Innhold
Kneskader kan skje av en rekke årsaker, forårsaker smerte og betennelse som kan forstyrre gange, trening eller utføring av daglige oppgaver. Det kan være vanskelig å finne frem til problemet. I mange tilfeller er det lettere å beskrive når smertene skjedde - for eksempel når du går opp trappetrinn eller løper - enn hvor det er i kneet.En av de vanligste kneskadene involverte riving av indre brusk rundt leddet. For denne typen tilstand kan diagnosen gjøres enkel ved å utføre det vi kaller McMurray-testen.
Hva McMurray-testen forteller oss
McMurray-testen (også kjent som McMurray-omvisningstesten) brukes til å oppdage indre tårer i kneleddet. Det er en prosedyre der kneet systemisk roteres for å identifisere hvor tårer i brusken (kalt menisken) kan ha oppstått eller utviklet seg.
En revet menisk er en vanlig skade forårsaket av kraftig vridning av kneet under sport, når du løper, eller under et fall eller feil.
Mens mange antar at en MR (magnetisk resonansavbildning) -skanning ville være det første trinnet i å diagnostisere denne typen skade, er McMurray-testen ofte nok til å gi en endelig diagnose.
Hvordan testen utføres
McMurray-testen utføres på et legekontor med pasienten avkledd til undertøyet. Når han er avkledd, vil personen bli bedt om å ligge flatt på undersøkelsesbordet.
Selve prosedyren innebærer to trinn, som følger:
- Legen holder kneet i den ene hånden og fotsålen i den andre.
- Kneet blir så helt bøyd og trukket mot utover i en "bankknedd" stilling.
- I mellomtiden vil legen begynne å rotere foten internt mens du strekker kneet.
- Enhver smerte eller "klikk" fungerer som en positiv diagnose av en lateral tåre i menisken.
Andre halvdel av testen fortsetter på samme måte:
- Legen holder kneet i den ene hånden og fotsålen i den andre.
- Kneet er helt bøyd og trukket mot utover i en "bue-legged" stilling.
- Legen vil da begynne å rotere foten eksternt mens du strekker kneet.
- Enhver smerte eller "klikk" fungerer som en positiv diagnose av en medial tåre i menisken.
En test betraktes som positiv når et klikk føles over menisken når kneet bringes fra full bøyning (helt bøyd) til 90 grader.
Hvilke typer kirurgi brukes til å behandle kneskader?
Fordeler og ulemper
McMurray-testen er spesielt nyttig for å oppdage tårer i det bakre (bakre) aspektet av kneet. Sentrale tårer oppdages noen ganger med denne manøveren.
Derimot er fremre tårer (foran på kneet) ikke lett diagnostiserte og kan kreve en MR eller artroskopisk undersøkelse for å finne skaden.
Samlet sett ble det vist at McMurray-testen hadde en spesifisitet på 78,5 prosent (prosentandelen av resultatene var negativt) og en sensitivitet på 79,7 prosent (prosentandelen av resultatene som var riktig positive) ved diagnostisering av menisk tårer. En MR hadde derimot rapportert spesifisitet på 85,7 prosent og følsomhet på 78,3 prosent.