Innhold
Symptomene på kolera ser ofte ut som andre diarésykdommer, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere det på egen hånd eller med en fysisk eksamen.Mens noen medisinske team i endemiske områder kjenner kolera når de ser det, er den eneste virkelige måten å bestemme sikkert at du har kolera, gjennom en laboratorietest.
Selvkontroll / hjemme-testing
Det er for tiden ingen diagnostiske tester for kolera designet for å ta hjemme.
Den eneste måten sykdommen offisielt kan diagnostiseres på, er ved hjelp av opplært medisinsk fagpersonell.
Når det er sagt, er det måter enkeltpersoner alene kan sjekke for den største trusselen fra kolera: dehydrering. Selvkontroll for dehydrering innebærer å gjøre status over hva kroppen gjør ved å lete etter noen viktige egenskaper:
- Er du virkelig tørst?
- Må du tisse sjeldnere?
- Når du går, er urinen din mørk gul?
- Prøv å klemme på huden din. Går det rett tilbake til der det var, eller blir det stukket og tar det litt å gå ned igjen?
- Er det andre tegn på dehydrering, som svimmelhet, tretthet eller humørsvingninger?
I de fleste tilfeller kan dehydrering behandles hjemme med reseptfrie eller hjemmelagde orale rehydratiseringsløsninger. Hvis det er mistanke om alvorlig dehydrering, er det viktig å oppsøke lege.
Labs og tester
Diaré kan være forårsaket av mange forskjellige ting, inkludert flere forskjellige typer bakterier. Derfor stoler medisinske team på å teste avføringsprøver for å få øye på demVibrio cholerae, den spesifikke bakterien som forårsaker kolera. Labkulturer og raske tester er verdifulle verktøy for å bekrefte kolera og oppdage et utbrudd tidlig.
Labkulturer
Labkulturer for å isolere og identifisereVibrio cholerae er for tiden gullstandarden for å oppdage og diagnostisere kolera.
Disse testene gjøres ved å ta en liten avføringsprøve og spre den på et spesielt medium for å se om bakteriene vil vokse.
Det mest brukte mediet for kolerakulturer er tiosulfat – citrat – gallsaltagar (TCBS) - en kompleks blanding av proteiner, sukker, salter og andre ingredienser som er ideelle for dyrkingVibrio cholerae nærmere bestemt.Prøven legges ned på mediet i striper, slik at bakteriene er lettere å identifisere, og plasseres deretter i en inkubator i 18 til 24 timer.
De fuktige næringsstoffene og det varme miljøet er nesten perfekte forhold for bakteriene å spre seg, og hvis de er tilstede, vil kolerabakterier vokse til å danne store, gulbrune prikker på bare noen få timer. Når det skjer, blir det gjort ekstra laboratoriearbeid for å bekrefte at bakteriene virkelig er detVibrio cholerae, og deretter bruker leger disse testresultatene for å diagnostisere kolera positivt.
Raske tester
I områder der laboratorier ikke er lett tilgjengelige eller der tiden er viktig, kan raske tester som Crystal VC Dipstick Test brukes til å oppdage kolera i felt.
I stedet for timer eller (oftere) dager som venter på å se om noen er positive for kolera, kan en rask test gi et foreløpig resultat på få minutter. Den sparte tiden kan hjelpe folkehelse- og medisinske team til å mobilisere raskere for lettere å inneholde et kolerautbrudd i sine tidlige stadier.
I tillegg til hastighet har disse testene noen andre fordeler. De trenger nemlig ikke kjøling (eller en "kaldkjede") for å fungere, slik at de kan brukes flere steder rundt om i verden. De er også billige, klokker inn til omtrent halvparten av kostnaden for å gjøre en laboratoriekultur, og krever betydelig mindre opplæring for å administrere. Disse faktorene er alle verdifulle når det gjelder å identifisere og svare på kolerautbrudd i fattige områder uten utviklede infrastrukturområder som ofte blir hardest rammet av kolera.
Den største ulempen med raske tester er imidlertid at de ikke er like nøyaktige som laboratoriekulturer. Forskning viser at de er bemerkelsesverdig flinke til å identifisere mennesker med kolera, og gir et riktig "positivt" resultat ni ganger av 10.
Raske tester er imidlertid ikke bra når de nøyaktig vurderer mennesker uten kolera, ofte gir falske positive for mennesker som ikke hadde kolerabakteriene.
Av denne grunn bør raske tester som kommer tilbake positive for kolera fortsatt sendes for en laboratoriekultur for å bekrefte diagnosen.
I noen tilfeller vil helsepersonell kanskje utføre ytterligere tester for å identifisere bakteriestammen eller toksinanalysen. Disse blir imidlertid oftere brukt til overvåking og utbruddsrespons, og ikke nødvendigvis til diagnose.
Hvordan kolera behandles