Innhold
Dessverre ender folk ofte med å håndtere mer enn ett helseproblem om gangen. Og noen ganger kan det være felles underliggende faktorer som resulterer i at en person opplever en økt sjanse for å ha mer enn en lidelse. Dette ser ut til å være tilfelle med irritabel tarmsyndrom (IBS) og depresjon. Denne oversikten tar en titt på hva som er kjent om overlappingen av disse to tilstandene, og hva du kan gjøre for å best håndtere symptomene på begge lidelsene.Hva er depresjon?
Depresjon er en sykdom preget av et vedvarende lavt humør eller tap av interesse eller glede ledsaget av en rekke andre symptomer som forstyrrer en persons evne til å fungere og nyte livet. Symptomer på depresjon kan omfatte:
- Endringer i appetitt og vekt
- Konsentrasjonsvansker
- Vanskeligheter med å sovne og / eller vanskeligheter med å sovne
- Følelser av håpløshet, lav selvtillit, overdreven skyldfølelse og pessimisme
- Mangel på energi og motivasjon
- Sosial isolering
- Selvmordstanker og forsøk
Det er flere depressive ordrer med forskjellige funksjoner, inkludert:
- Forstyrrende dysreguleringsforstyrrelse
- Postpartum depresjon
- Dystymisk lidelse
- Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD)
Overlapping av IBS og depresjon
Den vanligste diagnosen psykiatriske lidelsen hos IBS-pasienter er depresjon. Forskere gjennomgikk seks studier og fant at depresjonsnivået var signifikant høyere hos IBS-pasienter sammenlignet med friske individer. Disse tallene er høyere enn depresjonsfrekvensen hos pasienter som har inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller hos friske individer.
Hvorfor ville IBS-pasienter ha høyere risiko for depresjon? Forskere har lett etter svar. Et undersøkelsesområde har å gjøre med traumer i tidlig barndom. Utbredelsesgraden for seksuelt og / eller emosjonelt misbruk i barndommen hos IBS-pasienter spenner vidt, med noen estimater så høye som 50%. Å oppleve slike traumer setter også en person i fare for utvikling av en stemningsforstyrrelse som depresjon.
IBS-forskere har også sett på hvilken rolle nevrotransmitteren serotonin spiller i begge lidelser. Serotonin er involvert i mange av funksjonene til fordøyelsen og spiller en nøkkelrolle i kommunikasjonen mellom hjernen vår og tarmen. Serotoninnivåer er også assosiert med depresjonssymptomer, selv om mekanismen bak dette forholdet ikke er fullstendig forstått. Dermed kan problemer med kroppens regulering av serotonin ligge bak overlappingen.
Et annet godt spørsmål er om å ha IBS kan forårsake depresjon. En stor 12-årig studie fant at å ha IBS i begynnelsen av studien var forbundet med høyere nivåer av angst og depresjon på slutten av studien, men det omvendte var også sant. Personer som hadde høyere nivåer av angst og depresjon i begynnelsen av studien hadde større risiko for utvikling av IBS ved slutten av studien. Studieforskerne konkluderer med at dysfunksjon bak begge lidelsene kan forekomme i begge retninger, dvs. fra hjernen til tarmen eller fra tarmen til hjernen.
Hva du skal gjøre hvis du har begge deler
Selv om det å ha to lidelser samtidig absolutt kan arkiveres under kategorien "livet er ikke rettferdig", er det litt sølvfôr. Det som er bra for en lidelse, kan også være nyttig for den andre lidelsen. Du kan finne dette spesielt innen reseptbelagte medisiner.
Selv om det regnes som en off-label bruk, blir antidepressiva ofte foreskrevet til IBS-pasienter på grunn av deres gunstige effekt på smerte og tarmfunksjon. Det antas at denne nyttige effekten skyldes effekten av antidepressiva på serotonin og andre nevrotransmittere.
Trisykliske antidepressiva er en klasse antidepressiva som bremser tarmkanalen, noe som muligens gjør dem til det bedre valget for pasienter som har diaré som dominerer irritabel tarmsyndrom (IBS-D).
Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er en klasse antidepressiva som antas å bare målrette serotonin, noe som resulterer i mindre uønskede bivirkninger, inkludert forstoppelse. Dermed kan en person som har forstoppelse-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-C) tjene bedre for å få hans / hennes depresjon adressert av medisiner fra denne klassen.
En annen vei å vurdere er bruken av kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT har sterk forskningsstøtte for å lindre symptomene på både depresjon og IBS.