Innhold
Mandibularnerven, som spiller en viktig rolle i å bevege munnen din, deler seg fra trigeminusnerven for å få kontakt med underkjeven. Det spiller både en motorisk og sensorisk rolle i hodet, så vel som å samhandle med fibre av andre hjernenerver. Det er den største av de tre grenene av trigeminusnerven, som er den femte hjernenerven. Trigeminusnerven er ansvarlig for følelsen i ansiktet ditt, så vel som bitende og tyggende bevegelser.Anatomi
Nervene dine forgrener seg som trær, med "lemmer" som løper over hele kroppen din, bærer sensorisk informasjon (fra dine fem sanser) til og fra hjernen din, og muliggjør motorisk funksjon (bevegelse) i musklene og andre bevegelige deler.
Du har tolv par nerver i hodet. De er symmetriske, og hver har høyre og venstre side. Allikevel blir hvert par referert til som en enkelt nerve.
Resten av nervene i kroppen din kommer fra ryggmargen, men hjernenervene kommer fra hjernen din. De fleste, inkludert trigeminusnerven, starter ved hjernestammen, som sitter på baksiden av hjernen din og kobler den til ryggmargen.
Mandibular nerve er den største grenen av trigeminusnerven.
Struktur
Trigeminusnerven beveger seg fra hjernestammen og rundt hodet mot ansiktet ditt. Deretter deler den seg i tre grener: oftalmiske, maksillære og mandibulære nerver.
Mandibularnerven består av to røtter. Den største av de to er sensorisk, og den mindre er motorisk.
De to røttene går sammen for å danne kofferten, og deretter deler kofferten seg i flere mindre grener, noen motoriske og noen sensoriske.
Denne nerven og dens grener løper forbi øret og kjønnsleddet (kjeven), og spres deretter ut gjennom den nedre delen av ansiktet ditt.
Anatomiske variasjoner
Mandibularnerven har vist seg å ha anatomiske variasjoner hos omtrent 20% av mennesker. Disse kan bli funnet i selve mandibulargrenen eller i nervene masseter, temporal, auriculotemporal eller lingual.
Typiske variasjoner kan være noe sånt som at den linguale nerven er nærmere eller lenger borte fra de nedre visdomstennene, eller at banen til en eller flere grener er forskjellig i forhold til andre strukturer. Slike abnormiteter kan føre til nerveskader under kirurgi eller tannbehandling fordi legen ikke forventer at nerven skal være der den er.
Funksjon
Hver gren av trigeminusnerven gir følelse eller motorisk funksjon til et annet område av hodet og ansiktet.
- Oftalmisk nerve (sensorisk): Øye, huden i øvre ansikt og hodebunnen
- Maxillary nerve (sensorisk): Overkjeven, taket på munnen, neseborene, bihulene og midten av ansiktet ditt
- Mandibular nerve (sensorisk og motorisk): Underkjeven og munnen, noen områder i hodebunnen, og motorfunksjonen til underkjeven og munnen
Av de tre grenene av trigeminusnerven er mandibularnerven den eneste som tjener både motoriske og sensoriske funksjoner.
Motorfunksjon
Motornervene som forgrener seg av underkjeven, kobles til og beveger mange muskler i ansiktet ditt, inkludert:
- Tyggemuskler (medial pterygoid, dyp temporal, lateral pterygoid, masseter)
- Mylohyoid, som danner gulvet i munnen din
- Digastric, som er en liten muskel under kjeven
- Tensor veli palatini, som løfter den myke ganen bak på munnen
- Tensor tympani, inne i øret, som demper høye lyder
Sensorisk funksjon
De viktigste sensoriske nervene som forgrener seg fra mandibularnerven inkluderer:
- Meningeal gren, som serverer dura mater (en tykk membran som omgir hjernen og ryggmargen)
- Buccal nerve, som overfører sensorisk informasjon fra kinnet og baksiden av to molarer
- Auriculotemporal nerve, som gir sensorisk innervasjon til siden av hodet
- Lingual nerve, som gir følelse til de fremre to tredjedeler av tungen og gulvet i munnen, og spiller også en indirekte rolle i smak
- Inferior alveolar nerve, som går langs de nedre tennene og også har en viss motorisk funksjon
Tilknyttede forhold
Smerter eller andre problemer relatert til mandibularnerven kan være vanskelig å diagnostisere på grunn av kompleksiteten i anatomien i hode og nakke. Mange forskjellige strukturer er nær hverandre og til og med overlappende, noe som gjør det vanskelig for leger å finne ut nøyaktig hva som forårsaker symptomer.
Den vanligste tilstanden assosiert med mandibularnerven er trigeminusneuralgi. De fleste tilfeller av denne ekstremt smertefulle tilstanden skyldes nervekompresjon av mandibular og / eller maksillære grener av trigeminusnerven.
Oversikt over Trigeminal NeuralgiaSmerten ved trigeminusneuralgi er vanligvis bare på den ene siden av ansiktet, men i sjeldne tilfeller er begge sider involvert. Det forårsaker intense smerter - beskrevet som stikkende eller elektriske støt-lignende følelser - å skyte gjennom kjeve- og kinnområdene. Smertene kan utløses ved lett berøring.
Denne tilstanden forveksles ofte med tannsmerter på grunn av nervens nærhet til tennene. Det kan også etterligne øreplager.
Andre problemer med mandibular nerve kan også oppstå. Nerveskader, ved utilsiktet skade eller traumer fra kirurgi eller tannprosedyrer, kan forårsake smerte, endret følelse eller tap av følelse i mandibular nerve eller noen av dens mange grener.
Mandibular Nerve Block
En mandibular nerveblokk, som døper følelsen i en nerve med bedøvelse, brukes ofte til kjeveoperasjoner eller tannarbeid. Det forårsaker nummenhet i auriculotemporal, underordnet alveolar, bukkal, mylohyoid og lingual nerver. Blokken anses å være trygg og effektiv, med en suksessrate på opptil 95%.
Rehabilitering
Behandling av problemer knyttet til mandibularnerven avhenger i stor grad av skadens natur og symptomene den forårsaker. Behandlingen kan omfatte betennelsesdempende midler, slik som steroider eller ibuprofen, og muligens kirurgisk reparasjon.
Flere legemidler kan brukes til å behandle trigeminusneuralgi, inkludert:
- Tegretol (karbamazepin)
- Trileptal (okskarbazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
Flere kirurgiske prosedyrer er også tilgjengelige for trigeminusneuralgi. De blir vanligvis bare vurdert når noen ikke reagerer godt på medisiner eller ikke tåler stoffene på grunn av bivirkninger.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst