Innhold
Ortopedkirurger streber hele tiden etter å forbedre utformingen av kunstige leddutskiftninger. I løpet av de siste 40 årene har en rekke implantatdesigner blitt testet og blitt brukt hos pasienter. Noen av disse designene har vært forbedringer og ført til økt levetid på de totale leddskiftene. Andre design, derimot, har ikke tilbudt forbedring, og noen har til og med vært dårligere enn forgjengeren.Kneutskiftningsimplantater er design som bruker et metallskall som dekker endene av lårbenet (lårbenet) og toppen av leggen (skinnebenet) med en plastinnsats plassert mellom. Det er viktig at metallskallet nøyaktig replikerer kneleddets normale anatomi. Implantater som er for tykke eller ikke passer til pasienten, kan føre til begrensninger i leddets mobilitet og føre til stivhet etter utskifting av kneet.
Kjønnsspesifikke implantater
Et kjønnsspesifikt totalt kneutskiftningsimplantat er en protese som er spesielt designet enten for en mann eller en kvinne. Implantatets størrelse er litt annerledes for å imøtekomme den litt forskjellige størrelsen på bein mellom kjønn. De fleste kneskift som markedsføres som kjønnsspesifikke, er spesialdesignet for å passe en kvinnes kneleddsanatomi.
Tradisjonelt har implantatdesign blitt laget ved hjelp av "gjennomsnittlige" størrelsesdata.Dette betyr at designerne av implantater prøvde å finne den "gjennomsnittlige" størrelsen på en skjøt, og deretter designe implantater som både er litt større og litt mindre enn gjennomsnittet. Som man kan forvente, er gjennomsnittsstørrelsen på en kvinnes kneledd forskjellig fra gjennomsnittsstørrelsen på en manns kneledd.
Kjønnsspesifikke implantater er designet på en lignende måte, bortsett fra at "gjennomsnittet" er forskjellig for en manns bein og en kvinnes bein. Ideen bak å gjøre dette er at ved bedre replikering av normal anatomi kan leddutskiftingsimplantatene gi bedre funksjon, samt forbedret holdbarhet.
Effektivitet og holdbarhet
Det er ingen data som tyder på at å skape et kjønnsspesifikt implantatdesign vil bidra til å nå målene om bedre funksjon eller forbedret holdbarhet. De fleste ortopediske kirurger vil fortelle deg at implantater allerede kommer i en rekke størrelser som passer til nesten enhver pasients anatomi.
Det er tydelig at ortopediske implantatbedrifter ser etter måter å skille seg ut. Noen ganger blir det laget løsninger for problemer som ikke nødvendigvis eksisterer. Bare tiden vil vise om et kjønnsspesifikt implantat faktisk er et bedre eller verre implantatdesign. Imidlertid antyder ingenting at det er en viktig faktor for pasientens tilfredshet eller resultat etter leddutskiftingskirurgi.
Hva burde du gjøre?
Mange som vurderer leddutskiftingskirurgi kan være interessert i et bestemt merke eller type implantat. De kan ha hørt om et bestemt implantatmateriale fra en venn, en annonse eller noen de kjenner innen det medisinske området. Så hva skal du gjøre? Er det hensiktsmessig å be kirurgen om å bruke en bestemt type implantat?
Jeg tror det alltid er hensiktsmessig å diskutere spørsmål, bekymringer eller interesser med kirurgen din at du har leddutskiftingskirurgi. Når det er sagt, er det også viktig å være villig til å lytte til kirurgenes preferanser angående kirurgi. Jeg er alltid forsiktig når pasienter prøver å styre kirurgen til å bruke et implantat som han eller hun kanskje ikke er spesielt kjent med. De fleste kirurger vil ikke tilby å bruke et implantat som de ikke kjenner godt, men noen kanskje. Å ha kjennskap til et bestemt implantat, og instrumentene som brukes til å implantere det i kroppen, er en kritisk del av operasjonen.
Hvis du er interessert i et bestemt implantat eller materiale, kan du be kirurgen om å forklare mer om det. Din kirurg skal kunne svare på spørsmålene dine og også forklare hvorfor de kanskje ikke anbefaler det aktuelle implantatet. Husk at implantatselskaper ofte vil at du skal tro at et nyere implantat er langt overlegen, men det er ikke alltid tilfelle. Det er enorm verdi i bruken av implantater som har en utmerket langsiktig track record, og bruken av implantater som har mindre track record er full av potensialet for problemer.