Innhold
Jeg vurderte en gang en pasient som hadde å gjøre med korsryggsmerter og isjias. Han oppgir at han hadde smerter i beinet i ganske lang tid, og det ble betydelig verre for omtrent 6 måneder siden. Legen hans på den tiden sendte ham til fysioterapi med en diagnose av hoftebursitt, og pasienten rapporterer at han gjorde mye tøyning i fysioterapi uten betydelig lindring.Pasienten så endelig en ortopedisk kirurg, og det ble utført korskirurgi på korsryggen for å avlaste trykket på isjiasnerven fra en herniated plate. Pasienten min rapporterte om første lindring fra operasjonen, men han fortsetter med smerter i bena og unormal følelse, så legen hans henviste ham til fysioterapi igjen for å håndtere den postoperative utvinningen.
Mens jeg snakket med pasienten min, spurte jeg ham hvor lenge han brukte fysioterapi. Han fortalte meg at han gikk til 20 økter med fysioterapi. Jeg ble overrasket. Pasienten min fortalte meg at fysioterapien aldri fikk ham til å føle seg bedre, og faktisk noen ganger gikk han og følte seg verre.
Jeg spurte ham hvorfor han gikk i 20 økter hvis han ikke fikk lettelse. Han svarte at han gikk til forsikringsselskapet hans ikke ville betale lenger, og deretter ble han utskrevet.
Nå, hvorfor skulle noen fortsette med en behandling som ikke var for vellykket før forsikringen ikke ville betale? Et viktigere spørsmål: Hvorfor ville en fysioterapeut behandle en pasient uten hell i 20 økter, og deretter avslutte behandlingen når forsikringen gikk tom? Bør ikke din fysioterapeut ta kliniske beslutninger?
Jeg vet at alle fysioterapeuter (og andre helsepersonell) praktiserer innenfor strenge rammer av forsikringsbestemmelser, og noen ganger virker disse reglene urettferdige. Men å få en pasient til å fortsette på et behandlingsforløp som ikke gir lettelse og veldig liten fremgang, virker litt urettferdig ... for forsikringsselskapet.
Hver tilstand er forskjellig, og at alle helbreder til forskjellige priser. Etter min mening, hvis du ikke gjør fremskritt på en rimelig tid, bør din fysioterapeut henvise deg til en mer passende behandling. Hvis du utvikler deg og får gevinster innen bevegelse, styrke og funksjon, må du fortsette videre. Hvis ikke, spør fysioterapeuten om du skal fortsette i PT. En god fysioterapeut vet hva han eller hun kan behandle. En god fysioterapeut kjenner hans eller hennes begrensninger.
Hvor lenge skal PT-episoden din vare?
Så hvor lang tid bør fysioterapi ta? Bør du stoppe PT bare fordi forsikringsselskapet ikke betaler?
Generelt bør du delta på fysioterapi til du når PT-målene dine eller til terapeuten din - og du bestemmer at tilstanden din er alvorlig nok til at målene dine må vurderes på nytt. Det tar vanligvis 6 til 8 uker for bløtvev å gro, så løpet av PT kan vare så lenge. Selvfølgelig, hvis du har en alvorlig tilstand eller en gradvis forverret tilstand, kan rehabiliteringskurset ditt ta lengre tid .
Noen ganger kan tilstanden din raskt bli bedre, og du vil merke en forbedring i smertekontroll, bevegelsesområde og styrke i løpet av få økter med fysioterapi.I dette tilfellet kan du bare delta i terapi to eller tre ganger, og deretter forhåpentligvis bli utskrevet med et hjemmetreningsprogram som kan hjelpe deg med å forhindre eller håndtere fremtidige episoder av tilstanden din.
Et ord fra veldig bra
Når du blir henvist til en fysioterapeut, er det hyggelig å vite hva du går inn i. Vil behandlingen vare i en eller to uker, eller vil du kreve flere uker eller måneder med rehabilitering for å bli bedre? Dette spørsmålet blir best besvart av deg og din PT, og jobber som en terapeutisk allianse for å hjelpe deg med å bevege deg bedre og føle deg bedre. Din PT skal hjelpe deg med å bestemme når du skal stoppe rehabilitering. Beslutningen bør ikke være basert på hvor mye refusjon tilbys av forsikringsselskapet ditt.