Innhold
- Hørselssystemet
- Typer av lavfrekvent hørselstap
- Symptomer på lavfrekvent hørselstap
- Fører til
- Diagnose
- Behandling
- Et ord fra veldig bra
Hørselssystemet
Ditt hørselssystem (hørselssystem) er delt inn i tre hoveddeler - det ytre øret, mellomøret og det indre øret.
- Ytre øret: Inneholder pinna (den kjøttfulle, synlige delen av øret ditt, også kalt auricle) og øregangen
- Mellomøret: Inneholder trommehinnen (også kalt trommehinnen) og tre små bein som kalles beinben (malleus, incus og stapes)
- Indre øre: Inneholder en snegle-skallformet struktur kalt cochlea, halvsirkulære kanaler og hørselsnerven
Hvordan du hører er et komplekst, presist fenomen. I utgangspunktet "fanger" ytre øre lydbølger, som ledes gjennom øregangen. Lydbølgene vibrerer deretter trommehinnen, noe som får beinbenene til å bevege seg, og stimulerer veldig små hårceller i sneglehuset. Disse hårcellene gjør lydvibrasjonene til nervesignaler som sendes til hjernen din via hørselsnerven.
Hvilken type hørselstap du har, dikteres av hvilken del av øret som er kompromittert.
Typer av lavfrekvent hørselstap
Det er to hovedtyper av lavfrekvent hørselstap:
- Sensorineural lavfrekvent hørselstap er forårsaket av skade på hårcellene, sneglehinnen eller hørselsnerven.
- Ledende lavfrekvent hørselstap er forårsaket av et problem i mellomøret ditt.
Symptomer på lavfrekvent hørselstap
Mennesker med lavfrekvent hørselstap har vanskelig for å høre lave, dypere lyder, som en manns stemme (som vanligvis er dypere enn en kvinne eller et barns).
Andre lyder som en person med lavfrekvent hørselstap kanskje ikke klarer å høre eller har vanskeligere for å høre, inkluderer:
- Torden i regnbyge
- "Brummen" av et kjøleskap
- Den "rumlende" lyden fra en bil, lastebil eller flymotor
- Basslyder (som en tuba) i en musikalsk konsert
- Vokallyder (som blir talt på en lavere tonehøyde enn konsonanter)
- Telefonsamtaler (lyder leveres ved lavere og mellomfrekvenser)
Det er viktig å merke seg at personer med lavfrekvent hørselstap kan forstå tale normalt (selv om de vanligvis foretrekker ansikt til ansikt-samtaler).
De har også en tendens til å ha utmerkede taleferdigheter fordi de kan høre og faktisk er mer følsomme / merksomme for høyfrekvente lyder.
Husk
Det er en rekke lavfrekvente hørselstap. Noen mennesker har bare et mildt tap, som kan oppdages i mange år (til en person gjennomgår diagnostisk testing). Andre har et mer alvorlig eller dypere hørselstap av lavfrekvente lyder.
Fører til
Lavfrekvent hørselstap kan være forårsaket av enten et indre øreproblem (sensorineural hørselstap) eller et mellomøreproblem (ledende hørselstap).
Sensorineural lavfrekvent hørselstap
Lavfrekvent sensorineural hørselstap er hovedsakelig assosiert med Meniere's sykdom. Andre potensielle årsaker inkluderer forskjellige genetiske syndromer, lavt cerebrospinalvæsketrykk og muligens aldrings- eller virusinfeksjoner.
Meniere's Disease
Meniere sykdom utvikler seg som et resultat av væskeoppbygging i det indre øret; den nøyaktige mekanismen som dette skjer, forblir ukjent.
Med Meniere sykdom vil en person vanligvis oppleve plutselige episoder med svimmelhet, tinnitus og hørselstap (som nesten alltid er lavfrekvent). Disse episodene kan vare i noen minutter til noen timer.
Over flere år kan hørselstapet bli permanent og også omfatte tap av høye frekvenser.
Genetiske mutasjoner
Wolfram syndrom er en sjelden autosomal recessiv genetisk sykdom forårsaket av en mutasjon (en endring i den genetiske sekvensen) av WFS1-genet.
I tillegg til lavfrekvent sensorineural hørselstap, forårsaker denne tilstanden diabetes mellitus, diabetes insipidus og optisk atrofi (når nerven som forbinder øyet med hjernen din er skadet).
I tillegg til Wolfram syndrom, har en medfødt misdannelse av cochlea kalt Mondini dysplasi blitt assosiert med lavfrekvent sensorineural hørselstap, som har andre svært sjeldne genetiske mutasjoner.
Lavt cerebrospinalvæsketrykk
Situasjoner der en person utvikler et lavt cerebrospinalvæsketrykk i hjernen, som etter å ha gjennomgått spinalbedøvelse, kan forårsake lavfrekvent sensorineural hørselstap.
Med lavt cerebrospinalvæsketrykk blir det lavfrekvente hørselstapet og andre potensielle symptomer (f.eks. Hodepine, kvalme, svimmelhet, tinnitus) verre når du står eller setter deg opp.
Aldring
Det er sjeldne rapporter om lavfrekvent hørselstap som oppstår i alderdommen.
Ramsay Hunt Syndrome
Virusinfeksjoner forårsaker vanligvis et sensorineural hørselstap assosiert med tap av høyfrekvente lyder.
Imidlertid kan det i et syndrom kalt Ramsay Hunt Syndrome (hvor herpes zoster-viruset smitter ansiktsnerven), oppstå både høyfrekvent og lavfrekvent sensorineural hørselstap, sammen med lammelse i ansiktet.
Plutselig hørselstap
Noen typer plutselig sensorineural hørselstap kan påvirke lyder med lav tonehøyde. En person med plutselig sensorineural hørselstap kan oppleve andre symptomer som ørefylling, svimmelhet eller tinnitus.
Ledende lavfrekvent hørselstap
Lavfrekvent hørselstap kan også stamme fra et mellomøreproblem, som sekretorisk otitis media eller otosklerose.
Sekretorisk otitis media
Sekretorisk (også kalt serøs) otitis media oppstår når væske akkumuleres i mellomøret som et resultat av en uløst infeksjon eller fra blokkering av eustachian tube (f.eks. Fra allergier).
Med denne væskeansamlingen kan trommehinnen ikke vibrere ordentlig for å overføre lyder. Lavfrekvente lyder reduseres først etterfulgt av høyfrekvente lyder.
Otosklerose
Otosklerose oppstår når det er en gjengroing av stapesbenet i mellomøret, og forårsaker hørselstap i de lavere frekvensene.
Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner og utvikler seg vanligvis mellom 15 og 40 år. Mulige årsaker inkluderer autoimmune prosesser og virusinfeksjoner, så vel som genetiske, metabolske og hormonelle faktorer.
Diagnose
Lavfrekvent hørselstap kan diagnostiseres av en audiolog med en hørselstest. Resultatene av hørselenivået vises på et diagram som kalles audiogram.
Audiogrammet vil avsløre et "revers-helling" -mønster, der linjen i grafen starter nede til venstre og skråner oppover bratt, noe som indikerer tapet av svake lyder. Dette er motsatt resultatet sett på et audiogram for høy -frekvens hørselstap, der linjen på grafen starter øverst til venstre og skråner bratt nedover.
Hvis legen din mistenker at ditt lavfrekvente hørselstap er forbundet med andre tilstander, som Meniere's sykdom eller otosklerose, kan andre diagnostiske tester bestilles, som bildebehandlingstester eller vestibulær testing.
Hvordan tolke et audiogram fra en hørselstestBehandling
Behandlingen av lavfrekvent hørselstap avhenger av den underliggende årsaken.
Noen årsaker er reversible, for eksempel kan lavfrekvent hørselstap som oppstår som et resultat av lavt cerebrospinal trykk fra spinalanestesi reverseres med en blodplastprosedyre.
På samme måte forbedres lavfrekvent hørselstap fra sekretorisk ørebetennelse generelt alene. Hvis det er vedvarende eller alvorlig, kan det plasseres et øre-rør. Lavfrekvent hørselstap blir da vanligvis gjenopprettet.
Lavfrekvent ledende hørselstap fra otosklerose kan generelt reverseres gjennom kirurgisk reparasjon av stiftbenet i mellomøret. Denne operasjonen kalles stapedektomi (stapedotomi) og innebærer å fjerne og erstatte deler av eller hele stapesbenet med et proteseapparat eller implantat.
Høreapparater, terapier og modifikasjoner
Av irreversible årsaker til lavfrekvent hørselstap, er høreapparater, som er programmert til å forsterke lyder med lavere tonehøyde, bærebjelken i behandlingen.
Det er viktig å finne en audiolog som har erfaring med å montere høreapparater for personer med lavfrekvent hørselstap. Det kan være litt av en prøve-og-feil-prosess for å få innstillingene akkurat.
Meniere's sykdom kan være spesielt vanskelig å behandle da sykdommen har en tendens til å forekomme i trinn. Hørselstap kan komme og gå tidligere i sykdommen, og forverres vanligvis gradvis.
Foruten å få høreapparater, kan forskjellige livsstilsvaner og terapier være nyttige for å forbedre andre symptomer på Meniere's sykdom (svimmelhet og tinnitus), som:
- Saltbegrensning
- Begrensning av koffein og alkoholbruk
- Vestibular rehabiliteringsterapi
- Tar et vanndrivende middel
Et ord fra veldig bra
Hvis du er bekymret for din (eller ditt barns) reduserte evne til å høre lave tonehøyder, spør legen din om en audiologihenvisning. Den gode nyheten er at denne tilstanden, om enn sjelden, kan diagnostiseres enkelt og objektivt med et audiogram. Behandling er viktig - ikke bare for å gjøre hverdagen enklere og morsommere, men også for din sikkerhet (slik at du for eksempel kan høre en bil eller lastebil nærme seg).