Innhold
Hypertensjon kan behandles effektivt med livsstilsendringer, medisiner og naturlige midler. De fleste med høyt blodtrykk opplever forbedring med reseptbelagt behandling som diuretika, ACE-hemmere, betablokkere eller andre alternativer, og noen kan kreve mer enn ett reseptbelagt medisin for å oppnå optimalt blodtrykk. Hvis hypertensjonen din har en medisinsk årsak (sekundær hypertensjon), kan du også trenge behandling for medisinske problemer som bidrar til høyt blodtrykk.
Hjemmemedisiner og livsstil
Ofte kan hypertensjon forbedre seg med livsstilsendringer. I noen tilfeller kan høyt blodtrykk gå ned til normale nivåer med bare livsstilsendringer, spesielt hvis du har trinn 1 hypertensjon (systolisk blodtrykk på 130 mmHg til 139 mmHg, eller diastolisk blodtrykk 80 mmHg til 89 mmHg), eller hvis du har forhøyet blodtrykk (systolisk blod på 120 mmHg til 129 mmHg og diastolisk mindre enn 80 mmHg).
Hvis du har ekstremt høyt blodtrykk, kan livsstilsendringer redusere blodtrykket, men sannsynligvis ikke til optimale nivåer.
Røykeslutt
Røyking er en av de viktigste faktorene som forårsaker og forverrer hypertensjon. Hvis du røyker og har hypertensjon, kan du oppleve en betydelig forbedring av blodtrykket ditt hvis du slutter.
Vekttap
Hvis du er overvektig, kan å miste vekt bidra til å redusere blodtrykket. Med litt utholdenhet kan de fleste gjøre det ved å bruke en kombinasjon av kosthold og mosjon. Bariatrisk kirurgi, som kan være nødvendig for noen individer, har også vist seg å forbedre hypertensjon.
Kostholdsendring
Matvarer med høyt vanninnhold, for eksempel fersk frukt og grønnsaker, bidrar til å opprettholde væske- og elektrolyttbalanse, noe som kan bidra til å holde blodtrykket på ideelle nivåer. Frukt og grønnsaker inneholder også antioksidanter, som hjelper til med å forhindre skade på blodårene og relaterte vaskulære sykdommer, som ofte presenteres med høyt blodtrykk.
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diett har lite mettet fett, kolesterol, rødt kjøtt og sukker, og anses å være en god diettmetode for å opprettholde ditt optimale blodtrykk. Denne dietten understreker grønnsaker, frukt, lav -fett meieri, fullkorn, magert protein, nøtter og belgfrukter.
Trening
Regelmessig fysisk aktivitet kan bidra til å opprettholde optimalt blodtrykk, selv om du ikke trenger å trene for vekttap. Kardiovaskulære, hormonelle og kolesterolendringer som følge av trening antas alle å bidra til å opprettholde et sunt blodtrykk.
Lite salt
En diett med lite natriuminnhold kan bidra til å senke blodtrykket. Overflødig salt har vist seg å øke blodtrykket for noen mennesker, men ikke for alle.
Det er best å få råd fra en diettist om saltinntaket. Noen mennesker må ha et moderat saltinntak, mens noen trenger å konsumere en diett med lite salt for å forhindre at blodtrykket blir for høyt.
Resepter
Det er mange reseptbelagte medisiner som brukes til behandling av høyt blodtrykk. Disse medisinene faller inn i kategorier basert på deres forskjellige virkningsmekanismer.
Behandlingsmål
I følge American College of Cardiology og American Heart Association er målet med blodtrykksbehandling å oppnå en blodtrykksavlesning som er mindre enn 130/80 mmHg systolisk og mindre enn 80 mmHg diastolisk. Generelt sett, hvis du har hypertensjon, det er sannsynlig at du må behandles hele livet ditt for å opprettholde dette målblodtrykket.
Diuretika også referert til som vannpiller, øke mengden væske som skilles ut i urinen. Det antas at de senker blodtrykket ved å redusere væskevolumet som sirkulerer i blodkarene.
Bivirkninger inkluderer lave kaliumnivåer, hyppig vannlating og forverring av gikt. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
- Thalitone, tenoretic og Clorpres (chlorthalidone)
- HydroDiuril, Microzide og Esidrix (hydroklortiazid)
- Lozol (indapamid)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazon)
Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere redusere blodtrykket ved å utvide (utvide) arteriene. Bivirkninger inkluderer hoste, nedsatt smakssans og forhøyede kaliumnivåer. Eksempler på ACE-hemmere inkluderer:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, vaseretisk (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Kalsiumkanalblokkere redusere blodtrykket ved å utvide arteriene og redusere kraften i hjertets sammentrekninger. Bivirkninger inkluderer forstoppelse, hevelse i bena og hodepine. Eksempler inkluderer:
- Norvasc, Caduet og Lotrel (amlodipin)
- Cardizem, Dilacor og Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipin)
- DynaCirc (isradipin)
- Kardene (nikardipin)
- Procardia XL, Adalat (nifedipin)
- Sular (nisoldipin)
- Isoptin, Calan, Verelan og Covera (verapamil hydroklorid)
Betablokkere redusere effekten av adrenalin på det kardiovaskulære systemet, senke hjertefrekvensen og redusere stress på hjertet og arteriene. Bivirkninger inkluderer forverret kortpustethet hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom eller astma; seksuell dysfunksjon; utmattelse; depresjon; og forverring av symptomene hvis du har perifer arteriesykdom. Eksempler på betablokker inkluderer:
- Sektral (acebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlone (betaxolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (carteolol)
- Coreg (karvedilol)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
Angiotensin II reseptorblokkere (ARBs) redusere blodtrykket ved å utvide arteriene. Bivirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, svimmelhet og høyt kaliumnivå. ARB inkluderer:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoksidil) er en vasodilator. Det fungerer ved å få blodkarene til å slappe av og utvide seg, noe som senker trykket som er nødvendig for å presse blod gjennom dem. Minoxidil virker ikke direkte på blodkarene. Det stimulerer et enzyms virkning for å produsere kjemikalier som letter avslapping av blodkar.
Bivirkninger inkluderer hevelse, lavt blodtrykk, svimmelhet, kvalme, tap av appetitt og uønsket hårvekst.
Monoterapi og kombinasjonsterapi
Bruk av en enkelt antihypertensiv medisin er referert til som monoterapi. Hvis en medisin ikke er effektiv, eller hvis den forårsaker utålelige bivirkninger, kan legen din bytte til en annen monoterapi, og deretter til en tredje, om nødvendig.
Hvis tre eller flere forsøk på monoterapi ikke senker blodtrykket ditt uten å forårsake uønskede bivirkninger, er neste trinn kombinasjonsbehandling med to eller flere reseptbelagte antihypertensiva. Noen ganger kan kombinasjon av medisiner som har en annen virkningsmekanisme forbedre de terapeutiske effektene uten å forverre bivirkningene.
Motstandsdyktig hypertensjon
Resistent hypertensjon er definert som blodtrykk som holder seg godt over målene til tross for bruk av optimal tre-medikamentell terapi.
Det er noen få ting som kan forårsake resistent hypertensjon:
- Ikke tar medisiner som foreskrevet
- Sekundær hypertensjon
- Væskeretensjon, ofte et resultat av nyresvikt
Hvis du har resistent hypertensjon, vil legen din spørre om du tar medisinene dine som foreskrevet; alternativer og / eller doser kan justeres.
Du kan også eller i stedet trenge medisinsk behandling for en annen tilstand som kan forårsake høyt blodtrykk, for eksempel søvnapné, kronisk nyresykdom eller aldosteronisme (overflødig hormonproduksjon i binyrene).
Komplementær medisin (CAM)
Det er noen naturlige midler som kan senke blodtrykket, spesielt hvis du har pre-hypertensjon.
- Hvitløk: Hvitløk har lenge vært antatt å redusere hypertensjon. Studier viser at hvitløkekstrakt kan senke blodtrykket, selv om den optimale dosen, frekvensen og formen ikke er godt etablert. Hvitløk kan produsere denne effekten ved å virke direkte på nyrene for å eliminere overflødig salt. Det regnes som et trygt krydder å konsumere, selv om det kan føre til magesmerter.
- Magnesium: Magnesium, som er tilstede i nøtter, frø, avokado og grønne bladgrønnsaker, har også blitt foreslått som en naturlig måte å redusere blodtrykket på. Kosttilskudd er også tilgjengelig i pilleform. Studier viser at høyere nivåer av magnesium er assosiert med lavere blodtrykk, men det er fortsatt ikke helt klart om det er en årsak-virkning-forbindelse.
- Fiskeolje: Å spise fisk regelmessig er forbundet med lavere høyt blodtrykk. Bruk av fiskeoljepiller er også studert, og det er ikke klart om inntak av piller har samme effekt som inntak av fisk.
- Stresskontroll og avslapning: Stress og angst øker blodtrykket midlertidig. Metoder for stresskontroll antas å beskjedent senke blodtrykket på kort sikt, og det er behov for mer forskning for å adressere langsiktige fordeler.
Mens noen av de mange urtemedisinene der ute kan redusere blodtrykket, kan noen øke det. Hvis du bruker urtemedisiner, må du gjøre deg kjent med bivirkninger og medisininteraksjoner og diskutere dem med legen din.
Diskusjonsveiledning for høyt blodtrykk
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Over-the-counter terapier
Det er ingen reseptfrie medisiner for å senke blodtrykket. Imidlertid er det en rekke alternativer som faktisk kan årsakenhøyt blodtrykk som en bivirkning. Selv om dette ikke skjer for alle som bruker disse medisinene, kan dette være en bekymring for deg, spesielt hvis du tar et medikament for første gang.
6 vanlige stoffer som kan øke blodtrykket dittDe vanligste typene OTC-medisiner som kan forårsake høyt blodtrykk inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs): Medisiner som Ibuprofen og aspirin kan øke blodtrykket for noen mennesker.
- Dekongestanter:Noen dekongestanter inneholder pseudoefedrin eller fenylefrin, sentralstimulerende midler som øker blodtrykket.
- Vekttapstilskudd / appetittdempende midler: Mange av disse reseptfrie produktene inneholder sentralstimulerende midler og / eller koffein, som begge øker blodtrykket.
- Koffeinholdige sentralstimulerende midler / energipiller: Piller som brukes for å opprettholde årvåkenhet eller for å holde seg våken, inneholder vanligvis koffein som aktiv ingrediens.