Fordeler og bivirkninger av hydroksyzin for behandling av allergier?

Innhold

• Hydroxyzine for allergier
• Hvordan det fungerer
• Andre generasjons antihistaminer avledet av hydroksyzin

Hydroxyzine er en første generasjons, beroligende antihistamin, noe som betyr at den har lignende bivirkninger som Benadryl. Det markedsføres under merkenavnene Atarax og Vistaril, men er også tilgjengelig i generisk form. Hydroxyzine ble opprinnelig utviklet som et beroligende middel på 1950-tallet, men ble funnet å ha betydelige antihistaminegenskaper.

Hydroxyzine for allergier

Hydroxyzine er ofte foreskrevet for behandling av forskjellige allergiske tilstander, spesielt elveblest, men brukes også ofte til å behandle kløe, angst, søvnløshet, så vel som kvalme og oppkast. Dosen av hydroxyzine avhenger av tilstanden som behandles, selv om en vanlig dose er 25 til 50 milligram hver sjette time. Hydroxyzine brukes også til barn, selv om dosen beregnes ut fra barnets vekt. Imidlertid kan effekten av sedasjon og døsighet i stedet føre til resept for en av andregenerasjons antihistaminer som Xyzal (levocetirizin.)

Hvordan det fungerer

Hydroxyzine virker ved å blokkere H1-reseptoren, binde seg til dem og redusere aktiviteten til histamin. Histamin lar mer væske slippe ut av kapillærene inn i vevet, og det er denne væsken du opplever som rennende nese og rennende øyne når du har en allergisk reaksjon. Histamin induserer også hevelse og produksjon av hjul i utslett.

Ved å blokkere H1-reseptoren er hydroksyzin effektivt mot disse allergisymptomene. Dette kan også hjelpe når kløe (pruritt) er forårsaket av allergi.

Men hydroksyzin krysser også inn i hjernen der det har ytterligere effekter for å forårsake døsighet og beroligelse. Disse effektene er kanskje ikke ønsket når man behandler allergier.

Andre generasjons antihistaminer avledet av hydroksyzin

Den aktive metabolitten av hydroksyzin er cetirizin (Zyrtec), som er tilgjengelig reseptfritt som et lavt sederende antihistamin.

Den aktive isomeren av cetirizin er levocetirizin (Xyzal), som kun er tilgjengelig på resept og har blitt tilgjengelig i generisk form. Den krysser ikke like lett inn i hjernen som hydroksyzin, og derfor produserer den ikke den samme sedasjonen, og produserer heller ikke de angstdempende effektene av hydroksyzin av samme grunn.

Zyrtec og Xyzal er bedre for behandling av allergisk rhinitt enn hydroksyzin, siden de har færre bivirkninger og lengre virkningstid. De er også effektive for behandling av elveblest og kløe.

Zyrtec og Xyzal er ikke effektive for behandling av angst, søvnløshet eller kvalme og oppkast, tilstander som hydroksyzin eller andre første generasjons antihistaminer kan foreskrives for. (Til tross for at hydroksyzin er en 50 år gammel medisinering, har det fortsatt fordel for behandling av forskjellige medisinske tilstander.)

En gjennomgang av studier av Xyzal (levocetirizin) i 2009 viste at 5 mg / d var effektiv for å redusere symptomer på sesongmessig allergisk rhinitt (høysnue), flerårig allergisk rhinitt og kronisk idiopatisk urtikaria (kronisk elveblest av ukjent årsak, og forbedret kvaliteten på livet, med en akseptabel tolerabilitetsprofil).

Et ord fra veldig bra

En fordel med andregenerasjons antihistaminer (Zyrtec og Xyzal) er mangelen på uønskede bivirkninger som sedasjon, døsighet og konsentrasjonsvansker og læring. Disse bivirkningene er spesielt bekymringsfulle når barn i skolealderen behandles i lange perioder med hydroksyzin.

Xyzal (levocetirizin) er det eneste antihistaminet som det ikke er noen klinisk relevante bivirkninger på fysisk og psykomotorisk utvikling hos barn i alderen seks måneder til 12 år, ifølge studier.

Når det er sagt, fortsetter hydroksyzin å bruke ikke-allergi for behandling av mild angst, søvnløshet og kvalme og oppkast. Det kan også være en billig kortvarig medisinering for voksne med allergier når bivirkningene av sedasjon kan være gunstige (for eksempel ved søvnløshet eller angst).