Hva du bør vite om Januvia (Sitagliptin)

Innhold

• Bruker
• Før du tar
• Dosering
• Bivirkninger
• Advarsler og interaksjoner

Januvia (sitagliptin) er en oral medisin (pille) som brukes sammen med diett, trening og andre medisiner for å redusere blodsukkernivået hos personer med type 2-diabetes. Det tilhører en klasse medikamenter kalt DPP-4-hemmere som virker ved å blokkere et enzym kalt dipeptidylpeptidase IV som er ansvarlig for å bryte ned proteinene som stimulerer insulinproduksjonen etter et måltid. Hvis DPP-4 inhiberes, kan disse proteinene aktivere frigjøringen av insulin i lengre tid, og derved senke glukosenivået i blodet.

Januvia var den første DPP-4-hemmeren som ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i USA, i 2006. Den kan ikke kjøpes som en generisk medisin, men er tilgjengelig kombinert med metformin i en medisin som heter Janumet og med ertugliflozin. som Steglujan.

En oversikt over oral medisinering av diabetes

Bruker

Januvia brukes uttrykkelig som en annen- eller tredjelinjemedisin for behandling av type 2-diabetes, en kronisk tilstand som påvirker måten kroppen metaboliserer sukker (glukose). Det er ment å være en del av en diabeteshåndteringsprotokoll som inkluderer diett, trening og andre medisiner, spesifikt metformin eller tiazolidindioner.

Januvia er ikke godkjent for behandling av type 1-diabetes. Studier som har undersøkt effektiviteten hos mennesker med denne tilstanden har gitt blandede resultater, og den langsiktige sikkerhetsprofilen til Januvia for personer med type 1-diabetes er ukjent.

Før du tar

Legen din kan foreslå at du tar Januvia hvis du ikke har klart å kontrollere blodsukkeret med diett, trening og førstelinjemedisiner, for eksempel metformin eller sulfonylurea.

Legen din kan foreskrive Januvia i stedet for andre, billigere andre linje diabetes medisiner fordi det er lite sannsynlig å forårsake hypoglykemi eller vektøkning. Januvia fungerer bare når det er nødvendig, vanligvis ved måltidene, så hvis det ikke er glukose i blodet, er det ingen handling fra Januvia. Hvis glukosenivået stiger, for eksempel etter et måltid, vil Januvia arbeide for å senke det nivået.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Hvis du har eller har hatt pankreatitt, fortell legen din om det før du tar Januvia. Noen mennesker som tar Januvia har opplevd pankreatitt, selv om det foreløpig ikke er kjent om medisinen er årsaken. Det har også vært sjeldne rapporter om nyre- og hjertesvikt hos personer som tar Januvia eller andre DPP-4-hemmere.

Januvia skal ikke brukes av personer som opplever diabetisk ketoacidose. Kvinner som er gravide eller ammer, bør heller ikke ta Januvia, siden det er lite kjent om effektene under graviditet eller sykepleie.

Dosering

Januvia kommer i en 100 milligram tablett for dosering en gang daglig. For personer med moderat nyrefunksjon er en 50 milligram tablett tilgjengelig for dosering en gang daglig. For de med alvorlig nyresykdom er en 25 mg tablett tilgjengelig.

Hvordan ta og lagre

Januvia trenger ikke tas sammen med mat. Den skal oppbevares ved romtemperatur.

Bivirkninger

De mest rapporterte bivirkningene av Januvia inkluderer øvre luftveisinfeksjon, sår hals og hodepine.

Alvorlig

Sjelden opplever noen mennesker alvorlige allergiske reaksjoner eller hudreaksjoner mot Januvia, inkludert anafylaksi. Hvis du får elveblest, hevelse i halsen eller pustevansker, blemmer, hudutslett eller andre alvorlige reaksjoner, må du slutte å ta Januvia og få akutt medisinsk hjelp.

Det har også vært rapporter om pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen hos et lite antall mennesker som tar Januvia. En nylig metaanalyse fant en litt økt risiko for pankreatitt, men ingen risiko for kreft i bukspyttkjertelen når du tar Januvia eller andre DPP-4-hemmere. Legen din vil evaluere bukspyttkjertelfunksjonen din umiddelbart etter at du har startet Januvia og med jevne mellomrom deretter.

Advarsler og interaksjoner

Siden Januvia behandles gjennom nyrene, vil legen din vurdere din nyrefunksjon (nyre) før du tar Januvia. Personer som har nedsatt nyrefunksjon kan trenge å ta lavere doser av Januvia senket, siden det har vært sjeldne rapporter om nyresvikt når de tar Januvia.

Det er også rapportert en risiko for hjertesvikt med DPP-4-hemmere som kan øke ved nedsatt lever- eller nyrefunksjon. Hvis du har noen av disse tilstandene, spør legen din om fordelene med Januvia oppveier risikoen for deg, og sørg for å holde tritt med regelmessig testing.

Selv om det ikke er sannsynlig at Januvia vil senke blodsukkeret alene, hvis du kombinerer Januvia med medisiner som senker blodsukkeret, som sulfonylurea eller insulin, må du også se etter hypoglykemi.

Januvia og andre DPP-4-hemmere kan forårsake alvorlige leddsmerter hos noen som tar dem. I 2015 la FDA en advarsel angående denne bivirkningen til etikettene på gliptin. Symptomene kan starte umiddelbart eller begynne år etter at de har tatt et gliptinmedisin. I tilfeller rapportert til FDA sluttet folk som sluttet å ta DPP-4, å oppleve leddsmerter innen en måned. Hvis du opplever leddsmerter, kontakt legen din slik at de kan justere medisinene dine om nødvendig.