Innhold
Lymphogranuloma venereum (LGV) er en seksuelt overført sykdom som tidligere primært ble ansett som å ramme individer i utviklingsland. Dessverre øker den nå over hele verden. Det var et første utbrudd hos menn som hadde sex med menn (MSM) i Nederland i 2003. Etter det begynte LGV å bli funnet i isolerte grupper av MSM over hele Vest-Europa, Nord-Amerika og Australia. LGV er nært forbundet med HIV-infeksjon. I tillegg, som med mange andre kjønnssykdommer, kan lymfogranulom venereum faktisk øke risikoen for overføring og oppkjøp av HIV.LGV er faktisk forårsaket av en type klamydia. Mange typer klamydia infiserer mennesker. Serovarer D-K forårsaker standard kjønnsinfeksjoner. Serovars A-C forårsaker trachom (blindhet.) Serovars L1, L2 og L3 forårsaker LGV.
Symptomer
På noen måter er infeksjon med LGV mer lik infeksjon med syfilis enn standard kjønnsklamydial infeksjon, fordi infeksjon har flere stadier. I tillegg kan symptomene bli systemiske (spredt over hele kroppen) i stedet for bare lokale.
Den første fasen av LGV-infeksjon er en liten bump, eller papule, som kan bli såret. Dette symptomet vises vanligvis omtrent 1 til 2 uker etter eksponering for viruset. Den andre fasen skjer omtrent 2 til 6 uker senere. Andre fase lymfogranulom symptomer inkluderer hovne lymfeknuter, feber og smerte. Infisert MSM som praktiserer analsex kan også oppleve kløe, utflod og blødning fra endetarmen. Hovne lymfeknuter er mindre vanlige hos kvinner med LGV.
Hvis LGV forblir ubehandlet, kan det bli kronisk og forårsake langvarig skade på lymfesystemet. Dette ligner på hvordan ubehandlet klamydia kan føre til betennelsessykdom. Problemer begynner vanligvis å dukke opp omtrent fem til ti år etter første infeksjon.
Diagnose og behandling
Lymphogranuloma venereum kan være ekstremt vanskelig å teste for. For å få en riktig diagnose, må legene være både kjent med sykdommen og ta en veldig forsiktig medisinsk historie. Bare det å undersøke materiale fra sårene gir kanskje ikke et klart resultat. Bakterier kan ikke alltid være synlige, avhengig av sykdomsfasen.
Lymphogranuloma venereum er forårsaket av en type klamydia. Derfor kan testing av sår og betente lymfeknuter for tilstedeværelse av klamydia føre til en riktig diagnose. De fleste laboratorier er ikke i stand til å skille mellom en standard kjønnsklamydiainfeksjon og Lymphogranuloma venereum. Det betyr at infeksjonen kan ende opp med å bli feildiagnostisert. Heldigvis er antibiotikabehandlingsregimet likt. Videre, i nærvær av en bubo som inneholder klamydia, er det en ganske trygg innsats at Lymphogranuloma venereum er synderen snarere enn en vanlig kjønnsstamme.