Hva er hyperkalemi?

Innhold

• Hyperkalemi symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling

Kalium er et av de vanligste kjemiske elementene i kroppene våre, for det meste eksisterer det i cellene våre. Hyperkalemi er betegnelsen for høye kaliumnivåer i blodet ditt. Et normalt kaliumnivå for voksne regnes som 3,6 til 5,2 mEq / L.

Hvis nivået ditt blir over 5,5 mEq / L, trenger du behandling med en gang fordi forhøyede nivåer kan bli farlige hvis de blir for høye. Hyperkalemi er ofte forårsaket av nyresykdom, men det kan være forårsaket av andre sykdommer og faktorer, for eksempel hjertesykdom, diabetes, kreft og visse medisiner.

1:50

En oversikt over hyperkalemi

Forstå elektrolytter

For å bedre forstå hvorfor kaliumnivåer er viktige og hva som kan føre til at de øker eller reduseres, er det nyttig å vite hvordan elektrolytter fungerer i kroppen. De fleste er kjent med elektrolytter fra Gatorade- eller Pedialyte-reklame som stresser rehydrering etter trening (eller oppkast) og diaré i tilfelle Pedialyte) for å balansere våre elektrolyttnivåer. Selv om informasjonen i reklamene er saklig, begynner den ikke engang å definere kompleksiteten til elektrolytter og hvor kritisk de er for kroppen din.

I de mest enkle termer er elektrolytter sammensatte mineraler som når de er oppløst i vann skiller seg ut i elektrisk ladede ioner. Det er mange typer elektrolytter, men natrium, kalium, klorid, bikarbonat, kalsium, sulfat, magnesium og fosfat regnes som de viktigste i menneskekroppen. Kroppene våre er avhengige av kalium for å regulere blodtrykk, vaskulær tone, den normale funksjonen av insulin og forskjellige andre hormoner, gastrointestinal motilitet, syre-base balanse, nyrefunksjon og væske- og elektrolyttbalanse.

Gjennom hormoner, spesialiserte mekanismer og transportører er nyrene ansvarlige for å overvåke konsentrasjonen og volumet av elektrolytter og vann i kroppen. Et grunnleggende eksempel på hvordan nyrene regulerer vann og elektrolytter, er vannlating. Når kroppen din har overflødig væske, økes urinproduksjonen. Når kroppen din er dehydrert, reduseres urinproduksjonen. Eventuelt overskudd av elektrolytter blir utvist fra kroppen din gjennom urin, svette og fordøyelseskanalen.

Nyrene har en streng margin på det som regnes som et lavt eller høyt nivå av vann eller elektrolytter i kroppen. Når nivåene øker eller synker, begynner nyrene å svare umiddelbart. Å oppleve tørst er et grunnleggende eksempel på hvordan kroppene våre reagerer på redusert vannstand.

Høye kaliumnivåer i blodet kan forstyrre måten visse organsystemer fungerer på, og kan bli dødelige hvis de ikke blir behandlet. Fordi hyperkalemi kan bli ganske farlig, må forhøyede kaliumnivåer tas på alvor, selv om de ennå ikke gir noen symptomer.

Hyperkalemi symptomer

Kalium spiller en viktig rolle i hjerte- og nevromuskulær funksjon, så når nivåene er høye, blir hjertet, nervene og musklene ofte påvirket. Med mild økning av kalium har du kanskje ingen symptomer, men når nivåene øker, blir symptomene dine kan inkludere:

• Muskelsvakhet eller spasmer
• Utmattelse
• Kortpustethet og hyperventilasjon
• Kvalme og oppkast
• Lammelse
• Prikkende følelser
• Hjertearytmier (uregelmessige hjerterytmer), som er en av de mer alvorlige komplikasjonene
• Forvirring
• Kramper, koma og død når nivåene er veldig høye

Tegn og symptomer på hyperkalemi

Fører til

Det er mange faktorer som kan bidra til økte kaliumnivåer, men de vanligste er nyreproblemer som akutt nyresvikt eller kronisk nyresykdom. Andre vanlige potensielle årsaker inkluderer:

• Addisons sykdom
• Visse medisiner som angiotensin II-reseptorblokkere, angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og betablokkere
• Inntar for mye kalium, som i mat, kaliumtilskudd eller salterstatninger
• Dehydrering
• Type 1 diabetes
• Røde blodlegemer blir ødelagt på grunn av forbrenning eller andre alvorlige skader
• Tumorlysesyndrom
• Blodtransfusjoner

Normale mot høye kaliumnivåer i blodet

Diagnose

Det er viktig å sørge for at du har ekte hyperkalemi.

Hyperkalemi diagnostiseres gjennom blodprøver som kontrollerer kaliumnivåer og gjennom hjertetester som viser unormal hjerterytme.

Mellom alle disse testene vil legen din kunne diagnostisere deg med hyperkalemi ganske raskt hvis du virkelig har det.

Noen ganger kan blodprøven din vise at du har et høyt nivå av kalium når du faktisk ikke har det; dette er kjent som pseudohyperkalemia. Dette kan skje hvis de røde blodcellene i blodprøven sprekker, og frigjør kalium i prøven. Det kan også skje hvis det brukes en ekstremt stram turnett i flere minutter under blodtrekkingen mens du leter etter en blodåre, spesielt hvis du åpner og lukk knyttneven gjentatte ganger for å utvide venene.

Hyperkalemia Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Pseudohyperkalemia kan også forekomme når du har et veldig høyt antall hvite blodlegemer eller blodplater. Hvis det blir funnet høyt kaliumnivå når du ikke har noen åpenbar grunn til hyperkalemi, og hvis du ikke har noen symptomer eller tegn på hyperkalemi, blodprøven må gjentas.

Ved pseudohyperkalemi er serumkaliumnivået betydelig høyere enn plasmakaliumnivået. På grunn av dette foretrekker noen leger blodprøver utført med plasma for å sikre at du ikke har pseudohyperkalemi.

Hvordan diagnostiseres hyperkalemi

Behandling

Mesteparten av tiden er hyperkalemi mild og kan behandles ved å bare begrense kalium i kostholdet ditt og behandle den underliggende årsaken. Hvis det er mer alvorlig, kan behandlingsalternativene omfatte:

• Diuretika (vannpiller)
• Intravenøs (IV) glukose og insulin
• IV kalsium
• Dialyse
• Kaliumfjernende midler som patiromer, som binder kalium i fordøyelseskanalen i bytte mot kalsium

Hvordan behandles hyperkalemi

Kosthold

Å spise et sunt kosthold som begrenser kaliuminntaket ditt, er viktig hvis du har nyresykdom eller andre tilstander som gir deg høy risiko for å utvikle hyperkalemi. Dette inkluderer å begrense eller unngå mat med høyt kaliuminnhold, for eksempel mange meieriprodukter, grønnsaker , frukt, tørre bønner og nøtter.

Hva du skal spise for hyperkalemi

Et ord fra veldig bra

Hyperkalemi er en potensielt farlig tilstand, men den kan med hell reverseres. Når lave kaliumnivåer oppstår, er det viktig at legen din raskt vurderer ditt umiddelbare farenivå og jobber for å få kaliumnivået i blodet tilbake til det normale. Det er også viktig å finne den underliggende årsaken til hyperkalemi, slik at den kan behandles, om nødvendig, og slik at det kan tas skritt for å forhindre at det skjer igjen.

Tegn og symptomer på hyperkalemi (høyt kalium)