Innhold
- Eksem
- Seborrheisk dermatitt
- Pityriasis Rosea
- Lichen Planus
- Onykomykose
- Lupus
- Plateepitelkarsinom
- Mycosis Fungoides
På grunn av dette er det ikke uvanlig å feildiagnose psoriasis eller omvendt å feilsøke en annen tilstand som psoriasis. For å unngå dette, vil dermatologer ofte utføre en differensialdiagnose for å utelukke sykdommer og tilstander med symptomer som ligner på psoriasis. Ved å ekskludere andre mulige årsaker ved bruk av blodprøver, kulturer, hudbiopsi og andre verktøy - kan de nøyaktig bekrefte diagnosen og starte riktig behandling.
Dine psoriasis symptomer kan godt skyldes psoriasis. Men her er åtte medisinske forhold som legen din sannsynligvis vil vurdere før du kommer til den konklusjonen.
Eksem
Eksem er navnet på en gruppe tilstander som forårsaker røde, kløende hudpletter som ligner på psoriasis. I motsetning til psoriasis, en autoimmun lidelse, er eksem preget av en overaktiv (snarere enn selvdestruktiv) immunrespons.
Eksem har en tendens til å være kløende enn psoriasis og kan forårsake svelging og skorping når det blir riper. Med psoriasis kan plakettene lett blø når de blir ripet, og etterlater seg et krydret mønster av blodflekker kjent som Auspitzs tegn.
Forskjellene er tydeligst under mikroskopet. Ved psoriasis vil hudcellene virke akantotiske og komprimerte på grunn av den akselererte hastigheten på hudvekst. Ved eksem vil ingen slik komprimering bli sett.
10 måter å fortelle eksem og psoriasis fra hverandreSeborrheisk dermatitt
Seborrheisk dermatitt er en hudsykdom som hovedsakelig påvirker hodebunnen, og forårsaker skjellende flekker av rød hud sammen med sta flass. Det forveksles lett med psoriasis i hodebunnen og omvendt.
Med seborrheisk dermatitt har flassflakene en tendens til å være fine og litt gulaktige, mens selve hodebunnen blir fet. Ved psoriasis vil flakene være sølvhvite med et lamellært (skala-lignende) utseende. Dessuten vil psoriasis hud alltid være tørr.
Som med eksem, kan forholdene differensieres under mikroskopet ved deres akantotiske eller ikke-akantotiske utseende.
Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea er en godartet hudtilstand hvis navn er hentet fra latin for "finrosa skala". Det starter vanligvis med en stor, litt hevet, skjellende patch, kalt herald patch på ryggen, brystet eller magen. Heraldplasteret blir vanligvis etterfulgt av utseendet på mindre flekker som feier utover som grenene til et furu.
Dette karakteristiske utslettmønsteret er vanligvis nok til å skille pityriasis rosea fra psoriasis. Psoriasisplater har også en tendens til å være langt mer uregelmessige i form med en mer uttalt skalering. Pityriasis rosea forsvinner vanligvis helt innen seks til åtte uker; psoriasis er preget av tilbakevendende bluss.
Lichen Planus
Lichen planus, en hudtilstand som antas å være autoimmun, forårsaker hevelse og irritasjon i hud, hår, negler og slimhinner. Når det vises i munnen, skjeden eller andre slimhinnevæv, kan lichen planus skape hvite flekker. Lichen planus vil vanligvis manifestere seg med psoriasislignende lesjoner på håndledd og lemmer.
Lichen planus kan differensieres ved utseendet til hudlesjonene, som er tykke som psoriasis, men mer purpurfarget og mangler de karakteristiske skalaene. Videre kan det påvirke slimhinnevev der psoriasis ikke vil.
Under mikroskopet har psoriasis og lichen planus begge et akantotisk utseende. Men med lichen planus vil det være et båndlignende område med skade mellom det øvre hudlaget (epidermis) og det midterste laget (dermis).
Onykomykose
Onychomycosis, også kjent som tinea unguium, er en soppinfeksjon i neglene. Neglepsoriasis forveksles ofte med onykomykose gitt at de har lignende symptomer, nemlig fortykning, smuldring og løfting av negleplaten, samt dannelse av unormale rygger og bulker.
En av de første ledetrådene om at en neglelidelse er psoriasis, er utseendet på hudplakk andre steder på kroppen. For å bekrefte mistanken, vil en hudlege ta en skraping fra neglen og undersøke den under mikroskopet. Hvis det ikke er soppsporer, kan det med rimelighet antas at psoriasis er årsaken.
Psoriasis Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Lupus
Systemisk lupus erythematosus, også kjent som lupus, er en autoimmun sykdom som påvirker flere organsystemer, inkludert huden.
Et av tegnene på lupus er en utslettdannelse på kinnene og nesen, kjent som sommerfuglutslett. Når lupus påvirker huden spesielt - en tilstand som kalles discoid lupus erythematosus - vil lesjonene være langt mindre skjellete enn psoriasis og mangler det lamellære utseendet.
Leger kan vanligvis bekrefte lupus med en serie blodprøver, inkludert antinukleært antistoff (ANA) test. Hudbiopsi, inkludert bruk av direkte og indirekte immunfluorescerende tester, kan også bekrefte lupus som årsak.
Hvordan diagnostiseres lupusPlateepitelkarsinom
Squamous cell carcinoma er den nest vanligste typen hudkreft. Manifesterer med tykke, flate, skjellete knuter og finnes vanligvis på områder av kroppen som er skadet av ultrafiolette (UV) stråler fra solen eller solariumene.
Squamous cell carcinoma kan etterligne psoriasis, men har en tendens til å være mindre skjellete og begrenset til områder med solskadet hud. Generelt sett vil det bare være en håndfull kreftlesjoner.
Squamous cell carcinoma kan lett diagnostiseres med hudbiopsi. Mens psoriasis vil demonstrere spredning av keratinocytter (en type hudceller som finnes i overflod i hele epidermis), vil plateepitelkarsinom ha en spredning av plateepitelceller (typen som hovedsakelig finnes på den ytre delen av epidermis).
Hvordan hudkreft diagnostiseresMycosis Fungoides
Mycosis fungoides, også kjent som Alibert-Bazin syndrom, er den vanligste formen for kutan T-celle lymfom - en dermatologisk variant av blodkreft kjent som ikke-Hodgkin lymfom.
Mycosis fungoides manifesterer seg med utslett-lignende flekker på huden. I de tidlige stadiene vil lesjonene virke skjellete og ofte være ekstremt kløende. Rumpa er ofte den første delen av kroppen som er berørt. Over tid kan lesjonene utvikle seg andre steder, forårsake utbredt rødhet og kløe, men langt mindre skalering.
Mycosis fungoides forveksles lett med psoriasis i de tidlige stadiene. I motsetning til psoriasis er mycosis fungoides ofte ledsaget av vedvarende hovne lymfeknuter. Bukspyttkjertel og leverforstørrelse er også vanlig.
En hudbiopsi kan bidra til å skille sykdommene. Med mycosis fungoides vil det biopsierte vevet ha mikroskopiske pus-fylte hulrom i det epidermale laget, kjent som Pautrier-abscesser.
Hvordan lymfom diagnostiseresEt ord fra veldig bra
Det er tydelig at problemet med feildiagnose er at det kan utsette deg for unødvendige og lite nyttige behandlinger. Verre, ved å anta at det er psoriasis uten å utforske andre mulige årsaker, kan tegn på en potensielt mer alvorlig sykdom bli savnet. Dette er grunnen til at selvdiagnostisering av psoriasis aldri er en god idé. Hvis du er bekymret for en hudtilstand, kan du be legen din om henvisning til hudlege. Nevn både hud- og ikke-hudrelaterte symptomer, da du øker sjansen for å oppnå riktig diagnose.