Innhold
Mange kvinner kan velge å bruke Plan B ett-trinns (eller dets generiske former, som My Way, Take Action og Next Choice One Dose) som nødprevensjon for å forhindre graviditet etter svikt i prevensjonen eller ubeskyttet samleie.Selv om nødprevensjon er trygg og effektiv, fortsetter bruken av Plan B å generere kontrovers. Mye av denne debatten stammer fra hvordan Plan B fungerer spesifikt med hensyn til hvorvidt Plan B forhindrer befruktede egg i å implantere.
Det ser også ut til at en viktig faktor som bidrar til forvirringen om hvordan Plan B fungerer, er at FDA-merkingen for dette produktet sier en ting, men forskning og data bekrefter ikke FDAs etiketter.
Hva FDA-merkingen sier
I følge produktetiketter fungerer Plan B hovedsakelig ved å forhindre / forsinke eggløsning eller ved å unngå befruktning (ved å endre bevegelsen av sæd og / eller egg).
Debatten oppstår fra neste del av etiketten som under "handlingsmekanisme" lyder: "I tillegg kan det [Plan B] hemme implantasjon (ved å endre endometrium)." Nyere forskningsresultater har imidlertid blitt inkonsekvent med det funnet.
Det medisinske samfunnet er delt i definisjonen av graviditet. Den juridiske definisjonen av graviditet "omfatter perioden fra implantasjon til fødsel." Likevel tror de som har personlige synspunkter om at graviditet begynner ved befruktning at Plan B er lik abort, siden bruken kan forhindre implantering av et befruktet egg.
Når det er sagt, støtter ikke forskning denne teorien om hvordan Plan B fungerer. Faktisk viser studier at når B tas etter eggløsning, reduserer ikke plan B graviditeten.
Hva forskning viser
Flertallet av forskningen avslører at bruk av Plan B ikke forårsaker endringer i livmorslimhinnen (endometrium). Fordi Plan B ikke har noen effekt på endometrium, har forskere konkludert med at dette nødprevensjonen ikke kan forhindre implantering av et befruktet egg.
Mange forskere har videre forklart forestillingen om at plan B ikke hindrer at implantasjon oppstår, er sannsynligvis grunnen til at den ikke er 100 prosent effektiv for å forhindre utilsiktet graviditet, samt hvorfor plan B er mindre effektiv jo lenger du venter på å bruke den.
Forskning viser at plan B ikke forårsaker endringer i livmorslimhinnen og vil derfor ikke forhindre implantering av et befruktet egg.
Implantasjonskontrovers
Helt fra begynnelsen av godkjenningsprosessen til Plan B ba produsenten om at FDA ikke inkluderte implantasjon som en av måtene Plan B fungerer på etiketten.
Det ser imidlertid ut til at det i løpet av godkjenningsprosessen ble undersøkt om den aktive ingrediensen, progestin levonorgestrel, trygt og effektivt kunne forhindre graviditet. Disse studiene gjorde ikke utforske hvordan Plan B fungerer.
Så kan FDA ha bestemt seg for å inkludere implantering på Plan B-merking fordi denne mekanismen ser ut til å være en av måtene som p-piller fungerer (de som inneholder levonorgestrel, så vel som merker som bruker en annen progestin) - ved å endre fôr av livmoren. Så FDA kan ha bestemt at fordi p-piller kan gjøre dette, kan også Plan B.
Men det er to ting å huske på:
- Selv om pillen endrer endometrium, har det ikke vist seg at endringene det forårsaker implantasjon av et befruktet egg.
- Enda viktigere, med p-piller bygger du opp progestindoser fordi du tar disse pillene hver dag. Forskning viser at den enkle levonorgestrel-dosen i Plan B ikke har krefter eller tid til å forårsake endringer i livmorslimhinnen.
Likevel rapporterer de som er involvert i plan B-godkjenningsprosessen at FDA bestemte seg for å inkludere muligheten for at Plan B fungerer "teoretisk ... ved å forstyrre en rekke fysiologiske prosesser." FDA utvidet deretter denne uttalelsen ved å inkludere en liste over alle mulige måter Plan B fungerer på.
Selv om det ikke var noe vitenskapelig bevis på at plan B virker ved å forhindre at egg implanteres, ble denne virkningsmekanismen fortsatt inkludert av FDA på stoffets etikett.
Konklusjon
FDA vurderer ikke en etikettrevisjon for øyeblikket, Erica Jefferson, en F.D.A. talskvinne, erkjente: "De nye dataene om Plan B antyder at det ikke hemmer implantasjon." Forskning gjør det klart at plan B ikke vil forstyrre en eksisterende graviditet, og fungerer primært ved å forhindre eggløsning.
Fordi forskningen overveldende viser at plan B ikke forhindrer implantering av et befruktet egg, føler forskningsmiljøet (og mange i det medisinske samfunnet) at et slikt språk om implantasjon bør fjernes fra Plan B-merking.