Innhold
- Hva er en elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP)?
- Hvorfor trenger jeg en LEEP?
- Hva er risikoen for en LEEP?
- Hvordan gjør jeg meg klar for LEEP?
- Hva skjer under en LEEP?
- Hva skjer etter en LEEP?
- Neste skritt
Hva er en elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP)?
Loop elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP) bruker en wire loop oppvarmet av elektrisk strøm for å fjerne celler og vev i kvinnens nedre kjønnsorgan. Det brukes som en del av diagnosen og behandlingen for unormale eller kreftforhold.
Nedre kjønnsorgan inkluderer livmorhalsen og skjeden. Livmorhalsen er den nedre, smale delen av livmoren, og skjeden forbinder livmorhalsen og vulvaen.
Med LEEP passerer en elektrisk strøm gjennom den fine ledningssløyfen for å skjære bort et tynt lag med unormalt vev. Dette vevet vil bli sendt til laboratoriet for testing. LEEP kan også fjerne unormale celler for å la sunt vev vokse.
Hvorfor trenger jeg en LEEP?
LEEP kan gjøres når livmorhals- eller vaginale problemer blir funnet under en bekkenundersøkelse, eller det blir funnet unormale celler under en Pap-test. LEEP gjøres også for å oppdage kreft i livmorhalsen eller skjeden.
Celler som ser ut til å være unormale, men som ennå ikke er kreftfremkallende, kan kalles forkreft. Disse unormale cellene kan være det første beviset på kreft som kan utvikle seg år senere.
LEEP kan også brukes til å hjelpe til med å diagnostisere eller behandle følgende tilstander:
- Polypper (godartede vekster)
- Kjønnsvorter, som kan indikere infeksjon med humant papillomavirus (HPV), en risikofaktor for utvikling av livmorhalskreft
- Diethylstilbestrol (DES) eksponering hos kvinner hvis mødre tok DES under graviditet, da DES eksponering øker risikoen for kreft i reproduksjonssystemet
Helsepersonell kan ha andre grunner til å anbefale LEEP.
Hva er risikoen for en LEEP?
Noen mulige komplikasjoner kan omfatte:
- Infeksjon
- Blør
- Endringer eller arrdannelse i livmorhalsen fra fjerning av vev
- Problemer med å bli gravid
- Potensial for for tidlig fødsel eller å få en baby med lav fødselsvekt
Hvis du er allergisk mot eller følsom overfor medisiner, jod eller latex, fortell helsepersonell.
Hvis du er gravid eller tror du kan være det, fortell helsepersonell.
Det kan være andre risikoer avhengig av tilstanden din. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Visse faktorer eller forhold kan forstyrre LEEP. Disse faktorene inkluderer:
- Menstruasjon
- Akutt bekkenbetennelsessykdom
- Akutt betennelse i livmorhalsen
Hvordan gjør jeg meg klar for LEEP?
- Din helsepersonell vil forklare prosedyren, og du kan stille spørsmål.
- Du blir bedt om å signere et samtykkeskjema som gir din tillatelse til å utføre prosedyren. Les skjemaet nøye og still spørsmål hvis noe ikke er klart.
- Generelt er det ikke nødvendig med noen forberedelser, som faste eller sedering.
- Hvis du er gravid eller tror du kan være det, fortell helsepersonell.
- Fortell helsepersonell hvis du er følsom overfor eller er allergisk mot medisiner, latex, tape, jod og anestesi.
- Fortell helsepersonell om alle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) og urtetilskudd du tar.
- Fortell helsepersonell hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar blodfortynnende medisiner (antikoagulantia), aspirin eller andre medisiner som påvirker blodpropp. Du kan bli bedt om å stoppe disse medisinene før prosedyren.
- Din helsepersonell vil fortelle deg at du ikke skal bruke tamponger, vaginale kremer eller medisiner, douching eller ha sex før prosedyren.
- LEEP gjøres vanligvis når du ikke har mensen.
- Din helsepersonell kan anbefale at du tar smertestillende 30 minutter før prosedyren.
- Det kan være lurt å ta med et sanitetsbind til å ha på seg hjem etter prosedyren.
- Følg andre instruksjoner leverandøren gir deg for å gjøre deg klar.
Hva skjer under en LEEP?
LEEP kan gjøres på helsepersonellets kontor, på poliklinisk basis, eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og helsepersonellens praksis.
Generelt følger LEEP denne prosessen:
- Du vil bli bedt om å kle av deg helt eller fra livet og ned og ta på deg en sykehuskjole.
- Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.
- Du vil ligge på et eksamensbord, med føtter og ben støttet som for en bekkenundersøkelse.
- Din helsepersonell vil sette inn et instrument som kalles et spekulum i skjeden for å spre veggene i skjeden fra hverandre for å avsløre livmorhalsen.
- Ofte vil helsepersonell bruke et colposcope, et instrument med en spesiell linse som ligner på et mikroskop, for å forstørre vevet. Kolposkopet plasseres ved åpningen av skjeden, men kommer ikke inn i skjeden.
- Din helsepersonell vil se gjennom kolposkopet for å finne eventuelle områder for behandling på livmorhalsen eller i skjeden. Fotografier med kolposkopet eller skisser av områdene på livmorhalsen kan lages for helseopplysningene dine.
- Livmorhalsen din kan bli renset og dynket med en eddikoppløsning, også kalt eddiksyreoppløsning. Dette bidrar til å gjøre det unormale vevet hvitt og bli mer synlig. Du kan føle en mild brennende følelse. En jodløsning brukes noen ganger til å belegge livmorhalsen, kalt Schiller-testen.
- Helsepersonell vil bedøve området ved hjelp av en liten nål for å injisere medisiner.
- En type tang, kalt tenaculum, kan brukes til å holde livmorhalsen stabil for prosedyren. Du kan føle litt kramper når tenaculum brukes.
- Du vil høre brummende og / eller blåste lyder fra utstyret.
- LEEP-ledningen blir satt inn gjennom spekulasjonen og ført gjennom unormale vev. Ett eller flere pasninger kan være nødvendig. Du kan føle press eller kramper.
- Noen kvinner føler seg svake under prosedyren. Fortell helsepersonell eller sykepleier hvis du har denne følelsen.
- Det er veldig viktig at du ligger stille under prosedyren.
- Mengden og plasseringen av vev fjernet avhenger av om LEEP brukes som et diagnostisk verktøy, eller for å fjerne unormalt vev. LEEP-ledninger kommer i forskjellige størrelser og former.
- Den elektriske strømmen vil tette blodkarene, så det er vanligvis veldig lite blødning. Enhver blødning fra LEEP-området kan behandles med en pasta-aktig medisin.
- Vevet vil bli sendt til et laboratorium for videre testing.
Hva skjer etter en LEEP?
Etter LEEP kan du hvile noen minutter etter prosedyren før du går hjem.
Det kan være lurt å bruke en hygienepute for blødning. Det er normalt å ha litt kramper, flekker og mørk eller svartfarget utflod i flere dager. Den mørke utslippet kommer fra medisinen som brukes på livmorhalsen for å kontrollere blødningen.
Du kan bli bedt om å ikke dusje, bruke tamponger eller ha sex i 4 uker etter LEEP, eller i en periode som er anbefalt av helsepersonell.
Du kan også ha andre begrensninger på aktiviteten din, inkludert ingen anstrengende aktivitet eller tunge løft.
Ta et smertestillende middel for kramper eller ømhet som anvist av helsepersonell. Aspirin eller visse andre smertestillende medisiner kan øke sjansen for blødning. Husk å ta bare anbefalte medisiner.
Din helsepersonell vil fortelle deg når du skal komme tilbake for videre behandling eller pleie. Vanligvis vil kvinner som har hatt LEEP trenge hyppigere pap-tester.
Fortell helsepersonell hvis du har noe av følgende:
- Blødning med blodpropp
- Stinkende drenering fra skjeden
- Feber og / eller frysninger
- Alvorlige magesmerter
Din helsepersonell kan gi deg andre instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.
Neste skritt
Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:
- Navnet på testen eller prosedyren
- Årsaken til at du har testen eller prosedyren
- Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
- Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
- Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
- Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
- Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
- Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
- Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
- Når og hvordan vil du få resultatene
- Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
- Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren