Hvor mange mennesker dør av HIV hvert år?

Innhold

• HIV-dødsfall i USA
• Global HIV-dødelighet
• Frekvensen av nye infeksjoner
• Mål og utfordringer
• Et ord fra veldig bra

I de tidlige dagene av AIDS-epidemien på begynnelsen av 1980-tallet døde omtrent halvparten av HIV-smittede i USA av en AIDS-relatert tilstand innen to år. Med innføringen av antiretroviral kombinasjonsbehandling i 1996 ble HIV-dødeligheten satsen stupte.

I dag kan mennesker som lever med sykdommen ha en normal til nesten normal forventet levealder, selv i land der infeksjonsraten er høy.

Nåværende HIV-terapier er så effektive at FNs program for HIV / AIDS (UNAIDS) rapporterte et fall på 60% i at antallet HIV-relaterte dødsfall siden toppen av pandemien i 2004. Faktisk, innen 2016, var HIV var ikke lenger på Verdens helseorganisasjons liste over topp 10 dødsårsaker - første gang dette har skjedd siden 1990-tallet.

Allikevel er HIV fortsatt blant de vanligste dødsårsakene i land med lav inntekt der tilgang på helsevesen mangler, selv over hjerneslag, tuberkulose, malaria og tidlig fødselsdødelighet.

Med økt overvåking og et større skyv mot universell medikamentdekning håper UNAIDs og andre at antallet HIV-relaterte dødsfall vil fortsette å avta selv i de mest sårbare befolkningene.

Historien om hiv / aids-pandemien

HIV-dødsfall i USA

I USA har ikke mindre enn 675 000 amerikanere døde siden de første tilfellene ble diagnostisert i 1981.

Mens det er gjort fremskritt for å redusere antall nye infeksjoner og HIV-relaterte dødsfall, har USA fortsatt den høyeste HIV-prevalensen (0,3%) sammenlignet med alle andre høyinntektsindustriiserte land, med omtrent 1,2 millioner amerikanere som for tiden lever med sykdommen.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) var det 16 350 dødsfall hos mennesker med HIV i USA i 2017. Det er en betydelig reduksjon fra de over 40 000 dødsfallene som ble rapportert på høyden av epidemien i 1995.

Til tross for fremskrittene, er det fortsatt en klar forskjell i befolkningene som er rammet av sykdommen i USA. Blant noen av de viktigste risikofaktorene som påvirker dødeligheten, er geografi, seksualitet og rase.

Geografisk plassering

I 2018 skjedde HIV-relaterte dødsfall i USA som følger:

• 47% i Sør
• 23% i Nordøst
• 17% i Vesten
• 12% i Midtvesten
• 2% i amerikanske territorier som Puerto Rico og Guam

Dette forklares delvis av det faktum at Sør har den høyeste fattigdomsgraden og den laveste median husstandsinntekten sammenlignet med andre regioner i USA. Videre bor nesten halvparten av alle amerikanere uten helseforsikring i Sør.

Tilgang til statlig helsevesen spiller også en rolle. Ifølge en studie fra 2019 i American Journal of Public Health, mange av statene med høyest HIV-infeksjonsrate er de som ikke har tatt i bruk Medicaid-utvidelse, og fratar sårbare befolkninger HIV-spesifikk omsorg de trenger.

Hvorfor adressen din kan være din største hiv-risiko

Menn som har sex med menn

Menn som har sex med menn (MSM) står for 70% av alle nye HIV-infeksjoner i USA og utgjorde 50% (7905 av 15.807) HIV-relaterte dødsfall rapportert i USA 2016.

I tillegg til fysiologiske sårbarheter for infeksjon (via analsex), driver høye frekvenser av homofobi og stigmatisering mange MSM for å unngå HIV-testing, behandling og pleie. Disse faktorene oversettes til en høyere frekvens av HIV-dødelighet.

I følge en studie fra 2011 i American Journal of Public Health, MSM med HIV har så høy som en 130 ganger risiko for å dø av en AIDS-relatert komplikasjon sammenlignet med menn som utelukkende driver med heterofil sex.

Hvorfor homofile menn har større risiko for HIV

Afroamerikanere

Afroamerikanere er uforholdsmessig rammet av HIV. I 2017 utgjorde de nesten halvparten av alle HIV-relaterte dødsfall (7053) i USA, 92% av alle nye infeksjoner blant heterofile og 80% av alle nye infeksjoner blant MSM.

I følge en rapport utgitt av CDC i 2016, har afroamerikansk MSM ikke mindre enn 50% risiko for å få HIV over en levetid.

Et mangfold av kryssende risikofaktorer, inkludert fattigdom, høy arbeidsledighet og kulturelle stigmaer, bidrar til høyere dødsfall i afroamerikanske samfunn sammenlignet med andre etniske eller rasefolk.

HIV-myter og konspirasjonsteorier

Global HIV-dødelighet

Siden starten på epidemien på 1980-tallet har omtrent 74,9 millioner mennesker over hele verden blitt smittet med HIV. Av dem har 32 millioner (omtrent 43%) dødd.

I 2018 rapporterte UNAIDS at anslagsvis 770.000 mennesker døde av HIV over hele verden, hvorav de fleste var fra Afrika sør for Sahara. USA sto for rundt 16 000 av disse dødsfallene.

Mens antall dødsfall har sunket bratt siden 2004 da 1,95 millioner dødsfall ble rapportert, rammer HIV fremdeles visse befolkninger uforholdsmessig og er fortsatt en viktig årsak til sykdom og død.

Et øyeblikksbilde av HIV-dødeligheten fra 2010 til 2018 illustrerer fremskrittene i noen, men ikke alle, i de hardest rammede landene.

Globale HIV-relaterte dødsfall - Topp 15 land
	Land	2018	2010	2000	Siste trend
1	Sør-Afrika	71,000	140,000	100,000	↓
2	Mosambik	54,000	64,000	40,000	↓
3	Nigeria	53,000	72,000	78,000	↓
4	Indonesia	38,000	24,000	19,000	↑
5	Kenya	25,000	56,000	19,000	↓
6	Tanzania	24,000	48,000	80,000	↓
7	Uganda	23,000	56,000	85,000	↓
8	Zimbabwe	22,000	54,000	120,000	↓
9	Thailand	18,000	27,000	54,000	↓
10	Zambia	17,000	26,000	62,000	↓
11	Elfenbenskysten	16,000	24,000	44,000	↓
12	Kamerun	15,000	22,000	19,000	↓
13	Brasil	15,000	15,000	15,000	↔
14	Ghana	14,000	17,000	18,000	↓
15	Angola	14,000	10,000	4,8000	↑

Frekvensen av nye infeksjoner

I henhold til overvåkingsrapporter fra UNAIDS anslås det at det var 37,9 millioner mennesker som lever med HIV globalt ved utgangen av 2018. Av disse var omtrent 1,7 millioner nylig smittet.

Disse forblir nøkterne tallene, delvis fordi infeksjonsraten ikke synker i det tempoet som trengs for å effektivt avslutte pandemien. Faktisk falt infeksjonsgraden mellom 2010 og 2018 med bare 16%, og en rekke "hotspots" over hele verden opplevde en økning.

I Russland og deler av Øst-Europa og Sentral-Asia rapporteres frekvensen av nye infeksjoner å øke, blant annet på grunn av manglende tilgang til HIV-spesifikk behandling og behandling.

I mellomtiden, i land som Sør-Afrika, som står for 7,7 millioner av verdens HIV-tilfeller, anslås det anslagsvis 240 000 nye infeksjoner i 2018 til tross for imponerende nedgang i forrige tiår.

Selv i USA forble den årlige forekomsten av infeksjoner stillestående i mange år inntil den utbredte bruken av profylakse før eksponering (PreP) og andre forebyggende tiltak gradvis reduserte frekvensen fra 50 000 i begynnelsen av århundret til i underkant av 40 000 i dag. .

Hvordan vite om du har en HIV-infeksjon

Mål og utfordringer

Å bidra til tilbakegang er en samordnet innsats av UNAIDS for å implementere sitt 90-90-90 initiativ hvor følgende mål er ment å være oppfylt innen 2030:

• 90% av mennesker med HIV vil bli diagnostisert
• 90% av de som er diagnostisert vil bli satt på antiretroviral behandling
• 90% av de som er i terapi vil oppnå en uoppdagelig virusbelastning

Underbygging av UNAIDS-strategien er bevis på at oppnåelse av en uoppdagelig virusbelastning reduserer en persons risiko for å smitte andre til 0%.

Fremdeles gjenstår utfordringene. Sjefen blant dem er høye smittetall blant kvinner i alderen 15 til 24 i mange afrikanske land. Videre er HIV-testing blant yngre afrikanere fortsatt lav mens AIDS-relaterte dødsfall er uforholdsmessig høye sammenlignet med andre aldersgrupper..

I Russland og Sentral-Asia, hvor HIV-infeksjonsfrekvensen øker, har injeksjonsbruk, i stedet for samleie, blitt en viktig måte å overføre HIV på.

Diskriminering av injiserende narkotikabrukere og LHBT-personer, kombinert med mangel på HIV-spesifikk omsorg og rusmisbruk, vil sannsynligvis gi næring til infeksjonsnivåer og dødelighet i disse regionene de neste årene.

Hvor lenge kan jeg leve hvis jeg får HIV?

Et ord fra veldig bra

Med økende tilgang til antiretroviral behandling hadde risikoen for sykdom og død sunket sterkt hos mennesker som lever med HIV. For å forbli sunn og leve et langt, sunt liv, er det viktig å bli testet hvis du tror du har hiv og å starte behandlingen så snart du gjør det.

Hvis du trenger HIV-informasjon eller henvisninger i ditt område, kan du kontakte statens hiv / aids-hotline, hvorav mange er tilgjengelige 24 timer i døgnet.

9 ting alle burde vite om hiv