Innhold
Kyprolis (carfilzomib) er et legemiddel mot kreft under klassen legemidler som kalles proteasomhemmere. Kyprolis brukes til å behandle en type kreft som kalles myelomatose. Det brukes ofte i kombinasjon med andre legemidler for å drepe nåværende kreftceller og forhindre fremtidig utvikling av ytterligere kreftceller.Virkningsmekanismen for Kyprolis er å blokkere en viktig del av resirkulering av proteiner i myelomceller, noe som resulterer i at myelomcellene fylles opp med ubehandlet protein og sprekker. Kyprolis kommer bare i form av en intravenøs infusjon. Det er ingen store forskjeller mellom merkenavn og generiske versjoner av Empliciti.
Bruker
Kyprolis er en proteasom-hemmer som fungerer ved å forhindre at celler resirkulerer protein. Spesielt myelomceller lager store mengder defekt protein som de må bryte ned, ellers vil de sprekke. Ved å gumme opp den prosessen, handler Kyprolis på mobilnivå for å stoppe disse kreftcellene. Det har vist seg å hemme deres svulstvekst, i tillegg til at kreftceller dør.
Kyprolis er en målrettet celleterapi, som angriper kreftceller mens den har liten eller ingen innvirkning på andre kroppsceller. Dette minimerer bivirkninger og lar en person fortsette å fungere midt i denne kreftbehandlingen.
Den FDA-godkjente indikasjonen for Kyprolis er for myelomatose som har gått tilbake (har kommet tilbake etter en behandlingsrunde) eller er ildfast (svarer ikke på annen behandling). Det er vanligvis ikke den første behandlingsformen som gis etter en diagnose av myelomatose, men gis etter at annen behandling ikke har fungert så bra som håpet. Det kan brukes i kombinasjon med deksametason, med lenalidomid pluss deksametason, eller av seg selv. Det er ingen off-label bruk for Kyprolis.
Før du tar
Pasienter gjennomgår en grundig medisinsk historie og medisinering som en del av en intensiv evaluering før de blir anbefalt å ta Kyprolis. Når legen din har sørget for at det ikke er medisiner eller medisinske tilstander som vil forstyrre disse cellegiftmedisinene, vil legen forskrive Kyprolis og avgjøre om det skal tas i kombinasjon med andre legemidler eller av seg selv. Dosering for pasienter som tar Kyprolis vil kreve nøye overvåking og justeringer i henhold til toleranse.
Forholdsregler og kontraindikasjoner
Hvis du tar Kyprolis, bør du ikke motta vaksinasjoner eller vaksiner med mindre legen din har anbefalt det. Kvinner som er gravide eller ammer, bør ikke ta Kyprolis, da dette legemidlet mot kreft potensielt kan være farlig for fosteret. Du bør ikke ta Kyprolis hvis du er allergisk mot Kyprolis eller andre medisiner som hindrer proteasom.
Tilstrekkelig hydrering oppfordres sterkt før den første dosen din, da dette hjelper nyrene og immunsystemet med å metabolisere medisinen for å opprettholde ikke-toksiske nivåer i blodet. Personer med en historie med elektrolyttubalanser bør overvåkes nøye mens de tar Kyprolis. Personer som får hemodialysebehandling for nyresykdom, bør få Kyprolis etter hemodialysebehandlingen. Dette sikrer at nyrene fungerer på sitt beste for å tilstrekkelig metabolisere Kyprolis. Personer som er i fare for herpes zoster bør også ta antivirale medisiner hvis de samtidig tar Kyprolis. Dette reduserer risikoen for å aktivere herpesviruset.
Andre proteasomhemmere
- Velcade
- Ninlaro
Dosering
Dosering av Kyprolis er ofte enten i 50 milliliter (ml) eller 100 ml kombinert med 5% dekstrose. Kyprolis er beregnet på infusjon i løpet av 10-30 minutter, avhengig av dosering. Kyprolis skal ikke blandes med andre medisiner for noe formål. Dosering er i henhold til din medisinske historie, medisinering og legenes kliniske vurdering.
Beregninger for dosering gjøres vanligvis ved hjelp av det typiske overflatearealet til pasientens kropp. Hvis pasienter har et kroppsoverflate på mer enn 2,2 kvadratmeter (m2), bør doseringen beregnes med et overflateareal på 2,2 m2. Alle oppførte doser er i henhold til legemiddelprodusenten. Sjekk resepten din og snakk med legen din for å forsikre deg om at du tar riktig dose for deg.
Kyprolis hetteglass er ment å være medisiner til engangsbruk på grunn av mangel på konserveringsmidler som muliggjør langvarig lagring. Uåpnede Kyprolis hetteglass skal oppbevares i originalemballasje til de blandes med dekstrose og umiddelbart administreres intravenøst. Kyprolis hetteglass skal oppbevares mellom 2-8 ° C.
Modifikasjoner
Ingen endringer kan gjøres på Kyprolis, da den eneste administrasjonsmetoden er intravenøs. Bruk av Kyprolis hos barn er ikke testet og anbefales derfor ikke for øyeblikket. Bruk av Kyprolis hos eldre pasienter er testet og bestemt som effektiv. I følge flere forskningsstudier var hyppigheten av bivirkninger fra Kyprolis høyere hos eldre pasienter enn hos voksne pasienter. Å være tilstrekkelig hydrert er viktig for å minimere sannsynligheten for bivirkninger hos alle som tar Kyprolis.
En overdose av Kyprolis på 200 milligram (mg) har forårsaket frysninger, blodtrykksfall, nedsatt nyre og nedgang i antall hvite blodlegemer. Pasienter som får en utilsiktet overdose av Kyprolis, bør overvåkes nøye av helsepersonell mens disse bivirkningene blir behandlet. Det er ingen kjent motgift som direkte adresserer en overdose fra Kyprolis.
Bivirkninger
Kyprolis-bivirkninger er rapportert som forutsigbare og håndterbare av helsepersonell. Disse bivirkningene er også bemerket å løse etter at Kyprolis-behandlingene er fullført.
Felles
Vanlige bivirkninger av Kyprolis inkluderer tretthet, kvalme, kortpustethet, diaré, feber og lavt antall hvite og røde blodlegemer. Disse bivirkningene er vanligvis tilstede hos mer enn 30% av pasientene som tar Kyprolis.
Mindre vanlige bivirkninger assosiert med Kyprolis inkluderer lungebetennelse, hodepine, hoste, hevelse, oppkast, forstoppelse, muskelsmerter og spasmer, søvnløshet, frysninger, nummenhet / prikking i hender og føtter, lave blodnivåer av kalium, natrium, fosfor og magnesium, økte nivåer av nyrefunksjon, leverenzymer og kalsiumnivåer i blodet, høyt blodtrykk, svimmelhet, lav appetitt og økt blodsukker. Disse bivirkningene er observert å forekomme hos 10-20% av pasientene som tar Kyprolis.
Hvis noen av disse bivirkningene forårsaker betydelig ubehag, bør de gjøres oppmerksom på legen din. Ellers garanterer disse symptomene ofte ikke medisinsk akuttintervensjon hvis de tolereres.
Alvorlig
Sjeldne bivirkninger av Kyprolis som berettiger kontakt med akuttmedisinske tjenester inkluderer overdreven diaré og oppkast, tegn på dehydrering (tretthet, tørst, tørr munn, mørk urin, lav urinutgang og svimmelhet), gule øyne eller hud, overdreven blødning og blåmerker, forvirring , og intense magesmerter.
Hvis du opplever feber over 100,4 F med frysninger og alvorlig kortpustethet, kontakt legevakt. Disse bivirkningene kan indikere en infeksjon.
Advarsler og interaksjoner
Pasienter med alvorlige hjerteproblemer som tar Kyprolis, er i fare for hjertesvikt på grunn av blokkeringer i hjertet. Pasienter som tar Kyprolis med eksisterende luftveisproblemer, kan oppleve kortpustethet ofte etter den første Kyprolis-dosen. Pasienter som tidligere hadde hatt risiko for venøs trombose eller blodpropp, kan ha økt risiko for koagulering som følge av å ta Kyprolis. Det kan anbefales at pasienter tar ekstra medisiner for å forhindre blodpropp og potensielle komplikasjoner.
Som med mange medisiner som tilføres, risikerer pasienter som tar Kyprolis infusjonsreaksjoner som ofte oppleves kort tid etter den første dosen. Disse reaksjonene ligner på bivirkninger av Kyprolis og garanterer at pasienten følges nøye for sikkerhet. Pasienter som tar Kyprolis kan også ha en risiko for leversvikt, og pasienter som tidligere hadde risiko for leversvikt eller leverassosierte tilstander bør overvåkes nøye.
Enkeltpersoner er i stand til å stoppe Kyprolis umiddelbart hvis de blir bedt om det fra legen. Dette er ikke kjent for å forårsake noen bivirkninger eller skade for individet. Det er ingen advarsler om svart boks knyttet til Kyprolis.
- Dele
- Vend
- E-post