Anbefalte immuniseringer for mennesker med kreft under behandlingen

Posted on
Forfatter: Tamara Smith
Opprettelsesdato: 19 Januar 2021
Oppdater Dato: 18 Kan 2024
Anonim
COVID-19 vaccines for cancer patients: Medical experts answer common questions
Video: COVID-19 vaccines for cancer patients: Medical experts answer common questions

Innhold

Hvilke vaksinasjoner bør du få, og hvilke bør du unngå når du lever med kreft? Hvis du tenker på det en stund, er det lett å bli forvirret. Har du større risiko fra vaksinen eller fra infeksjonen vaksinen kan forhindre? Hva gjør du hvis du blir utsatt for en infeksjon? Er du i fare hvis barnet eller barnebarnet ditt får skudd? Heldigvis har vi god informasjon for å gjøre disse beslutningene mindre smertefulle.

Det er noen bilder du bør unngå. Det er noen som anbefales på det sterkeste. Og for de som går gjennom kreftbehandling, er det en bedre tid og en verre tid å få de skuddene som anbefales. La oss se på den beste tiden for skudd, så vel som svarene på spørsmålene vi nettopp stilte.

Hvilke vaksiner som skal unngås

Med fare for å høres ut som en mor, la oss begynne med å snakke om skuddene som kan være risikable. Det er noen vaksinasjoner du burde aldri få under kreftbehandling - i det minste behandling med cellegift, eller når du ellers er immunsupprimert.


For å forstå dette hjelper det å snakke om de to forskjellige former for vaksinasjoner, og hvordan skudd fungerer. Immuniseringer arbeider egentlig med å "lure" kroppen til å se en sykdomsfremkallende organisme, så når det viruset eller bakteriene faktisk dukker opp, har du en hær klar og villig til å bekjempe den. Det kan ta en stund å montere en immunrespons hvis kroppen din ikke har sett en organisme før, så formålet med vaksiner er å gi kroppen din et raskt angrep på disse sykdommene. Det er to måter vaksiner kan utsette kroppen din for noe som ligner på sykdommen.

  • Levende, men svekkede bakterier eller virus
  • Drepte bakterier eller virus

Levende vaksiner

Levende vaksiner består av et svekket (dempet) virus eller bakterier. Årsaken til å bruke en levende vaksine er at den forbereder kroppen bedre - den er mer naturlig - hvis du noen gang blir utsatt for det virkelige smittestoffet, og vaksinen varer vanligvis i livet.

Hvis antallet hvite blodlegemer er lavt på grunn av cellegift (cellegiftindusert nøytropeni) eller immunforsvaret ditt ellers undertrykkes av kreftbehandling, er ikke levende virus, uansett hvor "dempet", det er en god idé. Levende virusvaksiner bør unngås under kreftbehandling og inkluderer:


  • Flumist (nesesprayinfluensavaksinen) - influensainjeksjonen er et drept virus og diskutert senere
  • Oral polio - injeksjonen er en annen historie
  • MMR - Meslinger / kusma / rubella (tyske meslinger)
  • Vavivax (vannkopper-vaksinen)
  • Zostivax (helvetesildvaksinen)
  • RotaTeq og Rotarix (rotavirusvaksiner)
  • BCG (tuberkulosevaksinen)
  • Gul feber vaksine
  • Oral tyfus - det er en drept virusvaksine tilgjengelig
  • Adenovirus
  • Kopper

Kontakt med noen som mottok levende vaksiner -Det har vært mye bekymring for om personer som er i kreftbehandling er utsatt for eksponering av for eksempel et barnebarn som blir vaksinert med en levende virusvaksine. Teorien er at viral utstøting av mottakeren av vaksinen kan utgjøre en risiko. Med unntak av oral polio og kopper (sjeldne vaksinasjoner) som kan være farlige, har dette ikke vist seg å være et betydelig problem, med bare fem dokumenterte tilfeller av overføring via utstøting av 55 millioner doser. Det er viktig å snakke med onkologen din om eventuelle spesielle forholdsregler du tar hvis dine kjære mottar levende vaksiner.


Drepte vaksiner

Selv om de ikke gir risiko for infeksjon, unngås ofte andre vaksinasjoner enn influensa (og noen ganger lungebetennelse) under kreftbehandling, i det minste i USA. Bekymringen er ofte mer at vaksinen ikke vil være effektiv enn noen risiko den kan posere. Vaksiner i denne kategorien inkluderer:

  • Det injiserbare influensaskuddet
  • Pneumovax og Prevnar ("lungebetennelse" skudd)
  • Hepatitt A-virus
  • Hepatitt B
  • DTaP (difteri, stivkrampe, kikhoste)
  • Hib
  • Meningitt
  • Rabies
  • Kolera
  • Tyfoidinjeksjon
  • Flåttbåren encefalitt
  • Japansk encefalitt

Influensa-skuddet

Når du går gjennom kreftbehandling, kan du være bekymret for å få vaksine når du har lavt antall hvite blodlegemer, men tenk igjen. Det samme lave hvite antallet kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle en alvorlig eller livstruende infeksjon fra sykdommen som vaksinasjonen er designet for å forhindre. De fleste mennesker kan få influensaskudd under kreftbehandling, selv om det er de beste tidspunktene og kanskje de beste formene som er oppført nedenfor.Hvis du gjennomgår kreftbehandling, er det også veldig viktig å vite hva du skal gjøre hvis du blir utsatt for influensa, og hva du skal gjøre hvis du får symptomer.

Husk at med influensa er det ofte sekundære infeksjoner - de som oppståretterå være syk med influensa - som gir flest problemer. Det er anslått at i 2015 alene i USA ble nesten 200.000 mennesker innlagt på sykehus med infeksjoner som begynte med influensa. Vi vet ikke om mennesker med kreft er mer utsatt for å utvikle influensa, men vi vet at dødeligheten blant kreftpasienter som får influensa er høy.

Influensavaksinen kan gis i mer enn én form. De fire vaksinasjonene som for øyeblikket er tilgjengelige for å forhindre influensa inkluderer:

  • Flumist - Som nevnt ovenfor, bør nesesprayinfluensavaksinen unngås under kreftbehandling, da det er et levende dempet virus.
  • Tradisjonelt influensaskudd
  • Intradermal influensaskudd
  • Influensa-høydose

Det intradermale influensa-skuddet, et gitt like under huden med en kort nål, ble godkjent i 2011 for friske voksne i alderen 18 til 64. Siden det er designet for mennesker som er sunne, er det kanskje ikke det beste valget for de som lever med kreft. . Basert på hittil studier kan den beste behandlingen være høydose influensaskudd som vanligvis anbefales for eldre mennesker som har immunforsvar som ikke fungerer så bra som yngre mennesker. I studier ble det funnet at serokonversjonsfrekvenser - vaksinen som stimulerte dannelsen av antistoffer - var bedre med høydose-vaksinen, men serobeskyttelsesfrekvensen - vaksinen som beskytter mennesker mot sykdommen - var den samme som med det tradisjonelle influensaskuddet. Siden dette er et aktivt forskningsområde, er det viktig å snakke med legen din om anbefalinger på dette tidspunktet.

Tidspunkt for influensaskudd

Det er vanskelig å snakke om den beste tiden for et influensaskudd i forhold til kreftbehandling, ettersom alle er forskjellige og det er mange variabler. Snakk med din onkolog om hva som er best for deg. Det anbefales vanligvis at disse skuddene gis på et tidspunkt da blodtellingen din forventes å være på sitt høyeste, og dette kan variere avhengig av bestemte cellegiftmedisiner og diett du får.

Som nevnt ovenfor er det to variabler det er viktig å vurdere. Den ene er risikoen for å bli dårlig med skuddet. Den andre er at når immunforsvaret ditt ikke fungerer som det skal, kan det hende at vaksinen ikke er effektiv for å skape immunitet.

For personer som får steroider (alene og for cellegift), kan det være en økt risiko fra influensavaksine, og sannsynligvis ingen fordel. Noen studier har funnet at pasienter behandlet med noen kreftmedisiner - for eksempel rituximab, en form for målrettet terapi - ikke svarte på influensaskuddet.

For de som har stamcelletransplantasjon eller benmargstransplantasjon, anbefales det at de venter minst 6 måneder før de får influensavaksine, og kanskje lenger i individuelle tilfeller.

Eksponering for eller symptomer på influensa

Hvis du har blitt utsatt for noen med influensa, eller hvis du utvikler symptomer på influensa, må du kontakte din onkolog med en gang. Det er medisiner tilgjengelig som kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av influensa, men de må startes så snart som mulig for å være effektive. Husk at hvis du har fått influensa, tar det vanligvis minst to uker før det vil være effektivt for å forhindre influensa. Ikke bare kan influensa være farlig hvis immunforsvaret ditt blir utfordret på grunn av behandling, men å bli syk med influensa kan også føre til en forsinkelse i behandlingen.

Pneumonia Shot

Lungebetennelse er den viktigste årsaken til vaksineforebyggbar død i USA, og en av de ti beste dødsårsakene. Legg til at den reduserte immunfunksjonen som kan følge med kreftbehandling, og forebygging av denne sykdommen er høyt prioritert.

Det er to vaksinasjoner tilgjengelig for lungebetennelse:

  • PPSV23 - Anbefales for voksne 65 år og eldre
  • Prevnar -PCV13 - Anbefales for barn før fylte 2 år.

I følge CDC, mennesker med kreft genereltsom ikke har mottok PCV13-vaksinen, skulle motta PCV13-vaksinen, etterfulgt av anbefalte doser av PPSV23-vaksine. (Snakk med legen din.)

Hvis du har mottatt PPSV23-vaksinen, men ikke PCV13-vaksinen, bør du motta PCV13-vaksinen, etterfulgt av eventuelle gjenværende anbefalte doser av PPSV23.

Tidspunkt for lungebetennelse

Bekymringen, som med influensa, er tidspunktet, da vaksinen er mindre effektiv hos mennesker som går gjennom cellegift. Ifølge en kilde er den ideelle tiden to uker før cellegiftbehandling, og ellers tre måneder etter avsluttet behandling, men dette kan variere betydelig avhengig av de spesifikke kreftbehandlingene du får. Snakk med legen din om den beste tiden å motta disse vaksinasjonene.

Andre vaksiner

Under spesielle omstendigheter kan det hende du må vurdere en av de andre drepte vaksinene, for eksempel rabiesvaksinen. Hvis dette skjer, snakk med legen din om risiko og fordeler samt optimal timing for behandlingen.

Forholdsregler mot smittsomme sykdommer

Forebygging av infeksjoner er en bekymring under kreftbehandling, og det er viktig å huske at det er mange infeksjoner som vi ikke har vaksiner for. Heldigvis kan du ta noen forholdsregler betydelig redusere risikoen. Sjekk ut disse 10 tipsene for å forhindre infeksjoner.

Sykehuservervede infeksjoner og MRSA

Når du går gjennom kreftbehandling, er det også nyttig å være klar over sykehusoppkjøpte infeksjoner. Sjekk ut disse tipsene for å forhindre sykehusoppkjøpte infeksjoner for å unngå å være en av de 1,7 millioner amerikanerne som rammes av disse infeksjonene hvert år. Og hvis du klør deg i hodet og lurer på hvorfor du har blitt spurt et dusin ganger om du har MRSA, kan du lære om hva en MRSA-infeksjon egentlig er.