Innhold
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- Dysfunksjon av vokalakkord
- Forskjellene og symptomene
- Hvem får dysfunksjon av vokalakkord
To vanlige sykdommer som kan virke som astma - fordi de kan forårsake tungpustethet - er KOLS og dysfunksjon av stemmebåndet. De blir diskutert i detalj nedenfor. Les mer om andre, mindre vanlige årsaker til tungpustethet.
For det første, mens det er mange forskjellige typer astma, er alle knyttet til noen eller alle de klassiske symptomene på astma:
- Hvesing
- Tetthet i brystet
- Kortpustethet
- Kronisk hoste
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
I likhet med astma gir KOLS symptomer på kortpustethet, hoste, tungpustethet og tetthet i brystet. Det er imidlertid en rekke forskjeller:
- Alder: Mens astma kan diagnostiseres hos eldre individer, og pasienter kan ha både astma og KOLS, er KOLS mer vanlig blant eldre røykere eller tidligere røykere. Astma er mer vanlig hos yngre pasienter.
- Symptomutbrudd og variabilitet: Mens astmapasienter ofte føler seg godt ved baseline og utvikler symptomer akutt etter eksponering for utløsere som støvmidd, har KOLS-pasienter ikke mye daglig variasjon i basissymptomene, og symptomene deres utvikler seg gradvis over år. Astmapasienter vil ofte gå tilbake til det normale og ha betydelige perioder når de er symptomfrie. Astmapasienter vil ofte ha allergiske symptomer og bevis på allergisk sykdom manifestert av økt eosinofilt nivå eller annen allergisk celle. Ved KOLS ser du ikke ofte den allergiske komponenten.Treningssymptomer
: Mens treningsindusert astma eller treningsinduserte bronkokonstriksjonssymptomer vanligvis starter 5 minutter etter treningens start og når topp innen 20 minutter (uansett om du slutter å trene), kan disse symptomene ofte reduseres ved forbehandling med medisiner som Albuterol eller mer. aggressiv behandling av astma.
Treningssymptomer ved KOLS er generelt relatert til skaden på lungene over tid og den resulterende utviklingen av redusert oksygenering i blodet under trening. Symptomene reduseres vanligvis ikke ved forbehandling med medisiner. - Lungefunksjonstesting: Mens begge sykdommene er assosiert med redusert luftstrøm i lungene (FEV1) med spirometri, reverserer ikke hindringen assosiert med KOLS med en bronkodilatator som Albuterol, som det gjør med astma.
- Røntgen testing: Mens både astma og KOLS kan vise hyperekspanderte lunger på røntgen av brystet, har KOLS-pasienter ofte assosierte bulløse endringer som ikke er assosiert med astma.
- Fører til. Den eksakte årsaken til astma er ikke kjent. Det er definitivt en genetisk komponent med en pasient som er mer sannsynlig å ha astma hvis en forelder eller søsken har sykdommen. KOLS er derimot nesten alltid forårsaket eller betydelig relatert til en historie med røyking. Forurensning, kjemikalier og passiv røyking er mulig andre årsaker, men dette utgjør vanligvis ikke mer enn 5% av KOLS-tilfellene.
- Behandlinger. Noen av behandlingene for KOLS og astma er de samme. Under begge forhold lindrer bronkdilatatorer som albuterol noen av de akutte symptomene på sykdommen. Inhalerte steroider brukes også som en kronisk terapi under begge forhold. Det er imidlertid forskjeller. Ved astma er en av hovedbehandlingene å unngå en utløser som pollen eller støvmidd. Med unntak av å unngå tobakkrøyk, reduserer ikke en spesifikk utløser signifikant KOLS-symptomer. Hos KOLS vil pasienter som slutter å røyke gi en betydelig fordel. Hvis KOLS er alvorlig enn oksygen, kan det brukes som en kronisk behandling, noe som ikke ofte gjøres ved astma.
- Prognose. Selv om det ikke finnes en kur mot noen av sykdommene, er KOL generelt generelt progressiv og blir verre over tid. Ved KOLS blir ikke skadede lunger normale. I astma, derimot, kan astma kontrolleres og noen barn har en tendens til å vokse ut av det.
Dysfunksjon av vokalakkord
Dysfunksjon av stemmebånd, også referert til som "paradoksal larynxdysfunksjon" eller "paradoksal stemmefoldbevegelse (PVFM)", etterligner ofte astma. Hvesing kommer fra utilsiktet lukking av stemmebåndene under pusten.
Forskjellene og symptomene
I motsetning til astma, føler pasienter ofte at tungpustethet kommer fra halsen. Symptomene varierer mye, som ved astma, med noen pasienter som opplever milde symptomer mens andre pasienter trenger besøk på legevakten og til og med intubasjon. Du kan ha dysfunksjon i stemmebåndet hvis du har blitt aggressivt behandlet for astma uten tegn på abnormiteter under lungefunksjonstesting.
I tillegg har personer med stemmeakkordysfunksjon ikke typiske lungefunksjonstester. Som forventet viser spirometri at obstruksjonen er utenfor lungene.
Hvem får dysfunksjon av vokalakkord
Dysfunksjon av stemmebånd er mer vanlig blant pasienter med angst og depresjon og har til og med blitt tenkt på som en konverteringsforstyrrelse. Dysfunksjon av stemmebånd er mer vanlig hos unge jenter og kvinner.
Ungdomsjenter: Blant ungdomsjenter forekommer symptomer oftere hos idrettsutøvere, nesten alltid med økt intensitet i trening og under konkurranse. I tillegg har disse jentene også en tendens til å være akademiske.
Eldre kvinner: Den andre generelle gruppen som ser ut til å utvikle symptomer er middelaldrende kvinner med en historie med psykiatrisk sykdom eller store psykologiske traumer. Interessant nok er økt antall mennesker som utvikler dysfunksjon av stemmebånd ansatt i et helserelatert felt.
Dysfunksjon av stemmebånd behandles primært med taleterapi. Selv om det er viktig å avbryte unødvendige medisiner, må dette gjøres gradvis i samråd med legen din.