftebrudd. Et brudd er en skade ofte fra et fall. Smerter fra et brudd er alvorlig. Å gå eller til og med bevege benet forårsaker smerte.
Hvis andre medisinske behandlinger ikke kontrollerer leddgiktssmerter, kan helsepersonell anbefale hofteutskiftning. Noen medisinske behandlinger for en degenerativ leddsykdom kan omfatte:
Antiinflammatoriske medisiner
Glukosamin og kondroitinsulfat
Smerte medisiner
Begrensende aktiviteter som er smertefulle
Hjelpemidler for å gå, for eksempel en stokk
Fysioterapi
Din helsepersonell kan ha andre grunner til å anbefale en hofteutskiftingskirurgi.
Hva er risikoen for hofteutskiftingskirurgi?
Enhver operasjon kan ha komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner kan omfatte:
Blør
Infeksjon
Blodpropp i bena eller lungene
Dislokasjon
Behov for revisjon eller ytterligere hofteoperasjon
Nerveskade som forårsaker svakhet, nummenhet eller begge deler
Du kan ha andre risikoer avhengig av din spesifikke helsetilstand. Diskuter eventuelle bekymringer med helsepersonell før operasjonen.
Hvordan gjør jeg meg klar for hofteutskifting?
Din helsepersonell vil forklare prosedyren for deg og gi deg sjansen til å stille spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du kan bli bedt om å signere et samtykkeskjema som gir din tillatelse til å utføre prosedyren. Les skjemaet nøye og still spørsmål hvis noe ikke er klart.
I tillegg til en komplett helsehistorie, kan helsepersonell gjøre en fysisk undersøkelse for å sikre at du har god helse før du får operasjonen. Du kan ha blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Fortell helsepersonell hvis du er følsom overfor eller er allergisk mot medisiner, latex, tape og anestesi (både lokalt og generelt).
Fortell helsepersonell om alle medisinene du tar. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner og urtetilskudd.
Fortell helsepersonell hvis du har hatt blødningsforstyrrelser eller hvis du tar blodfortynnende midler (antikoagulantia), aspirin eller andre medisiner som påvirker blodpropp. Du må kanskje slutte å ta disse medisinene før operasjonen.
Fortell helsepersonell hvis du er gravid eller tror du kan være gravid.
Du blir bedt om å faste i 8 timer før operasjonen. Dette betyr vanligvis etter midnatt.
Du kan få medisiner (beroligende) før operasjonen for å hjelpe deg med å slappe av.
Du kan møte en fysioterapeut før operasjonen for å snakke om rehabilitering.
Hvis du røyker, må du stoppe før operasjonen. Røyking kan forsinke sårheling og redusere restitusjonsperioden.
Gå ned i vekt hvis du trenger det.
Gjør kondisjonsøvelser som foreskrevet for å styrke muskler.
Sørg for at noen hjelper deg rundt i huset i en uke eller to etter at du er utskrevet fra sykehuset.
Basert på helsetilstanden din, kan helsepersonell bestille andre spesifikke tester eller eksamener.
Hva skjer under hofteutskiftingskirurgi?
Hofteutskiftning krever vanligvis opphold på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og helsepersonellens praksis.
Hofteutskiftingskirurgi gjøres mens du sover under narkose eller bedøvet under ryggbedøvelse. Anestesilegen din vil diskutere dette med deg før operasjonen.
Generelt følger hofteutskiftingskirurgi denne prosessen:
Du blir bedt om å ta av deg klær og vil bli gitt en kjole å bruke.
En IV (intravenøs) linje kan startes i armen eller hånden.
Du blir plassert på operasjonsbordet.
Et urinkateter kan settes inn etter at du sover.
Anestesiologen vil se på hjertefrekvensen, blodtrykket, pusten og oksygennivået i blodet under operasjonen.
Huden over operasjonsstedet vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Helsepersonell vil gjøre et snitt i hofteområdet.
Helsepersonell vil fjerne de skadede delene av hofteleddet og erstatte dem med protesen. Hofteprotesen består av en stamme som går inn i lårbenet (lårbenet), hodeleddet (kulen) som passer inn i stammen og en kopp som settes inn i hofteleddets hylse. Stammen og koppen er laget av metall. Kulen kan være laget av metall eller keramikk. Koppen har en liner som kan være laget av plast eller keramikk. De 2 vanligste typene kunstige hofteproteser som brukes er sementerte proteser og usementerte proteser. En sementert protese festes til beinet med kirurgisk sement. En usementert protese festes til beinet med en porøs overflate. Benet vokser opp på denne overflaten for å feste seg til protesen. Noen ganger brukes en kombinasjon av de to typene for å erstatte en hofte.
Snittet lukkes med sting eller kirurgiske stifter.
Et avløp kan plasseres i snittstedet for å fjerne væsken.
En steril bandasje eller dressing vil bli satt på nettstedet.
Hva skjer etter hofteprotesekirurgi?
På sykehuset
Etter operasjonen blir du ført til restitusjonsrommet for å bli overvåket. Når blodtrykket, pulsen og pusten er stabil og du er våken, blir du ført til sykehusrommet ditt. Hoftekirurgi krever vanligvis at du blir på sykehuset i flere dager.
Det er viktig å begynne å flytte det nye leddet etter operasjonen. En fysioterapeut vil møte deg snart etter operasjonen og planlegge et treningsrehabiliteringsprogram for deg. Smertene dine vil bli kontrollert med medisin slik at du kan delta i øvelsen. Du får en treningsplan for å følge både på sykehuset og etter utskrivelse.
Du vil bli utskrevet hjem eller til et rehabiliteringssenter. I begge tilfeller vil helsepersonell sørge for at fysioterapi fortsetter til du gjenvinner muskelstyrke og godt bevegelsesområde.
Hjemme
Når du er hjemme, er det viktig å holde operasjonsområdet rent og tørt. Din helsepersonell vil gi deg spesifikke badeinstruksjoner. Stingene eller kirurgiske stiftene fjernes under et oppfølgingskontor.
Ta smertestillende for ømhet som anbefalt av helsepersonell. Aspirin eller visse andre smertestillende medisiner kan øke sjansen for blødning. Husk å ta bare anbefalte medisiner.
Ring 911
Ring 911 med en gang hvis du har noe av følgende:
Brystsmerter
Kortpustethet
Når skal du ringe legen din
Ring legen din med en gang hvis du har noe av følgende:
Hoftesmerter blir verre
Smerter eller hevelse i leggen eller benet som ikke er relatert til snittet
Ømhet eller rødhet i leggen
Feber på 100,4 ° F (38 ° C) eller høyere, eller som anvist av helsepersonell
Rister frysninger
Hevelse eller rødhet på snittstedet blir verre
Væske som drenerer fra snittet
Du kan gå tilbake til ditt normale kosthold med mindre helsepersonell forteller deg annerledes.
Ikke kjør før helsepersonell ber deg om det. Du må kanskje begrense andre aktiviteter. Full gjenoppretting etter operasjonen kan ta flere måneder.
Det er viktig at du ikke faller etter hofteutskiftningsoperasjonen. Et fall kan skade den nye skjøten. Terapeuten din kan anbefale et hjelpemiddel som en stokk eller rullator for å hjelpe deg å gå til styrken og balansen forbedres.
Å gjøre visse endringer i hjemmet ditt kan hjelpe deg under utvinningen. Disse endringene inkluderer:
Riktig rekkverk langs alle trapper
Sikkerhetsrekkverk i dusjen eller badekaret
Dusjbenk eller stol
Hevet toalettsete
Stabil stol med fast setepute og fast rygg med to armer. Dette vil la knærne være lavere enn hoftene.
Langhånds svamp og dusjslange
Klesstang
Strømpehjelp
Langhåndet skohorn
Nå stokk for å gripe gjenstander
Faste puter for å heve hoftene over knærne når du sitter
Fjern løse tepper og elektriske ledninger som kan føre til at du snubler. Din helsepersonell kan gi deg andre instruksjoner etter operasjonen, avhengig av dine behov.