Innhold
I løpet av høytiden, eller under bryllup, uteksaminering eller andre anledninger hvor mer alkohol enn vanlig blir brukt, er det ikke uvanlig at ellers sunne unge mennesker utvikler atrieflimmerepisoder. Atrieflimmer som oppstår etter slike feiringer er en tilstand som ofte kalles "feriehjerte".Atrieflimmer og feriehjerte
Atrieflimmer er en ganske vanlig hjerterytmeforstyrrelse som ofte gir betydelige symptomer, spesielt lett utmattbarhet og hjertebank. Den virkelige grunnen til at atrieflimmer er bekymringsfull, er imidlertid at det kan føre til hjerneslag.
Atrieflimmer er en rask og uregelmessig hjerterytmeforstyrrelse forårsaket av kaotiske elektriske impulser i hjertets atriale kamre (de to øvre kamrene).
I de fleste tilfeller er atrieflimmer som oppstår med feriehjerte "paroksysmal", noe som betyr at arytmi begynner veldig plutselig og etter en periode stopper like plutselig. Mennesker som har episoder med paroksysmal atrieflimmer, opplever ofte symptomer på ganske plutselig debut, ofte inkludert:
- Spesielt hjertebank, som merker en rask, uregelmessig hjertefrekvens
- Dyspné (kortpustethet), spesielt ved enhver anstrengelse
- Svimmelhet
Atrieflimmer er vist å være årsaken når et EKG blir registrert i løpet av en av disse episodene.
Hos personer med de mer typiske atrieflimmer (det vil si ikke assosiert med alkohol eller feiringer), kan arytmi være forårsaket av underliggende hjertesykdom, aldring, høyt blodtrykk, fedme eller stillesittende livsstil. Imidlertid kan ingen årsak i det hele tatt identifiseres hos mange andre mennesker med vanlige former for atrieflimmer.
Atrieflimmer som oppstår med feriehjerte er forårsaket av episoder med alkoholforbruk.
Alkohol inntak
Vi vet at kronisk, tung drikking er assosiert med en form for utvidet kardiomyopati og hjertesvikt, som igjen fører til kronisk atrieflimmer. Så det er ingen tvil om at tung, langvarig drikking er dårlig for hjertet.
Enda mye mindre mengder av rutinemessig alkoholkonsum har vært assosiert med en økning i risikoen for atrieflimmer. Det er en målbar økning i oddsen for å utvikle atrieflimmer hos populasjoner som bruker mer enn 1 drikke per dag, og risikoen er økt med nesten 40% hos de som gjennomsnittlig mer enn 3 drinker per dag.
Feriehjerte er derimot ikke assosiert medkronisk alkoholforbruk av noe slag. I stedet er det assosiert med overfylt drikking - den typen folk vanligvis driver med i løpet av høytiden eller under en feiring. Binge er vanligvis en virkelig "binge", med veldig tungt alkoholinntak over en relativt kort periode, og atrieflimmer som følger er ledsaget av alle de andre ubehagelige bivirkningene som ofte følger med drikking.
Andre typer overindulgences kan oppstå under disse bingene, inkludert å spise mye mat som er dårlig for deg eller ta medisiner. Selv om disse faktorene kan spille en rolle i utviklingen av feriehjerte, er alkoholen nesten den eneste faktoren som er tilstede.
Denne varianten av feriehjerte - der atrieflimmer oppstår etter en åpenbar episode av overdreven drikking - er den vanligste formen for denne tilstanden. Legene er godt klar over denne mer åpenbare varianten og har generelt ikke noe problem med å stille riktig diagnose. De vil også få behandlingen riktig, nemlig å råde pasienten til å unngå overdreven drikking i fremtiden.
En mer subtil form
Det ser ut til å være en mye mer subtil form for feriehjerte, en der atrieflimmer oppstår, men en historie med sann fyllesykdom er fraværende. Det viser seg at noen mennesker rett og slett er ekstremt følsomme for alkohol. Hos disse personene kan moderate mengder alkohol (vanligvis to eller tre drinker), og noen ganger til og med en enkelt drink, utløse episoder med atrieflimmer.
Ironisk nok kan denne mildere typen feriehjerte ende opp med å utgjøre et større problem for pasienten enn den mer typiske, mer alvorlige typen. Problemet er at uten en historie med virkelig drikkepenger, kan denne mer subtile formen for alkoholindusert atrieflimmer lett overses av en lege.
Hvis sammenhengen mellom paroksysmal atrieflimmer og alkoholinntaket blir savnet (fordi det egentlig ikke har vært veldig mye alkoholinntak og ingen binging), kan legen bli ledet til å anbefale kronisk behandling for atrieflimmer. Slik behandling kan være ganske ubehagelig eller til og med risikabelt. Faktisk er den passende behandlingen for disse menneskene selvfølgelig ganske enkelt å unngå å drikke alkohol.
For noen som har hatt en episode av feriehjerte etter en liten mengde alkohol, betyr det ganske mye å unngå alkohol i fremtiden.
Denne mildere formen for feriehjerte kan være mer vanlig enn det som nå er anerkjent. Så folk som har episoder med paroksysmal atrieflimmer, bør nøye vurdere omstendighetene der arytmi har oppstått, og prøve å avgjøre om det ser ut til å være relatert til alkoholkonsum.
Leger som behandler pasienter med paroksysmal atrieflimmer, bør være sikker på å spørre om til og med mindre eksponering for alkohol. Faktisk bør leger også undersøke andre aspekter av pasientens livsstil, siden atrieflimmer er en "livsstilssykdom" oftere enn leger skjønner. Ved å stille riktig diagnose kan de spare pasienten for upassende behandlinger.
Et ord fra veldig bra
"Klassisk" feriehjertesyndrom refererer til utbruddet av plutselig atrieflimmer etter en åpenbar anfall av overdreven drikking. I tillegg vil noen mennesker ha atrieflimmer etter til og med veldig moderat alkoholforbruk. Det er viktig for leger å vurdere selv trivielle mengder alkoholinntak når de prøver å finne ut hvorfor en relativt ung, sunn person har utviklet en episode av atrieflimmer.