Innhold
Kusma er diagnostisert basert på kliniske symptomer, spesielt hevelse i nakken og underområdet, som er et varemerke for kusmainfeksjon.I tillegg er det noen diagnostiske tester som kan bidra til å bekrefte diagnosen. Blodprøver og spyttprøver hentet fra innsiden av munnen din er de mest nyttige. Imaging tester kan være nyttige for å vurdere noen av komplikasjonene av kusma.
Selvkontroll / hjemme-testing
Hvis du eller barnet ditt ikke har fått vaksinering mot kusma, er det en sterk risiko for å bli syk av infeksjonen.
Hvis enten du eller barnet ditt er i fare for å utvikle kusma, bør du gjøre deg kjent med de tidlige tegn på tilstanden slik at du kan gjenkjenne den og unngå å spre den til andre.
Disse kan omfatte feber, hodepine, hovent nakke, muskelsmerter, smerter når du spiser eller svelger, eller bare generelt føler deg nedslitt.
Labs og tester
Det er flere tester som kan identifisere viruset i kroppen din. Blodprøver kan også identifisere antistoffene som kroppen din danner for å bekjempe viruset.
Buccal Swab Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)
Det bukkale området er området dypt i munnen din, bak baktennene. En buccal vattpinne er en samling spytt, og muligens en skraping av vev, fra det området.
Spyttet som samles kan testes for tilstedeværelse av viralt RNA, som er det genetiske materialet til kusma-viruset. En genetisk test kalt RT-PCR-test indikerer nøyaktig hvilken type virus som samles i spytten.
Antistofftester
Kroppen danner antistoffer som respons på infeksjon. Fordi kusmaimmunisering utløser antistoffdannelse, kan du ha antistoffer mot kusmavirus hvis du har blitt vaksinert eller hvis du har hatt infeksjonen og med hell bekjempet den.
En enkel blodprøve kan oppdage antistoffene i blodet ditt og kan også skille om du er immun mot viruset eller om du har en aktiv infeksjon. Hvis du har serum IgG-antistoffer i blodet ditt, indikerer dette at du hadde en tidligere infeksjon eller var vaksinert mot kusma. Hvis du har en aktiv infeksjon, vil testene dine vise IgM-antistoffer.
Spyttkultur
En spyttkultur er en test der væske som samles opp fra spytten, blir ført til et laboratorium for å evaluere for vekst av selve viruset. Det er lett for legen din å få spytt fra munnen din ved å pusse bukkalområdet, som med RT-PCR-testen.
En kultur tar tid å vise vekst av viruset, og det kan ta to til tre uker før testen din blir positiv.
Spinal Fluid Prøve og kultur
Hvis du eller barnet ditt har mulig hjernehinnebetennelse eller encefalitt på grunn av kusma, kan det hende at det medisinske teamet ditt trenger å gjøre en lumbalpunktering for å samle en prøve av cerebrospinalvæske (CSF), væsken som omgir hjernen.
En lumbalpunktering, også kalt en ryggkran, er en test der legen din setter inn en nål i et område av ryggen, mellom rygglegemene, for å samle en prøve av væsken som omgir hjernen og ryggmargen. Denne væsken kan vise økte hvite blodlegemer og protein, og noen ganger en reduksjon i glukose, noe som indikerer en infeksjon, men betyr ikke spesifikt at du har kusma.
Men hvis kusma-viruset vokser i en CSF-kultur, er dette sterkt antydende at du har hjernehinnebetennelse eller encefalitt på grunn av kusma.
Testing av bukspyttkjertelen
Hvis du har pankreatitt som en komplikasjon av kusma, kan blodprøvene vise noen spesifikke abnormiteter som indikerer involvering i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelenzymer-amylase og lipase-kan være forhøyet hvis du har pankreatitt på grunn av kusmainfeksjon.
Diskusjonsveiledning for kusma doktor
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Imaging
Generelt er avbildningsstudier ikke en del av den rutinemessige diagnosen kusma. Imidlertid kan avbildningsstudier være nyttige for noen av komplikasjonene av kusma.
Hals CT
Hvis årsaken til hevelse i nakken din er uklar, kan det hende du trenger en CT-skanning av nakken din for å identifisere andre mulige årsaker til hevelse i nakken, for eksempel traumer, abscesser eller i sjeldne tilfeller kreft.
Hjernen CT eller MR
Hvis du har encefalitt på grunn av kusma, kan du ha alvorlige symptomer, for eksempel anfall, som krever ytterligere evaluering med hjernebehandling. Hvis du har nevrologiske symptomer, kan det hende legen din må se en CT-skanning av hjernen din før du gjør en lumbal punktering.
Abdominal CT eller ultralyd
Hvis du har tegn eller symptomer på pankreatitt, kan det hende legen din trenger å bestille CT-mage eller ultralyd for å evaluere tilstanden din bedre og for å se om du har bevis på annen magebetennelse eller sykdom.
Testikulær ultralyd
Hvis du har hevelse i testiklene, en av komplikasjonene ved kusmainfeksjon, kan legen din bestille en avbildningstest for å avgjøre om det er et annet problem som forårsaker hevelse, og om du trenger medisinsk eller kirurgisk inngrep.
Differensialdiagnose
Kusma forårsaker en rekke symptomer som ligner på andre tilstander. Fordi kusma er relativt uvanlig, vil legen din sannsynligvis vurdere andre årsaker til symptomene dine.
Virusinfeksjon
Mange virusinfeksjoner forårsaker hodepine, feber, tretthet og muskelsmerter. Hevelse i parotidkjertlene er karakteristisk for kusma, men mange infeksjoner kan forårsake hevelse i lymfeknuter i nakken og armhulene.
Generelt er hevelsen forårsaket av de fleste virusinfeksjoner ikke like fremtredende som kusma. Antistofftestene, PCR-testen og kulturer kan skille ett virus fra et annet.
Bakteriell infeksjon
De fleste bakterieinfeksjoner som påvirker luftveiene kan forårsake de samme symptomene som kusma, og de forårsaker ofte også forstørrelse av lymfeknuter. Imidlertid kan bakterielle infeksjoner vanligvis behandles med antibiotika, så legen din vil sannsynligvis kjøre tester for å identifisere bakteriene hvis infeksjonen din anses som svært sannsynlig å være en bakteriell infeksjon.
Abscess
En abscess er en lukket infeksjon som kan utvikle seg på grunn av traumer, en bakteriell infeksjon, eller sjelden en virusinfeksjon. Hevelse og smerte ved kusma, sammen med feber, kan etterligne en abscess. En fysisk undersøkelse eller en bildebehandlingstest kan bidra til å avklare forskjellen.
Neck Trauma
Hevelsen i nakken som oppstår med kusma kan se ut som hevelse etter en traumatisk skade. Hvis du ikke kan fortelle om barnet ditt har blitt skadet eller har en infeksjon, er det noen måter som barnets leger vil vite forskjellen på.
Medisinsk historie kan være nyttig, men noen ganger kan veldig aktive barn ikke huske å ha falt eller skadet seg selv. Tilstedeværelsen av feber, hodepine, tretthet og generalisert muskelsmerter antyder at barnet ditt har kusma. Hvis det er overdreven smerte i det hovne området, blåmerker eller tegn på skader andre steder på kroppen, antyder dette at traumer kan være årsak til hevelse i stedet for kusma.
Kreft
Hevelse i kusma kan være asymmetrisk, og hevelse kan være det første tegn på kreft. Legen din kan bestille bildebehandlingstester og muligens en biopsi for å avklare årsaken til hevelsen. Ikke vær bekymret hvis disse testene er bestilt, men hvis noe, vil de bidra til å utelukke en kreftdiagnose.
Testikulær torsjon
Testikulær hevelse og betennelse kan kreve akutt medisinsk behandling. Testikulær torsjon, som er anatomisk vridning eller obstruksjon av sædstrengen, kutter av testikkelens blodtilførsel og forårsaker plutselig smerte og hevelse.
Tegn og symptomer på vridning av testiklene kan se ut som den som er hevelse i testiklene forårsaket av kusma. Hvis legen din er bekymret for at årsaken til hevelse i testiklene er noe i tillegg til kusma, kan det hende du trenger en bildebehandlingstest for å skille årsaken og for å avgjøre om du trenger akutt behandling.
Hvordan kusma behandles