Innhold
Akutt otitis externa, oftere kalt svømmerør, er en infeksjon i det ytre øret. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) får omtrent 1 av 123 amerikanere svømmerør hvert år.Mens otitis externa kan forekomme hos enhver person i alle aldre, blir de fleste tilfeller diagnostisert hos barn mellom 5 og 14. Det har en tendens til å forekomme i sommermånedene når det er mer sannsynlig at folk svømmer.
Du bør unngå egenbehandling da andre øreproblemer kan forårsake symptomer som ligner på otitis externa, inkludert:
- Otalgia (øreplager)
- Otorrhea (øre drenering)
- Betennelse i den ytre øregangen
Mens symptomene på disse øretilstandene ligner på otitis externa, kan det hende at forholdene må behandles annerledes. For eksempel, avhengig av årsaken til infeksjonen, kan antibiotika være av begrenset bruk.
Otitis externa kan lett løses med riktig behandling, men hvis den blir ubehandlet eller mishandlet, kan det oppstå en alvorlig tilstand som kalles ondartet otitis externa, selv om dette vanligvis bare ses hos pasienter med diabetes eller hos dem som er immunkompromitterte. En betimelig diagnose av en lege er viktig for å unngå å utvikle tilstanden.
I tillegg til å løse infeksjonen som forårsaker otitis externa, fokuserer behandlingene på å kontrollere øreplager og andre symptomer som følger med tilstanden.
Andre faktorer som vil bli vurdert før du starter behandlingen inkluderer:
- Skadet trommehinne (trommehinne)
- Ørerør (tympanostomi)
- Diabetes
- Svekket immunforsvar
- Tidligere strålebehandling
Behandling av infeksjonen
Fra og med 2014 publiserte American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery nye retningslinjer for å standardisere behandlingen av otitis externa.
Som tidligere nevnt er otitis externa en infeksjon i det ytre øret. Det kalles svømmerør fordi det ofte oppstår når forurenset vann sitter i det ytre øret og skaper et passende miljø for bakterier å vokse.
Hovedfokuset ved behandling av otitis externa er behandlingen av infeksjonen. Otitis externa kan være forårsaket av bakterier, sopp eller andre bakterier. Antibiotiske øredråper er den valgte behandlingen. Øredråper som din medisinske leverandør vil forskrive, vil sannsynligvis omfatte antibiotika, steroider eller betennelsesdempende medisiner.
Det er viktig å få tidlig behandling for å forhindre at akutt otitis externa sprer seg og fører til kronisk otitis externa, sprekker i trommehinnen eller forårsaker ondartet otitis externa.
Hvis øregangen blir tilstoppet, kan en ØNH (øre-, nese- og halslege) rengjøre øregangen. I løpet av denne prosedyren kan de fjerne ørevoks eller gjenstander fra øregangen med en liten sugeenhet og et mikroskop.
I de fleste ukompliserte tilfeller av otitis externa, bør du bare behandles med øredråper. Orale antibiotika gir ikke det samme dekningsnivået eller når infeksjonsområdet. Fordi øredråpene leveres rett til infeksjonsområdet, blir utvinningen ofte raskere sammenlignet med å ta et oralt antibiotikum.
Noen vanlige øredråper som brukes til å behandle otitis externa er:
- Ciprofloxacin / dexamethason (kombinasjon av antibiotika og steroider)
- Ofloxacin
- Finafloxacin
Forsikre deg om at du bruker dråper som er foreskrevet av legen din. Det er ingen bevis for at reseptfrie dråper er effektive for behandling av svømmerens øre.
Orale antibiotika har flere bivirkninger sammenlignet med ear drop antibiotika og kan også føre til antibiotikaresistente bakterier som kan være vanskeligere å behandle (ifølge en studie publisert i 2018, kan en antibiotikaresistent infeksjon koste så mye som $ 29 000 å behandle ).
Orale antibiotika kan vurderes av legen din hvis infeksjonen har begynt å spre seg til andre deler av kroppen som ikke kan nås med øredråper.
Du bør begynne å føle deg bedre innen 48 til 72 timer etter at du har begynt å bruke øredråpene som er foreskrevet av legen din. Du kan fremdeles ha noen dvelende bivirkninger, men du kan føle deg normal etter omtrent en ukes bruk av øredråper.
Det er viktig å fortsette å bruke øredråper så lenge foreskrevet, selv om du føler deg bedre. Hvis symptomene fortsatt vedvarer eller blir verre, må du gå tilbake til legen din for å bli sjekket igjen.
Behandling av smerte
Smertekontroll kan vanligvis oppnås gjennom et mildt til moderat smertestillende middel som acetaminophen eller ibuprofen. I ekstreme tilfeller kan det være nødvendig med narkotika eller opioider (som Percocet eller Lortab). Dette er imidlertid ikke vanlig.
Du bør ikke bruke smertestillende (smertestillende) øredråper, da de ikke skal brukes under aktive infeksjoner.
Ikke-farmakologiske eller alternative behandlinger som varm / kald terapi, distraksjonsteknikker og andre "hjemmemedisiner" kan hjelpe noen med å håndtere smerte eller ubehag, og kan bidra til å forhindre svømmerens øre, men de er ikke tilstrekkelig til å kurere en infeksjon. Du kan spørre legen din om å bruke disse midlene med et antibiotikakur.
Behandling av betennelse
Otitis externa kan føre til at øret blir rødt og betent. Steroid øredråper kan bidra til å redusere og kontrollere betennelse. Hvorvidt øredråpene inneholder et steroid, bør mesteparten av betennelsen forsvinne innen 48-72 timer etter bruk av antibiotika.
Forebygging
Forebygging av otitis externa i utgangspunktet er bedre enn enhver behandling. Hvis du er utsatt for otitis ekstern, kan bruk av ørepropper bidra til å holde vann utenfor ørene når du svømmer eller bader. Du kan også prøve å bruke en hårføner i lave omgivelser for å tørke ørene helt etter å ha tilbrakt tid i vannet.