Hydrocodone / Acetaminophen for behandling av smerter

Innhold

• Indikasjoner
• Dosering
• Vanlige bivirkninger
• Forholdsregler og kontraindikasjoner
• Narkotikahandel
• Tegn på overdosering

Hydrocodone / acetaminophen (generisk for Vicodin, Lortab, Norco) er et narkotisk smertestillende middel som brukes til å behandle smerte. Legemidlet fikk fornyet oppmerksomhet etter at Darvon og Darvocet ble fjernet fra markedet 19. november 2010. Ettersom smertestillende medisiner fjernes fra markedet, er det færre muligheter for behandling av kroniske smerter.

Vicodin, som ble avviklet i det amerikanske markedet, var et populært alternativ for noen Darvocet-brukere. Vicodin, som var tilgjengelig i tablettform, som skulle tas oralt (gjennom munnen) inneholdt 5 milligram (mg) hydrokodonbitartrat og 500 mg acetaminophen. Det var også Vicodin-ES (7,5 mg hydrokodonbitartrat / 750 mg acetaminophen) og Vicodin-HP (10 mg hydrokodonbitartrat / 660 mg acetaminophen).

I 2014 brukte den amerikanske mat- og medisinadministrasjonen (FDA) strengere begrensninger på hydrokodonholdige produkter for å forbedre sikkerheten og bekjempe misbruk av reseptbelagte medisiner.

FDA har begrenset mengden acetaminophen til 325 mg per tablett i hydrokodonholdige produkter og andre reseptbelagte kombinasjonsmedisiner som inneholder acetaminophen for å forhindre overdoser av acetaminophen. FDA har også endret hydrokodonholdige produkter fra skjema III til II som påvirker hvordan legemidlene kan forskrives og fås.

Indikasjoner

Hydrokodon / acetaminophen er foreskrevet for å lindre moderat til moderat alvorlig smerte. Forskere mener at ingrediensen hydrokodon lindrer smerte ved å endre hvordan hjernen og nervesystemet reagerer på smertefulle stimuli.

Dosering

Dosen av hydrokodon / paracetamol bør justeres under nøye tilsyn av reseptleverandøren, uten å overskride den totale tillatte daglige dosen. Ved fortsatt bruk kan toleranse mot hydrokodon utvikle seg, og med økt dosering kan det være økte bivirkninger.

Hva du trenger å vite om å ta hydrokodon

Vanlige bivirkninger

Noen av de vanligste bivirkningene som kan være forbundet med hydrokodon / paracetamol inkluderer:

• Svimmelhet
• Svimmelhet
• Sedasjon
• Kvalme
• Oppkast

Hva du kan gjøre med forstoppelse forårsaket av opioider

Det er også bivirkninger relatert til sentralnervesystemet, mage-tarmsystemet, urinveiene, luftveiene, sansene og dermatologi:

• Sentralnervesystemet: Døsighet, sløvhet, overskyet tenkning, nedsatt mental og fysisk ytelse, angst, frykt, dysfori, humørsvingninger og psykisk avhengighet
• Mage-tarmkanalen: Forstoppelse ved langvarig bruk
• Genitourinary: Urinveisspasmer, blære sphincter spasmer, urinretensjon
• Luftveiene: Åndedrettsdepresjon og død (doserelatert)
• Spesielle sanser: Hørselshemming eller hørselstap relatert til kronisk overdose
• Dermatologi: Hudutslett, kløe

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Personer som tidligere har hatt overfølsomhet overfor hydrokodon eller paracetamol, bør ikke ta medisiner med disse aktive ingrediensene.

Hydrokodon / acetaminophen bør brukes med forsiktighet hos eldre befolkning og med svekkede pasienter, pasienter med alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon, hypotyreose, Addisons sykdom, prostatahypertrofi eller urinrørsstrengning. Det skal alltid huskes at det er potensial for respirasjonsdepresjon og at stoffet undertrykker hostemekanismen.

Pasienter bør være forsiktige når de kjører bil og bruker maskiner mens de tar hydrokodon / paracetamol.

Legemidlet kan være vanedannende. Hvis du trenger stadig mer medisin for å oppnå samme terapeutiske fordel, snakk med legen din.

En titt på CDC-anbefalingene om opioider for kronisk smerte

Spesielle instruksjoner for gravide

Hydrocodone / acetaminophen bør brukes med forsiktighet av gravide kvinner. Dens bruk under graviditet kan føre til fysisk avhengighet eller pusteproblemer hos den nyfødte. Mødre som ammer, bør ikke bruke hydrokodon / paracetamol, siden det skilles ut i morsmelk.

Narkotikahandel

Det kan være legemiddelinteraksjoner med narkotiske smertestillende midler og antihistaminer, antipsykotika, angstdempende medisiner eller andre sentralnervesystemet, inkludert alkohol og beroligende midler. Legen din kan trenge å justere dosen hydrokodon / paracetamol hvis du tar noen av disse narkotika.

Tegn på overdosering

Tegn og symptomer på overdosering inkluderer respirasjonsdepresjon, ekstrem søvnighet som utvikler seg til koma, slapphet i skjelettmuskulatur (halthet), kald eller klam hud, bradykardi (langsom hjerterytme) og hypotensjon (lavt blodtrykk). Ved svært alvorlig overdose kan det være apné, sirkulasjonskollaps, hjertestans og død. Acetaminophen-delen kan resultere i dødelig levernekrose, renal tubulær nekrose, hypoglykemisk koma og trombocytopeni (lave blodplater).