Innhold
- Hva er det endokannabinoide systemet?
- Hva forskningen sier
- Bivirkninger
- Marihuana-baserte behandlinger
- Andre behandlinger med endokannabinoid system
Vi har noen syntetiske versjoner av tetrahydrocannabinol (THC) på markedet, som er stoffet assosiert med den "høye" marihuanaen. Studier antyder imidlertid at andre forbindelser i planten også kan ha terapeutisk verdi.
Før vi diskuterer de spesifikke effektene av medisinsk marihuana på fibromyalgi, hjelper det å vite litt om noe som kalles det endogene cannabinoiden eller endokannabinoiden.
Hva er det endokannabinoide systemet?
"Endogen" refererer til noe som stammer fra innsiden av kroppen din - noe som er naturlig der.
"Cannabinoid" kommer fra ordet cannabis, som er det tekniske navnet på marihuana-planten og refererer til deler av kroppen din som reagerer på cannabis. Vi har alle naturlige cannabinoider i kroppen vår, og mer kan introduseres ved røyking eller inntak av marihuana eller syntetiske versjoner av den.
Endocannabinoid-systemet er involvert i flere prosesser, hvorav mange er kjent eller teoretisert for å være svekket i fibromyalgi. Disse inkluderer:
- Energimetabolisme
- Immunfunksjon
- Hukommelse
- Smertebehandling
- Sove
- Stressrespons
- Temperaturregulering
- Det autonome nervesystemet
En artikkel fra 2004 om endokannabinoid-systemet foreslo at fibromyalgi, irritabel tarmsyndrom og relaterte tilstander klassifiseres som "kliniske endokannabinoide mangelsyndromer." Det siterer også forskning som impliserer problemer med dette symptomet ved schizofreni, multippel sklerose, Huntingtons sykdom, noen tilfeller av Parkinsons sykdom, noen tilfeller av anoreksi og kronisk reisesyke.
Den voksende mengden forskning som tyder på at fibromyalgi kan innebære et underskudd i endokannabinoider, reiser et åpenbart spørsmål: bidrar det til å øke mengden cannabinoider i kroppen med å forbedre funksjonen og redusere symptomene? I så fall hvilke symptomer vil medisinsk marihuana (eller syntetiske ekvivalenter) bidra til å lindre?
Hva forskningen sier
En gjennomgang fra 2014 av forskning på marihuana for behandling av fibromyalgi, samt relaterte forhold irritabel tarmsyndrom og migrene, foreslo:
- Endokannabinoide mangler spiller en rolle under disse forholdene
- Marihuana har evnen til å blokkere mekanismer for spinal, perifer og gastrointestinal smerte
- Klinisk erfaring bekrefter disse funnene
Studier antyder at marihuana kan signifikant:
- Reduser smerte (inkludert nociceptive smerter, som er en komponent i fibromyalgi)
- Reduser stivhet
- Lavere betennelse (inkludert myofascial betennelse, som kan spille en rolle i fibromyalgi)
- Forbedre avslapning
- Øk søvnighet
- Øk følelsene av velvære
En studie så også at cannabisbrukere hadde en betydelig høyere poengsum for mental helse enn ikke-brukere. En annen, som så på effekten av en syntetisk cannabinoid kalt nabilone, antyder at en lav dose om natten kan forbedre søvnen i fibromyalgi og kan betraktes som et alternativ til det populære antidepressiva amitriptylin.
En studie fra 2012 har sett på forekomsten av bruk av marihuana i fibromyalgi. Forskere fant at om lag 13% av deltakerne brukte stoffet for å lindre symptomene. Av disse brukte mer enn 80% det ulovlig.
Forskere oppdaget også at bruk av marihuana var mer sannsynlig hos pasienter med fibromyalgi med ustabil psykisk sykdom. Forholdet mellom bruk av marihuana og psykisk sykdom i denne gruppen er ikke kjent.
Bruk av marihuana var også mer utbredt blant menn, arbeidsledige deltakere og de som mottok funksjonshemming.
Bivirkninger
En gjennomgang fra 2011 uttalte at cannabinoider virker trygge og var assosiert med milde eller moderate bivirkninger som generelt ble godt tolerert, og at frafallet på grunn av bivirkninger var lavt. Rapporterte bivirkninger inkluderte:
- Svimmelhet
- Kvalme
- Tørr i munnen
- Ataksi (redusert kontroll av kroppsbevegelser)
En studie fra 2014 påpeker imidlertid at vi trenger langsiktige studier for å vite hva de langsiktige bivirkningene kan være, samt de potensielle risikoene for misbruk og avhengighet.
Marihuana-baserte behandlinger
Noen syntetiske former for marihuana er på markedet i USA. Disse stoffene inkluderer:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Medisinsk marihuana er lovlig i flere stater. Denne formen for stoffet kan røykes, spises (for eksempel i bakevarer) eller fordampes. Spiste eller fordampede former kan være tryggere og lettere å tolerere for noen mennesker.
På grunn av tilgjengeligheten som et rekreasjonsmedisin, velger noen å selvbehandle med marihuana ulovlig. Dette kommer med sine egne risikoer, inkludert:
- Blir arrestert, siktet og dømt for en forbrytelse
- Mottak av marihuana med potensielt farlige stoffer inkludert
- Motta et substandard produkt
Personer som bruker marihuana ulovlig, kan også være tilbakeholdne med å fortelle helsepersonellene om det. Dette kan føre til problemer med legemiddelinteraksjoner eller, i tilfelle en alvorlig negativ reaksjon, føre til at leger feildiagnoser problemet. For din egen sikkerhet bør du alltid informere legen din og apoteket om alle legemidlene du tar.
CBD-olje er også et alternativ for de som ønsker å behandle fibromyalgi uten de psykoaktive egenskapene til THC.
Andre behandlinger med endokannabinoid system
Forskning antyder at mange andre legemidler, både reseptbelagte og reseptfrie, påvirker endokannabinoidsystemet. Disse inkluderer:
- Smertestillende midler (paracetamol, NSAIDs, opioider, glukokortikoider)
- Antidepressiva (amitriptylin, duloksetin)
- Antipsykotika
- Angstmedisiner
- Anti-anfallsmedisiner (pregabalin, gabapentin)
Ikke-medikamentelle behandlinger som også kan være effektive inkluderer:
- Massasje
- Myofascial manipulasjon
- Akupunktur
- Kosttilskudd
- Urte medisiner
Livsstilsfaktorer, inkludert kosthold og trening, kan også føre til endringer i endocannabinoid-systemet. Som med enhver behandling eller behandlingstilnærming, bør du snakke med legen din om hva de beste alternativene er for deg.