Historien om vaksinasjoner og vaksiner

Innhold

• Historien om vaksiner
• Kombinasjonsvaksiner
• Immuniseringsplan Historie

Når de får vaksinasjon, utvikler de fleste barn antistoffer som kan hjelpe dem med å motstå spesifikke virusinfeksjoner, som hepatitt B, polio og meslinger etc., eller bakterielle infeksjoner, inkludert stivkrampe, kikhoste (kikhoste) og difteri, etc .

Selv om det alltid har vært noen mennesker som har vært imot vaksiner, har de fleste tenkt på vaksiner som en av de største helseprestasjonene i det 20. århundre.

Vil du snakke om vaksiner med en kjær? Øv deg på å bruke vår virtuelle samtaletrener

Historien om vaksiner

• Edward Jenner utfører eksperimenter i 1796 som førte til opprettelsen av den første koppevaksinen noen år senere og erstatter variolasjon som en forebyggende for kopper
• En vaksine mot rabies ble utviklet av Louis Pasteur i 1885
• Vaksiner mot kolera og tyfus ble utviklet i 1896, og utviklingen av en pestevaksine begynte i 1897
• Den første difterivaksinen ble utviklet i ca 1913 gjennom arbeidet til Emil Adolf von Behring, William Hallock Park og andre
• De første helcelle kikhoste vaksinene ble utviklet i 1914, selv om det vil ta flere tiår før de blir mer brukt
• En stivkrampevaksine ble utviklet i 1927
• 12 barn dør når en flerbruksflaske difterivaksine som ikke inneholder konserveringsmiddel ble forurenset med bakterier i Queensland-katastrofen i 1928
• Max Theiler utvikler den første gulfeber-vaksinen i 1936
• AAP godkjenner formelt bruken av a kikhoste vaksine opprettet av Pearl Kendrick og Grace Eldering i 1943
• Den første influensavaksine er lisensiert for bruk i USA i 1945
• Individuell difteri, stivkrampe og kikhoste vaksiner blir kombinert i en enkelt DTP-vaksine i 1948
• Salk inactivated polio vaksine (IPV) ble introdusert i 1955
• Omtrent 200 barn utvikler polio i 1955 fra forurensede poliovaksiner i det som blir kjent som Cutter Incident
• Den levende, orale Sabin polio-vaksinen (OPV) erstatter Salk polio-vaksinen i 1962
• Den første levende meslingvaksinen ble lisensiert i 1963, men ble erstattet med et ytterligere dempet meslingervirus som forårsaket færre bivirkninger i 1968
• MMR-vaksinen ble tilgjengelig i 1971, kombinerte vaksinene mot meslinger, kusma (lisensiert i 1967) og røde hunder (1969), og ble rutinemessig gitt da småbarn var omtrent 15 måneder gamle
• Rutinemessig vaksinasjon med koppevaksiner avsluttes i USA i 1972
• Pneumovax, den første pneumokokkvaksinen som beskytter barn og voksne mot visse typer Streptococcus pneumoniae-bakterier, ble godkjent i 1971 og gis til høyrisikobarn
• Den trettitredje verdens helsemøte erklærer at kopper utryddes i 1979
• Menomune, den første meningokokkvaksinen er lisensiert i 1981 og anbefales for høyrisikobarn til den senere erstattes av Menactra
• En plasma-avledet hepatitt B-vaksine er lisensiert i 1981
• Vaksineruletter, et kontroversielt nyhetssegment, sendes i 1982 og prøver å assosiere DPT-vaksinen med permanent hjerneskade, nedlegger risikoen for kikhoste sykdom og hjelper til med å starte mye av den moderne antivaksinbevegelsen
• En Haemophilus b kapsel polysakkarid vaksine ble lisensiert i 1985, men gir dessverre ikke god beskyttelse for barn yngre enn 18 til 24 måneder, som har størst risiko for Haemophilus influenzae Type b sykdom
• En rekombinant hepatitt B-vaksine (Recombivax HB) ble godkjent i 1986, men anbefales kun å brukes hos personer med høy risiko for infeksjon
• En annen hepatitt B-vaksine, Engerix-B, ble godkjent i 1989
• Den første Haemophilus b-konjugatvaksinen (PRP-D) ble godkjent i 1988 for å gi beskyttelse mot Haemophilus influenzae type b sykdom hos alle barn som er minst 18 måneder gamle, men i 1990 erstattes de med to forbedrede Hib-konjugatvaksiner (PRP-HbOC og PRP-OMP) som kan gis til spedbarn så unge som to måneder gamle
• En boosterdose med MMR anbefales først i 1989, men bare for barn som bor i fylker som har minst 5 tilfeller av meslinger. Den rutinemessige MMR-timeplanen ble ikke tatt i bruk for alle barn før i 1994
• Vaksinerapporteringssystemet (VAERS) ble etablert i 1990
• Hepatitt B- og Hib-vaksinene anbefales for alle spedbarn i 1991
• DTaP-vaksinen, som antas å ha færre bivirkninger enn DTP, er lisensiert, og innen 1997 erstatter DTP for alle nødvendige doser, selv om DTP faktisk aldri er vist å ha forårsaket anfall eller hjerneskade, som en gang ble hevdet i Vaksineruletter
• WHO erklærer at polio er eliminert fra den vestlige halvkule i 1994
• En vaksine for å beskytte barn mot vannkopper (Varivax) er lisensiert i 1995
• VAQTA, den første hepatitt A-vaksinen ble godkjent av FDA i 1996 for barn som er minst to år gamle, men som hovedsakelig gis til barn med høy risiko for å få hepatitt A
• Salk inactivated polio vaksine (IPV) anbefales igjen for barn og erstatter den orale poliovaksinen (OPV) i 1996 på grunn av en liten risiko for vaksineassosiert paralytisk poliomyelitt (VAPP), begynnende med en sekvensiell IPV-OPV vaksineplan og går deretter til en IPV-tidsplan i 2000
• RotaShield, den første rotavirusvaksinen er lisensiert i 1998, men blir snart trukket tilbake fra markedet i 1999 etter at den er assosiert med økt risiko for intussusception, en form for tarmobstruksjon
• LYMErix, en Lyme-sykdomsvaksine, er lisensiert i 1998
• Dr. Andrew Wakefield publiserer en rapport i tidsskriftet Lancet som prøver å koble MMR og autisme
• Thimerosal fjernet fra det store flertallet av vaksiner i barneimmuniseringsplanen i 1999 og 2000
• Endemiske meslinger er erklært eliminert i USA i 2000
• Prevnar, en nyere pneumokokkvaksine som aldri inneholdt timerosal, ble lisensiert i 2000 og er lagt til immuniseringsplanen neste år
• LYMErix går ut av markedet på grunn av utilstrekkelig salg i 2002
• Flumist, en levende, intranasal influensavaksine, ble godkjent i 2004
• Endemisk røde hunder er erklært eliminert i USA i 2004
• Et influensaskudd for alle sunne barn mellom 6 og 23 måneder ble en formell anbefaling for influenssesongen 2004-05.
• Begynnende i influenssesongen 2004-05, anbefales et influensaskudd for kvinner som vil være gravide i influensasesongen, i hvilket som helst trimester, noe som er annerledes enn tidligere anbefalinger for en influensavaksine hvis en kvinne skulle være lenger enn første trimester av graviditet i influenssesongen. Dessverre, selv om de er i en høyrisikokategori, fikk bare omtrent 13% av gravide kvinner en influensavaksine i 2003.
• Havrix, en annen hepatitt A-vaksine, ble godkjent i 2005, og aldersindikasjonen for begge hepatitt A-vaksinene ble senket til 12 måneder.
• Menactra, en vaksine for å beskytte mot visse typer meningokokk sykdom, ble lisensiert i 2005 og ble lagt til immuniseringsplanen i 2006, og anbefales for alle i alderen 11 til 12 år eller når de går på videregående skole
• Tdap-vaksinen (Boostrix eller Adacel) anbefales for tenåringer og voksne for å beskytte dem mot kikhoste i 2006 og erstatter den forrige Td-vaksinen som bare virket mot stivkrampe og difteri
• RotaTeq, en annen rotavirusvaksine, ble lisensiert i 2006 og ble lagt til immuniseringsplanen i 2007
• Hepatitt A-vaksinen blir lagt til den rutinemessige immuniseringsplanen for barn i 2006
• Gardasil, den første HPV-vaksinen, ble godkjent i 2006
• En andre boosterdose av vannkopper-vaksinen ble lagt til immuniseringsplanen i 2007 for å forhindre gjennombruddsinfeksjoner
• En annen rotavirus-vaksine, RotaRix, ble godkjent i 2008
• En annen HPV-vaksine, Cervarix, ble godkjent i 2009
• En annen meningokokkvaksine, Menveo, ble godkjent i 2010
• En nyere versjon av Prevnar, som kan gi dekning mot 13 stammer av pneumokokkbakteriene, er godkjent og erstatter den eldre versjonen (Prevnar 7) i 2010
• Fluzone Intradermal og Fluzone High-Dose er to nye influensavaksinealternativer som ble tilgjengelige i 2011
• En kombinasjonsvaksine som beskytter mot både Haemophilus influenzae type b og Neisseria meningitidis serogrupper C og Y ble godkjent av FDA i 2013. MenHibrix anbefales til spedbarn med høy risiko for meningokokk sykdom.
• Kvadrivalente influensavaksiner, som beskytter mot fire influensastammer, blir tilgjengelige for influensasesongen 2013-14
• Trumenba, den første vaksinen som beskytter mot serogruppe B Meningokokk sykdom, er godkjent av FDA (oktober 2014). Tidligere ble Bexsero, en MenB-vaksine som er godkjent i noen andre land, gitt til noen studenter under utbrudd under FDAs utvidede tilgangsprogram for undersøkelsesprodukter. Begge er nå anbefalt av ACIP for de med økt risiko for meningokokk serogruppe B-infeksjoner.
• Gardasil 9 er godkjent av FDA (desember 2014) for å gi beskyttelse mot ytterligere fem typer HPV. Dette er nå den eneste HPV-vaksinasjonen som tilbys i USA.

Kombinasjonsvaksiner

I tillegg til disse nye vaksinene har det også blitt introdusert flere nye kombinasjonsvaksiner gjennom årene, inkludert:

• Tetramune, en kombinasjon av DTP og Hib, 1993
• Comvax, en kombinasjon av Hib og Hepatitt B, i 1996
• Pediarix, en kombinasjon av DTaP, IPV og hepatitt B-vaksinen, i 2004
• ProQuad, en kombinasjon av MMR og Varivax, i 2006
• Pentacel, en kombinasjon av DTaP, IPV og Hib, i 2008
• Kinrix, en kombinasjon av DTaP og IPV, i 2008

Selv om de ikke endrer antall vaksiner barna dine får, kan kombinasjonsvaksiner redusere antall skudd de får ved hvert besøk. For eksempel, i stedet for tre separate DTaP-, IPV- og Hib-skudd på deres to, fire og seks måneders velbesøk, kan barnet ditt få et enkelt Pentacel-skudd hver gang.

Immuniseringsplan Historie

Den nåværende formen for barneimmuniseringsplanen, som legges ut hvert år av den rådgivende komiteen for immuniseringspraksis (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP) og American Academy of Family Physicians (AAFP), ble først publisert i 1995. På den tiden inkluderte anbefalte vaksiner hepatitt B, DTP, selv om DTaP var tilgjengelig for boosterdosene 15 til 18 måneder og 4 til 6 år, Td, OPV (oral poliovirusvaksine) og MMR.

Før 1995 publiserte ACIP vaksineplaner når nye anbefalinger ble gitt som endret tidsplanen, slik som skjedde i:

• 1994 - Hib- og hepatitt B-vaksiner anbefalt for alle spedbarn og booster MMR for alle barn
• 1989 - Hib-vaksine anbefalt for alle småbarn ved 18 måneder og booster MMR anbefalt for mange småbarn
• 1983 - i denne tidsplanen fikk barna DTP (5 doser), OPV (4 doser), MMR (1 dose) og Td

Selv om noen foreldre vil gå tilbake til disse tidligere timeplanene når barna fikk færre vaksiner, er det viktig å huske en annen del av historien, da dette også var en tid da mennesker (hovedsakelig barn) hvert år fortsatt fikk:

• Lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og blodinfeksjoner fraStreptococcus pneumoniae bakterier-63 067 tilfeller og 6500 dødsfall
• Meningitt, epiglottitt og andre alvorlige infeksjoner frainfluensa type b (Hib) bakterier - 20 000 tilfeller og 1000 dødsfall
• Meningokokkemi og meningokokk meningitt
• Hepatitt A-117,333 tilfeller, 6863 sykehusinnleggelser og 137 dødsfall
• Hepatitt B-66,232 tilfeller, 7,348 sykehusinnleggelser og 237 dødsfall
• Rotavirus gastroenteritt-3 millioner tilfeller, 70 sykehusinnleggelser og 20 til 60 dødsfall
• Vannkopper - litt over 4 millioner tilfeller, 10 000 sykehusinnleggelser og 100 dødsfall
• De vanligste formene for HPV som kan forårsake livmorhalskreft

Og siden vaksiner ble introdusert for disse og de andre vaksineforebyggbare infeksjonene, har tilfellene for de fleste redusert 99 til 100%.

Etter hvert som mer og mer gjøres for å berolige foreldrene om sikkerheten til vaksiner, inkludert at innsatsen for å knytte sammen autisme og vaksiner er motbevist og timerosal er fjernet fra alle vaksiner i barneimmuniseringsplanen, ville det være uheldig å la vaksinasjonsnivået synke og disse sykdommene kommer tilbake.

Vaksiner lege diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF