Innhold
- Sammenligning av mini-laparotomi og laparoskopi
- Hvordan kirurgi utføres
- Risiko for graviditet etter en mini-laparotomi
Mini-lap er en mindre invasiv form for laparotomi. Det innebærer et mindre snitt og utføres på tidspunktet for eller like etter fødselen. En laparotomi utføres derimot når som helst og krever et større snitt fordi egglederne er mindre tilgjengelige.
Det tredje alternativet, laparoskopi, er en sofistikert kirurgisk prosedyre der en fiberoptisk enhet blir satt inn gjennom bukveggen gjennom et nøkkelhullsnitt. Det er en minimalt invasiv prosedyre som ofte kan utføres på poliklinisk basis.
Sammenligning av mini-laparotomi og laparoskopi
Mini-lap er en vanlig prosedyre som er kjent for å være trygg og effektiv for å forhindre fremtidige graviditeter ved å stoppe eggene til en kvinne fra å nå egglederne der befruktning foregår.
Det gir flere fordeler i forhold til laparoskopi ved at det krever mindre sofistikert utstyr, mindre dyktighet å utføre, og kan utføres på sykehuset enten umiddelbart etter fødsel eller før det blir utskrevet. Oftest utføres det innen 48 timer etter fødselen.
Komplikasjoner fra en mini-lap er litt høyere enn for laparoskopi, men i begge tilfeller er de relativt sjeldne. Hvis de oppstår, har de en tendens til å være assosiert med graviditeten i stedet for prosedyren.
Hvordan kirurgi utføres
Mange kirurger foretrekker å utføre en rørbinding kort etter fødselen. Dette er fordi du allerede er på sykehuset, og bukveggen er avslappet. I tillegg skyver graviditeten toppen av livmoren din nær navlen der snittet skulle gjøres. Dette gir lettere tilgang til egglederne.
For en mini-laparotomi vil du få enten en generell eller regional anestesi (oftest en epidural). Operasjonen vil da bli utført i følgende trinn:
- Kirurgen vil lage et lite, men synlig snitt rett under navlen.
- Egglederne blir deretter trukket opp og ut av snittet.
- Rørene blir deretter satt på plass og snittet lukket med masker.
De fleste kvinner kommer seg på få dager eller lenger hvis snittet er stort. Komplikasjoner er uvanlige, men kan omfatte infeksjon (både internt og ved snittstedet) og separering av de bundne rørene.
Risiko for graviditet etter en mini-laparotomi
Oddsen for å bli gravid etter en tubal ligering er 1,2 / 1000 i de første ett til to årene og 7,5 / 1000 over syv til 12 år, så det regnes som et veldig effektivt middel til prevensjon. Mens oddsen er lav, kan en kvinne bli gravid etter en mini-laparotomi hvis følgende skjer:
- Operasjonen klarer ikke å lukke gangen i en eller begge egglederne.
- Egglederne vokser sammen igjen.
- Rekanalisering skjer, noe som resulterer i dannelsen av en ny passasje som gjør at egg og sæd kan møtes.
- Kvinnen var allerede gravid da operasjonen ble utført.
Å bli gravid etter en mini-laparotomi medfører økt risiko for ektopisk graviditet, en tilstand der fosteret utvikler seg utenfor livmoren (oftest i en eggleder).
Ektopisk graviditet er en alvorlig medisinsk tilstand og kan, hvis den ikke behandles, føre til brudd på egglederen, indre blødninger, sjokk og til og med død. Symptomene inkluderer stopp av menstruasjonsperioder, vaginal blødning, svimmelhet, skuldersmerter og alvorlig mage- eller bekkenpine.
Symptomatisk ektopisk graviditet betraktes som en medisinsk nødsituasjon som trenger øyeblikkelig pleie.
- Dele
- Vend
- E-post