Innhold
Noen pasienter som har blitt diagnostisert med irritabelt tarmsyndrom (IBS) rapporterer om en reduksjon i symptomene når de følger et glutenfritt diett. Og selv om studier av god kvalitet er begrenset, konkluderer American College of Gastroenterology at et glutenfritt kosthold gir noen løfter for IBS-pasienter. Men før du legger deg på et begrenset kosthold som kan eller ikke kan være nyttig, er det viktig å være utdannet om hva som er kjent om overlapping blant IBS, cøliaki og glutenfølsomhet.Hva er gluten?
Gluten er en proteinkompositt som finnes i følgende korn:
- Bygg
- rug
- Hvete
Gluten er til stede i mange ting vi spiser. Dette vil tydeligvis omfatte de fleste frokostblandinger, brød og andre bakevarer, men gluten brukes også ofte som et tilsetningsstoff for et bredt utvalg av produkter.
IBS og cøliaki
Cøliaki er en helsetilstand der forbruk av gluten forårsaker skade på tynntarmen. Denne skaden fører til malabsorpsjon av viktige næringsstoffer, som deretter kan føre til andre alvorlige helseproblemer. De gastrointestinale symptomene forbundet med cøliaki ser mye ut som de som er forbundet med IBS:
- Magesmerter
- Oppblåsthet
- Kronisk diaré
Forskningsestimater angående risikoen for cøliaki hos IBS-pasienter varierer fra ingen økt risiko til utsagn om at IBS-pasienter er fire til syv ganger mer sannsynlige enn den gjennomsnittlige personen som lider av cøliaki. På grunn av denne opplevde mulige overlapping, er dagens medisinsk ledelse retningslinjer for IBS anbefaler rutinemessig testing for cøliaki hos alle alternerende type IBS (IBS-A) og diaré-dominerende IBS (IBS-D) pasienter.
Når en cøliaki-diagnose er stilt, er det viktig at du følger et glutenfritt kosthold. Forskning har vist at IBS-pasienter som senere blir identifisert som har cøliaki, vanligvis ser en betydelig reduksjon i fordøyelsessymptomene etter bruk av et glutenfritt kosthold. Det er fortsatt muligheten for et lite antall individer lider av IBS i tillegg til cøliaki, og dermed kan symptomene vedvare selv ved bruk av et glutenfritt kosthold.
IBS og glutenfølsomhet
Er det mulig å teste negativt for cøliaki og likevel ha en følsomhet for gluten? Dette er et relativt nytt fokus for forskere. En slik følsomhet vil ikke innebære skade på tynntarmen som ved cøliaki, men det er fortsatt mulig immunforsvarets reaksjon på matvarer som inneholder gluten. Det antas at slik reaktivitet kan resultere i både gastrointestinale og ekstra intestinale symptomer, som migrene eller oppmerksomhetssvikt. Foreløpige studier har vist noen bevis for at det eksisterer en slik "glutenfølsomhet", men det må utføres mer forskning før noen konkrete konklusjoner kan trekkes.
Er det mulig at noen tilfeller av IBS faktisk er en "glutenfølsomhet?" Forskere har teoretisert at det kan være en viss delmengde av IBS-pasienter hvis symptomer kan tilskrives glutenfølsomhet. I medisinsk litteratur kalles dette nå ikke-cøliaki glutenfølsomhet (NCGS) og forskning på området pågår.
Interessant nok har forskere gjort en observasjon som hvete inneholder fruktaner-en type karbohydrat identifisert som en FODMAP-som er assosiert med å bidra til fordøyelsessymptomer. Dette antyder at IBS-pasienter som ser ut til å være følsomme for gluten, kan reagere på fruktaner funnet i hvete, i motsetning til gluten.Det er oppmuntrende at arbeidet på dette området blir utført, og vi vil alle ivrig vente på mer definitive funn.
Bør du prøve et glutenfritt kosthold?
Hvis du mistenker at du har glutenintoleranse, er det første du bør gjøre å konsultere legen din og bli testet for cøliaki. For at testen skal være nøyaktig, må du konsumere mat som inneholder gluten. Hvis testen kommer tilbake negativt, ta en diskusjon med legen din om muligheten for å delta i et eliminasjonsdiett i en periode på omtrent en måned for å vurdere effekten av slike på IBS-symptomene dine.
Hvis cøliaki absolutt er utelukket, kan legen din anbefale at du fortsetter å spise mat med gluten på slutten av en måneds prøve for å se om symptomene dine dukker opp igjen før du kommer til den konklusjonen at du er glutenintolerant. Inntil det er mer nøyaktige blodprøver for å identifisere glutenintoleranse, er disse trinnene svært viktige for å unngå unødvendig begrensning av kostholdet ditt.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst