Innhold
Anmeldt av:
Rebecca Lynn Stone, M.D., M.S.
I mange år har gynekologiske kreftformer hatt et feilaktig rykte for å være "stille" - de kreftformene som ikke kan forebygges eller påvises før det er for sent og bare begrensede behandlingsmuligheter er tilgjengelige. Med fremveksten av moderne testing, screening og genetisk funn har leger og forskere imidlertid funnet at deteksjon er mulig, og at mange former for gynekologisk kreft til og med kan forhindres.
Rebecca Stone, MD, en gynekologisk onkolog og kirurg fra Johns Hopkins, forklarer gynekologisk kreftrisiko, de beste forebyggingsformene for deg og dine nærmeste, og mulige tegn og symptomer.
Kjenn din risiko
Gynekologisk kreft representerer kreft som begynner i en kvinnes reproduktive organer. Dermed risikerer enhver kvinne å utvikle gynekologisk kreft. Bare i USA diagnostiseres omtrent 100 000 kvinner med gynekologisk kreft hvert år. Følgende er viktige risikofaktorer:
- Familie historie: Den sterkeste kjente risikofaktoren for eggstokkreft er familiehistorie. Vi anslår nå at en av fem tilfeller av eggstokkreft skyldes mutasjoner som forekommer i ovariecancer-følsomhetsgener, som BRCA1 og 2, som overføres fra generasjon til generasjon. Endometriecancer kjører også i noen familier, ofte i forbindelse med Lynch syndrom. Lynch syndrom er et arvelig kreftsyndrom kjent for økt risiko for kreft i endometrium, eggstokkene og tykktarmen.
- Fedme: Med fedme økende i USA, har leger særlig sett en betydelig økning i kreft i endometrium. Stone sier, "Fedme forårsaker en økning i østrogenproduksjon og kronisk betennelse, som kan påvirke slimhinnen i livmoren (endometrium), noe som fører til en større risiko for denne kreften."
- Alder: For de fleste gynekologiske kreftformer er kvinnens risiko høyest over 60 år.
- HPV: HPV er en seksuelt overført sykdom som har veldig sterke bånd til gynekologisk kreft. Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av HPV, og mange stammer av sykdommen kan også forårsake kreft i skjeden og vulva.
Forebygging av gynekologisk kreft
Å vite risikoen for gynekologisk kreft er veldig viktig, i likhet med anbefalt testing, screening og vaksiner som er tilgjengelige for forebygging.
- Pap-tester: Pap-testen er det mest verdifulle screeningverktøyet for livmorhalskreft tilgjengelig, spesielt når det kombineres med HPV-testing. Pap-tester og HPV-testing kan føre til påvisning av forstadier til endringer i livmorhalsen før de blir kreft. Det er stor interesse for å avgjøre hvordan vi kan bruke Pap-testen til å oppdage kreft i eggstokkene og endometriene. Forskere undersøker dette aktivt.
- For kvinner 21 til 29 anbefales pap-tester hvert tredje år.
- For kvinner 30 år og eldre anbefales pap-tester kombinert med HPV-testing (kjent som co-testing) hvert femte år.
- Screening kan stoppe for kvinner over 65 år hvis de anses som lav risiko.
- Sunt kosthold og livsstil: Med fedme identifisert som en betydelig risikofaktor for kreft i endometrium, er det viktig å opprettholde et sunt kosthold og en livsstil. For kvinner som er interessert i å oppnå kortsiktige og langsiktige vekttapsmål, tilbyr Johns Hopkins Weight Management Center et portvaktprogram for endoskopisk vekttap for å hjelpe deg med å nå og opprettholde en sunn vekt.
- Genetisk testing: Det er mange indikasjoner på genetisk rådgivning og testing, og kvinner bør regelmessig gjennomgå sin familiehistorie med legene for å forstå sitt eget personlige behov for dette. Generelt sett bør kvinner med en familiehistorie av eggstokkreft eller brystkreft før menopausen (brystkreft før fylte 45 år), samt kvinner med kreft i endometrium eller tykktarm før fylte 50 år, se en genetisk rådgiver. "Når det er sagt, har mange kvinner med økt genetisk risiko for å utvikle disse kreftene ingen identifiserbar familiehistorie, og forhåpentligvis vil genetisk testing bli gjort tilgjengelig for alle kvinner som en forebyggende helsetjeneste i nær fremtid," forklarer Stone.
- HPV-vaksine: HPV-vaksinen har vært et verdifullt verktøy for å forhindre livmorhalskreft.I en milepælstudie som nylig ble publisert av American Academy of Pediatricians, har vaksinasjon redusert frekvensen av HPV hos tenåringsjenter med 63 prosent og med 34 prosent for kvinner i alderen 20 til 24. Å redusere frekvensen av HPV vil i sin tur redusere forekomsten av livmorhalsen kreft med over 3000 tilfeller per år i USA.
- HPV-vaksinen anbefales for menn og kvinner mellom 11 og 26 år.
Potensielle tegn og symptomer
"Det er mange tegn på gynekologisk kreft som kvinner kan observere: unormal blødning, bekkenpine og oppblåsthet, for å nevne noen," sier Stone. Dessverre kan disse imidlertid ofte være symptomer på andre, mer gunstige forhold, så det er viktig å ikke bli skremt. Når du først har følt noe, bør du si noe til legen din. ”
- Livmorhalskreft: Unormal blødning (enhver vaginal blødning som ikke er relatert til menstruasjonen din), tyngre og / eller lengre menstruasjonsblødning enn normalt, blødning etter overgangsalderen, smerte og blødning under samleie
- Livmorkreft: Unormal blødning, postmenopausal blødning, vanskelig eller smertefull vannlating, smerter under samleie, smerter og / eller masse i bekkenområdet
- Eggstokkreft: Følelse av hovne eller oppblåsthet i underlivet; tap av Appetit; gass, fordøyelsesbesvær og kvalme; hyppig urinering; unormal vaginal blødning
- Vaginal kreft: Unormal blødning, vannlating, smerter under samleie, smerter i bekkenet, forstoppelse, en masse du kan føle
- Vulvar kreft: Konstant kløe; endring i fargen på vulvaen din; blødning eller utflod som ikke er relatert til menstruasjon; håndgripelig knute, masse eller sår
Bevissthet om risikofaktorene, opprettholde en sunn livsstil, gjennomgå rutinemessig testing og screening, og se etter potensielle tegn og symptomer kan hjelpe deg med å forebygge og oppdage gynekologisk kreft.