Innhold
- Hva er reparasjon av kneledd?
- Hvorfor trenger jeg en reparasjon av kneledd?
- Hva er risikoen for reparasjon av kneledd?
- Hvordan gjør jeg meg klar for en kneleddreparasjon?
- Hva skjer under en kneleddreparasjon?
- Hva skjer etter en kneleddreparasjon?
Hva er reparasjon av kneledd?
Ledbånd er bånd av tøft, elastisk bindevev som omgir et ledd for å gi støtte og begrense leddets bevegelse.
Når leddbånd er skadet, kan kneleddet bli ustabilt. Ligamentskade skjer ofte av en sportsskade. Et revet leddbånd begrenser knebevegelsen sterkt. Dette resulterer i manglende evne til å svinge, vri eller vri benet. Kirurgi er et valg å reparere et revet leddbånd hvis annen medisinsk behandling ikke er effektiv.
Det er 4 store leddbånd i kneet. Båndene i kneet forbinder lårbenet (lårbenet) med tibia (skinnbenet), og inkluderer følgende:
- Fremre korsbånd (ACL). Ledbåndet, som ligger i midten av kneet, som styrer rotasjon og bevegelse fremover av tibia (skinnbenet).
- Bakre korsbånd (PCL). Båndet, som ligger i midten av kneet, som styrer bakbenets bevegelse (skinnebenet).
- Medial collateral ligament (MCL). Båndet som gir stabilitet til det indre kneet.
- Lateral collateral ligament (LCL). Båndet som gir stabilitet til det ytre kneet.
Hvorfor trenger jeg en reparasjon av kneledd?
Det fremre korsbåndet (ACL) er plassert mot fronten av kneet. Det er det vanligste ledbåndet som blir skadet. ACL blir ofte strukket og / eller revet under en plutselig vridningsbevegelse (når føttene holder seg plantet en vei, men knærne vender den andre veien). Ski, basketball og fotball er idretter som har høyere risiko for ACL-skader.
Det bakre korsbåndet (PCL) er plassert mot baksiden av kneet. Det er også et vanlig kneledd å bli skadet. Imidlertid skjer PCL-skaden vanligvis med plutselig, direkte påvirkning, for eksempel i en bilulykke eller under en fotballkamp.
Medial collateral ligament (MCL) er plassert på innsiden av kneet. Det blir skadet oftere enn lateral collateral ligament (LCL), som er på den ytre siden av kneet. Stretch- og riveskader på sikkerhetsbåndene er vanligvis forårsaket av et slag på den ytre siden av kneet, for eksempel når du spiller hockey eller fotball.
Tidlig medisinsk behandling for kneleddbåndskader kan omfatte:
Hvile
Påføring av ispakning (for å redusere hevelse som skjer innen få timer etter skaden)
Kompresjon (fra en elastisk bandasje eller stag)
Høyde
Smertestillende
En kne i leddbåndet kan behandles med følgende:
Muskelstyrkende øvelser
Beskyttende knestøtte (for bruk under trening)
Aktivitetsbegrensninger
Kneleddbåndsreparasjon er en behandling for en fullstendig tåre av et kneledd som resulterer i ustabilitet i kneet. Personer med et revet kneledd kan ikke være i stand til å utføre normale aktiviteter som involverer vridning eller vridning på kneet. Kneet kan spenne eller "gi vei". Hvis medisinske behandlinger ikke er tilfredsstillende, kan kirurgi for reparasjon av leddbånd være en effektiv behandling.
Operasjonen for å korrigere et revet kneledd innebærer å erstatte leddbåndet med en sunn sene. En sene fra kneet eller hamstringen er for eksempel podet på plass for å holde kneleddet sammen. Senetransplantatet kan komme fra personen (autograft) eller fra en organdonor (allograft).
Det kan være andre grunner til at helsepersonell anbefaler å reparere kneledd.
ACL-skader | Spørsmål og svar med Dr. Jay Lee
Hva er risikoen for reparasjon av kneledd?
Som med enhver kirurgisk prosedyre, kan komplikasjoner skje. Noen mulige komplikasjoner kan omfatte følgende:
Blør
Infeksjon
Blodpropp i bena eller lungene
Noen mennesker kan oppleve smerte, begrenset bevegelsesområde i kneleddet og sporadisk hevelse i kneet etter kirurgisk ligamentreparasjon. Andre har økt bevegelse i kneleddet ettersom transplantatet strekker seg over tid.
Det kan være andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Forbereder seg på kirurgi for erstatning av kneet Spørsmål og svar med Savya Thakkar, M.D.
Ortopedisk hofte- og kneskirurg Savya Thakkar beskriver hvordan du kan forberede deg på kneutskiftingskirurgi, prosedyren, utvinningen og livet med et implantat.Hvordan gjør jeg meg klar for en kneleddreparasjon?
Din helsepersonell vil forklare prosedyren for deg og gi deg sjansen til å stille spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du blir bedt om å signere et samtykkeskjema som gir din tillatelse til å utføre prosedyren. Les skjemaet nøye og still spørsmål hvis noe ikke er klart.
I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan helsepersonell utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du har god helse før du gjennomgår prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Fortell helsepersonell hvis du er følsom overfor eller er allergisk mot medisiner, latex, tape og bedøvelsesmidler (lokalt og generelt).
Fortell helsepersonell om alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
Fortell helsepersonell hvis du har hatt blødningsforstyrrelser eller hvis du tar antikoagulerende (blodfortynnende) medisiner, aspirin eller andre medisiner som påvirker blodpropp. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medisinene før prosedyren.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du varsle helsepersonell.
Du blir bedt om å faste i 8 timer før prosedyren, vanligvis etter midnatt.
Du kan få et beroligende middel før prosedyren for å hjelpe deg med å slappe av. Fordi beroligende middel kan gjøre deg døsig, må du sørge for at noen kjører deg hjem.
Du kan møte en fysioterapeut før operasjonen for å diskutere rehabilitering.
Sørg for at noen hjelper deg rundt i huset i en uke eller to etter at du er utskrevet fra sykehuset.
Basert på din medisinske tilstand kan helsepersonell be om et annet spesifikt preparat.
Hva skjer under en kneleddreparasjon?
Kneleddreparasjon kan utføres poliklinisk eller sjelden som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og helsepersonellens praksis.
Reparasjon av kneledd kan utføres mens du sover under generell anestesi, eller mens du er våken under ryggbedøvelse. Hvis du bruker spinalbedøvelse, vil du ikke ha noen følelse fra livet og ned. Din helsepersonell vil diskutere dette med deg på forhånd.
Generelt følger kirurgisk reparasjon av kneledd denne prosessen:
Du blir bedt om å ta av deg klær og vil bli gitt en kjole å bruke.
En intravenøs (IV) linje kan startes i armen eller hånden.
Du blir plassert på operasjonsbordet.
Anestesiologen vil kontinuerlig overvåke hjertefrekvensen, blodtrykket, pusten og oksygenivået i blodet under operasjonen.
Huden over operasjonsstedet vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Helsepersonell vil gjøre flere små snitt i kneområdet.
Helsepersonell vil utføre operasjonen ved hjelp av et artroskop (et lite rørformet instrument som settes inn i en ledd). Helsepersonell kan feste det revne leddbåndet på nytt eller rekonstruere det revne leddbåndet ved å bruke en del (pode) av patellarsenen (som forbinder kneskålen til tibia), hamstring-senen (fra baksiden av låret) eller andre autotransplantater. Senetransplantatet kan komme fra personen (autograft) eller fra en organdonor (allograft).
Helsepersonell vil bore små hull i tibia og lårbein der det revne leddbåndet var festet.
Helsepersonell vil tre transplantatet gjennom hullene og feste det med kirurgiske stifter, skruer eller andre midler. Ben vokser til slutt rundt graftet.
Snittet lukkes med sting eller kirurgiske stifter.
En steril bandasje eller bandasje vil bli påført.
Hva skjer etter en kneleddreparasjon?
Etter operasjonen blir du ført til gjenopprettingsrommet for observasjon. Gjenopprettingsprosessen din vil variere avhengig av hvilken type anestesi som er gitt. Når blodtrykket, pulsen og pusten er stabil og du er våken, vil du bli ført til sykehusrommet ditt eller utskrevet til hjemmet ditt. Reparasjon av kneledd gjøres vanligvis på poliklinisk basis.
Du kan få krykker og en startsperre før du går hjem.
Når du er hjemme, er det viktig å holde operasjonsområdet rent og tørt. Din helsepersonell vil gi deg spesifikke badeinstruksjoner. Stingene eller kirurgiske stiftene fjernes under et oppfølgingskontor.
Ta smertestillende for ømhet som anbefalt av helsepersonell. Aspirin eller visse andre smertestillende medisiner kan øke sjansen for blødning. Husk å ta bare anbefalte medisiner.
For å bidra til å redusere hevelse, kan du bli bedt om å løfte benet og bruke en ispose på kneet flere ganger om dagen de første dagene. Din helsepersonell vil ordne et treningsprogram for å hjelpe deg med å gjenvinne muskelstyrke, stabilitet og bevegelsesområde.
Gi helsepersonell beskjed om å rapportere noe av følgende:
Feber eller frysninger
Rødhet, hevelse, blødning eller annen drenering fra snittstedet
Økt smerte rundt snittstedet
Du kan gjenoppta ditt normale kosthold med mindre helsepersonell råder deg annerledes.
På grunn av den begrensede mobiliteten kan det være vanskelig i noen uker å gjenoppta de normale daglige aktivitetene dine. Du trenger kanskje noen hjemme for å hjelpe deg. Du bør ikke kjøre før helsepersonell ber deg om det. Andre aktivitetsbegrensninger kan gjelde. Full gjenoppretting etter operasjonen og rehabilitering kan ta flere måneder.
Din helsepersonell kan gi deg flere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.