Innhold
- Hva å forvente
- Forstå hjertesvikt
- Hvordan du kan hjelpe
- Hjelpe med livsstilsendringer
- Hjelpe med medisiner
- Overvåkingssymptomer: Når skal du ringe for hjelp
- Ta vare på deg selv
- Et ord fra veldig bra
Hjertesvikt er en diagnose som har stor innvirkning på livet til personen som har det - og også på livet til de kjære som skal leve med og ta vare på ham eller henne.
Hvor bra eller hvor dårlig noen gjør det med hjertesvikt, avhenger av flere ting, inkludert hvilken type underliggende hjerteproblem som produserer hjertesvikt, mottar den beste medisinske pleien og den følelsesmessige og fysiske støtten som blir gitt av kjære hjemme.
Å være omsorgsperson for en person med hjertesvikt kan være en utfordring, i det minste en del av tiden, men det kan også være en personlig givende opplevelse både for deg og den du er glad i. De aller beste resultatene oppnås imidlertid ikke ved ubegrenset uselviskhet; tvert imot, du vil gjøre din kjære og deg selv en stor tjeneste hvis du sørger for at du også ivaretar dine egne behov.
Her er noen råd som kan hjelpe deg med å hjelpe din kjære med hjertesvikt.
Hva å forvente
Alle med hjertesvikt er forskjellige, så det kan være urealistisk eller villedende å forvente en bestemt type opplevelse med din kjære med hjertesvikt.
De fleste som nylig er diagnostisert med hjertesvikt - når legen har stabilisert seg tilstanden, kan de vanligvis forvente en lengre periode der de kan gå om livet deres ganske komfortabelt. Noen mennesker med akutt hjertesvikt kan til og med komme seg helt, hvis den underliggende hjertesykdommen forsvinner helt. (Stresskardiomyopati er en tilstand som gir alvorlig hjertesvikt, men er ofte helt reversibel.)
For noen, men hvis den underliggende hjertesykdommen som produserer hjertesvikt, er veldig avansert, eller hvis den utvikler seg raskt til tross for medisinsk behandling, følger et mye vanskeligere klinisk forløp. De kan ha kontinuerlige eller ofte tilbakevendende symptomer, og kan oppleve gjentatte "episoder" av alvorlig hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse.
De fleste mennesker med hjertesvikt har kliniske forløp som er mellom disse to ytterpunktene, og vil ha lange perioder med å føle seg ganske godt ispedd av og til episoder med forverrede symptomer som krever noe medisinsk intervensjon.
Som omsorgsperson vil et rimelig mål være å gjøre det du kan for å hjelpe din kjære å holde seg stabil når hjertesvikt er under god kontroll, og å gjenkjenne tegnene på at ting kan spinne ut av kontroll, slik at tidlig medisinsk inngrep kan bli kalt inn for å få ting tilbake på rett spor.
Av denne grunn vil det være en god ide for deg å ha en grunnleggende forståelse av hjertesvikt og behandling av den.
Forstå hjertesvikt
"Hjertesvikt" betyr ganske enkelt at en eller annen type hjertesykdom har gjort at hjertet ikke klarer å følge med på kroppens behov under alle omstendigheter. Nesten alle typer kardiovaskulær sykdom kan til slutt forårsake hjertesvikt, inkludert (blant andre) koronararteriesykdom (CAD), hjertekarsykdom, infeksjoner, hypertensjon, hypertrofisk kardiomyopati eller diastolisk dysfunksjon.
Disse forskjellige hjertesykdommene kan produsere forskjellige typer hjertesvikt. For eksempel produserer CAD, aorta regurgitation, mitral regurgitation, virusinfeksjoner og flere andre tilstander ofte en utvidet kardiomyopati - en svekkelse av hjertemuskelen som gjør at den ikke kan trekke seg effektivt.
På den annen side kan aortastenose, hypertrofisk kardiomyopati, hypertensjon og diastolisk dysfunksjon føre til en fortykning (hypertrofi) eller "stivhet" i hjertemuskelen som forhindrer at hovedpumpekamrene i hjertet (ventriklene) fylles helt. Disse forskjellige typene hjertesvikt blir ofte behandlet forskjellig. Så det er viktig for leger å nøyaktig diagnostisere hva som forårsaker hjertesvikt for å skreddersy passende behandling.
Det er nyttig for en omsorgsperson å ha en grunnleggende forståelse av den underliggende tilstanden som forårsaker hjertesvikt, og av de behandlingene som blir foreskrevet, både rettet mot å behandle den underliggende årsaken og hjertesvikt.
Uansett hva den underliggende hjertediagnosen kan være, og om din kjære med hjertesvikt har svak, utvidet hjertemuskulatur eller stiv, fortykket hjertemuskulatur, er det to generelle problemer som hjertesvikt kan gi som ofte fører til symptomer.
For det første kan hjertesvikt føre til at blodet går tilbake til hjertet for å sikkerhetskopiere, noe som gir lungestopp og hevelse i vevet.
Og for det andre kan mengden blod som pumpes av hjertet reduseres og føre til at nyrene slutter å fungere normalt. Redusert nyrefunksjon kan føre til at nyrene beholder salt og vann, noe som fører til mer alvorlig hevelse (ødem) i føtter, ben og underliv.
De viktigste symptomene på hjertesvikt er relatert til denne lungetettheten, til en reduksjon i mengden blod som hjertet er i stand til å pumpe, og til oppbevaring av salt og vann. Disse store symptomene er kortpustethet (dyspné), tretthet, dårlig treningstoleranse og ødem. Alvorlighetsgraden av disse symptomene kan variere fra veldig mild til ganske alvorlig - og de kan endres fra dag til dag. Å holde nøye oversikt over alvorlighetsgraden av symptomer kan være nyttig for å oppdage viktige endringer i hjertesvikt. Les mer om symptomene på hjertesvikt.
Hvordan du kan hjelpe
Det er flere viktige ting en omsorgsperson kan gjøre for å hjelpe en elsket med hjertesvikt med å gjøre det daglige å leve komfortabelt, for å unngå akutte episoder med forverret hjertesvikt og for å forbedre deres langsiktige resultat. Disse inkluderer:
- å hjelpe personen med hjertesvikt med å etablere og opprettholde livsstilsendringer som vil være til fordel for hjertet
- hjelper dem å holde tritt med det som ofte er en komplisert medisineringsplan
- hjelper til med å overvåke de daglige målingene og symptomene som kan indikere at hjertesvikt forverres
- gjenkjenne når det er på tide å ringe legen eller gå til sykehuset
Hvis du er den primære omsorgspersonen, bør du betrakte deg selv som en del av helseteamet. Dette betyr at du bør gå til legebesøk med din kjære når det er mulig, lytte til alle forklaringene og stille spørsmål. Som et sentralt medlem av teamet er det viktig for deg å delta i denne kritiske utvekslingen av informasjon.
Hjelpe med livsstilsendringer
Å optimalisere livsstilen din er veldig viktig for nesten alle som håper å unngå hjertesykdom. For en person med hjertesvikt er livsstilsproblemer enda viktigere. Gode livsstilsvalg er ikke "bare" forebyggende for noen med hjertesvikt - de utgjør faktisk hjertesviktsterapi.
Spesielt hvis du deler et boareal med en person som lever med hjertesvikt, er den beste måten å hjelpe med de nødvendige livsstilsendringene å vedta disse endringene selv, og innlemme dem i den daglige rutinen for alle i husstanden. Disse livsstilsendringene bør omfatte kosthold, trening og ikke røyking.
Din kjære må diskutere et optimalt kosthold med legen som hjelper dem med å håndtere hjertesvikt, men de fleste mennesker med hjertesvikt bør ha et saltfattig middelhavs-kosthold med rikelig med frukt og grønnsaker, fullkorn, og sunt fett (som olivenolje) i stedet for mettet fett, mens du unngår mest pakket, bearbeidet mat (spesielt bakevarer). Denne typen diett er generelt veldig bra for nesten alle.
Personer med hjertesvikt må imidlertid være spesielt på vakt overfor saltbegrensning, siden for mye salt vil forverre ødem og dyspné. Ta saltshakeren vekk fra bordet, og kutt på salt under tilberedningen. Igjen er det viktig å unngå bearbeidet mat for å opprettholde et diett med lite salt.
Røyking er veldig skadelig for kardiovaskulærsystemet, og hver gang noen lyser opp forårsaker de akutte endringer (ikke bare kroniske endringer) i blodårene. For en person med hjertesvikt vil det å fortsette å røyke øke frekvensen av episoder med hjertesvikt, og redusere forventet levealder. Hjelp din kjære å slutte å røyke hvis han eller hun er en røyker. Hvis du selv er røyker, vil slutten din være til stor hjelp for å hjelpe din kjære å slutte.
Husk at mennesker med hjertesvikt ofte blir trøtte lettere enn du forventer. Planlegg aktivitetene dine med denne personen deretter. Gi ekstra tid til de tingene du trenger å gjøre, og veksl perioder med aktivitet med hvileperioder. Prøv så godt du ikke kan uttrykke utålmodighet når ting går saktere enn du ønsker.
Samtidig er trening viktig for en person med hjertesvikt. Så oppmuntre uansett hvor mye trening din kjære er i stand til å utføre uten overdreven tretthet eller dyspné. Du og din kjære bør spørre legen om et treningsrehabiliteringsprogram vil være nyttig for å få dem i gang. Ofte er det.
Hjelpe med medisiner
Personer med hjertesvikt tar vanligvis mye medisiner, og det er viktig å holde oversikt over pillene de tar. Det er vanligvis best for omsorgspersoner å la personen med hjertesvikt være hovedansvarlig for sin egen medisinering, men det er ofte en god ide å dobbeltsjekke. Ved hjelp av pillebokser eller et diagram blir det lettere for alle å vite hva som er tatt og hva som er savnet.
Det er spesielt nyttig for personen med hjertesvikt og omsorgspersonen å ha en god forståelse av hva alle disse pillene er til, og hvilke skritt som bør tas hvis en dose av en bestemt medisin av en eller annen grunn blir savnet. Å forstå medisineringsregimet er en av de viktigste grunnene til at omsorgspersonen bør delta på legebesøk når det er mulig.
Overvåkingssymptomer: Når skal du ringe for hjelp
For personer som har hjertesvikt, har symptomene en tendens til å vokse og avta over tid, med noen dager som er bedre enn andre. Etter en tid blir de fleste omsorgspersoner komfortable med å gjenkjenne en typisk ”ikke så god dag”, og vil ganske enkelt få sin kjære til å ta det litt lettere på de dårlige dagene.
Men noen ganger er det ikke nok å ta det med ro en dag eller så. Noen ganger vil det være viktig for en person med hjertesvikt å oppsøke lege, eller til og med gå til legevakten. For omsorgspersonen vil det noen ganger være en no-brainer å vite når du skal ringe etter hjelp, men til andre tider vil det være en dømmekall. Uansett er det ditt kjære hjerte du har å gjøre med, så hvis det er spørsmål om du skal ringe (til legekontoret eller til 911), så gjør det.
Det er en god idé å overvåke din elskedes symptomer hver dag, og å registrere alvorlighetsgraden av disse symptomene på et diagram eller i en dagbok. Det er nyttig å spore nivået av dyspné, graden av tretthet og styrke og mengden hevelse de har i bena eller anklene. Spør dem hver dag hvordan de sov i går. Fikk de kortpustethet da de la seg for natten? Våknet de om natten og følte seg kortpustet? Observer hvor pusten de ser ut når de beveger seg eller når de snakker. Å registrere disse tingene daglig vil hjelpe deg å oppdage trender over tid.
Det er nyttig å måle vekten hver dag (omtrent samtidig, iført omtrent samme mengde klær og med en tom blære). Væskeretensjon vil vanligvis dukke opp som en vektøkning (ofte over en periode på dager) før du eller din kjære er i stand til å legge merke til overflødig ødem eller dyspné.
Det er to generelle tider når du bør søke medisinsk hjelp for din kjære. Ring først 911 hvis de opplever betydelig forverret dyspné, brystsmerter eller ubehag, alvorlig svimmelhet, synkope eller andre symptomer som virker spesielt alarmerende eller akutt. Du bør aldri nøle med å ringe 911 unødvendig. Hvis du er bekymret eller bekymret, ring.
For det andre, ring legen hvis du merker en trend over tid som virker urolig. Dette kan omfatte en jevn vektøkning over 2 eller 3 dager, gradvis forverret dyspné, en økning i beinødem, eller bare mer tretthet eller tretthet enn du tror er typisk. Dette kan alle være tegn på at din kjære hjertesvikt gradvis forverres, og at en akutt episode kan være rundt hjørnet. Hvis du blir varslet om endringen, vil legen vanligvis kunne snu ting ved midlertidig å justere medisiner.
Ta vare på deg selv
Du kommer ikke til å være en effektiv omsorgsperson med mindre du tar vare på dine egne behov. Hvis du blir syk, frustrert eller utbrent, vinner ingen.
Start med å vurdere ditt eget støttesystem. Hvilke familiemedlemmer og venner er i stand til og villige til å sette inn? Identifiser dem, og la dem hjelpe.
Å ta vare på noen med hjertesvikt bør ikke være så arbeidskrevende som å ta vare på noen som har hatt (for eksempel) et alvorlig hjerneslag eller demens. Så ikke la det bli altoppslukende. De fleste med stabil hjertesvikt kan ordne et enkelt måltid, få post, gå på do eller til og med vaske lett på egen hånd. Generelt sett bør de oppfordres til å gjøre slike aktiviteter. Og de trenger vanligvis ikke 24/7 overvåking. Så når den daglige vurderingen ikke viser noen alarmerende symptomer eller tegn, kan du passe inn i en "meg" -tid.
Ta daglige pauser, og få noen til å stave deg for dagen en gang i uken eller så, hvis mulig. Hold tritt med dine egne interesser, dine hobbyer og ditt sosiale nettverk, som et middel for å lindre stress. Få nok søvn, trene, og spis et godt kosthold. Å opprettholde din egen helse, inkludert din fysiske og mentale velvære, er avgjørende hvis du skal være en effektiv omsorgsperson.
Et ord fra veldig bra
Hjertesvikt er en utfordring for alle - for den som har hjertesvikt, for legen og for omsorgspersonen. Den effektive omsorgspersonen vil forstå det grunnleggende om hjertesvikt, hvilke tegn å se etter og hva du kan forvente, og når du skal ringe etter hjelp. Kanskje viktigst, de mest effektive omsorgspersonene er de som passer på å opprettholde sin egen helse og velvære.